Oral methylxanthines for bronchiectasis

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Authors


Abstract

Background

Bronchiectasis is characterised by chronic sputum production, bronchial wall dilation, recurrent infection and airflow limitation. Methylxanthines are used in the management of airflow limitation associated with asthma and COPD, where they are also purported to have anti-inflammatory properties. In theory they may be of use in bronchiectasis.

Objectives

To determine the efficacy of methyl-xanthines in the treatment of bronchiectasis.

Search methods

The Cochrane Airways Group Specialised Register was searched using the terms: aminophylline, theophylline, methyl-xanthine and synonyms. The most recent search was carried out in March 2010.

Selection criteria

Only randomised controlled trials were to be considered.

Data collection and analysis

The results of the searches were reviewed by two authors. Searches yielded seven trials, none of which met the inclusion criteria.

Main results

No randomised controlled trials were identified. An update search was carried out in March 2010. No further trials were identified for possible inclusion.

Authors' conclusions

Further research is required to establish if the methyl-xanthines have a role in the treatment of bronchiectasis.

Résumé scientifique

Méthylxanthines orales pour le traitement de la bronchectasie

Contexte

La bronchectasie se caractérise par une production expectorante chronique, une dilatation de la paroi des bronches, une infection récurrente et une limitation du flux respiratoire. Les méthylxanthines sont utilisées dans la prise en charge de la limitation du flux respiratoire associée à l'asthme et à la BPCO, dans lesquelles elles sont également censées conférer des effets anti-inflammatoires. En théorie, elles pourraient être utiles dans la bronchectasie.

Objectifs

Déterminer l'efficacité des méthylxanthines dans le traitement de la bronchectasie.

Stratégie de recherche documentaire

Le registre spécialisé du groupe Cochrane sur les voies respiratoires a été consulté en utilisant les termes : aminophylline, théophylline, méthylxanthine et leurs synonymes. Les recherches les plus récentes ont été effectuées en mars 2010.

Critères de sélection

Seuls les essais contrôlés randomisés ont été pris en compte.

Recueil et analyse des données

Les résultats des recherches ont été examinés par deux auteurs. Les recherches ont permis d'identifier sept essais, dont aucun ne remplissait les critères d'inclusion.

Résultats principaux

Aucun essai contrôlé randomisé n'a été identifié. Une mise à jour a été effectuée en mars 2010. Aucun essai supplémentaire potentiellement éligible n'a été identifié.

Conclusions des auteurs

Des recherches supplémentaires sont nécessaires afin de déterminer si les méthylxanthines ont un rôle à jouer dans le traitement de la bronchectasie.

Resumen

Metilxantinas orales para la bronquiectasia

Antecedentes

La bronquiectasia se caracteriza por la producción crónica de esputo, dilatación de la pared bronquial, infección recurrente y limitación del flujo aéreo. Las metilxantinas se utilizan en el tratamiento de la limitación del flujo aéreo asociada con el asma y la EPOC, donde también se cree que tienen efectos antiinflamatorios. En teoría, pueden ser útiles para la bronquiectasia.

Objetivos

Determinar la eficacia de las metilxantinas en el tratamiento de la bronquiectasia.

Métodos de búsqueda

El Registro Especializado de Ensayos clínicos del Grupo Cochrane de Vías Respiratorias se compiló a partir de MEDLINE, EMBASE y búsquedas manuales con los términos "bronchiectasis", "aminophylline", "theophylline" y "methyl-xanthine".

Criterios de selección

Sólo se consideraron para su inclusión los ensayos controlados aleatorios.

Obtención y análisis de los datos

Los resultados de las búsquedas fueron revisados por dos autores. Las búsquedas obtuvieron siete ensayos y ninguno de ellos cumplió los criterios de inclusión.

Resultados principales

No se identificaron ensayos controlados aleatorios. Se realizó una búsqueda actualizada en Marzo de 2004. No se identificaron ensayos adicionales para su inclusión.

Conclusiones de los autores

Se necesita investigación adicional para establecer si las metilxantinas tienen alguna función en el tratamiento de la bronquiectasia.

Plain language summary

Oral methylxanthines for bronchiectasis

Bronchiectasis is a lung condition that usually develops after a series of lung problems (such as childhood infections, lung structure problems, tuberculosis, and cystic fibrosis). Mucus (phlegm) collects in the lungs, causing discomfort and infections. Muscle spasms can also narrow the airways (passages to the lungs), causing breathing problems. Drugs to relax the muscles in the airways can help. Methyl-xanthine drugs (such as caffeine, theophylline and aminophylline) can affect the muscles, and are sometimes used for other lung diseases. They can have adverse effects. The review found there are no trials of the use of methyl-xanthines for people with bronchiectasis.

Résumé simplifié

Méthylxanthines orales pour le traitement de la bronchectasie

La bronchectasie est une affection pulmonaire qui se développe généralement après une série de problèmes pulmonaires (infections infantiles, problèmes structurels des poumons, tuberculose et fibrose kystique). Du mucus (mucosités) s'accumule dans les poumons, ce qui entraîne une gêne et des infections. Les spasmes musculaires peuvent également rétrécir les voies respiratoires (passages vers les poumons) et entraîner des problèmes respiratoires. Les médicaments qui détendent les muscles des voies respiratoires peuvent être utiles. Les méthylxanthines (telles que la caféine, la théophylline et l'aminophylline) peuvent avoir un effet sur les muscles et sont parfois utilisées dans d'autres maladies pulmonaires. Elles peuvent avoir des effets indésirables. Cette revue a constaté qu'il n'existait aucun essai sur l'utilisation des méthylxanthines chez les personnes atteintes de bronchectasie.

Notes de traduction

Translated by: French Cochrane Centre

Translation supported by: Ministère du Travail, de l'Emploi et de la Santé Français

Laienverständliche Zusammenfassung

Orale Methylxanthine bei Patienten mit Bronchiektasie

Bronchiektasie ist eine Lungenkrankheit, die sich nach wiederholten Erkrankungen der Lunge, wie z.B. Infektionen in der Kindheit, strukturellen Problemen der Lunge, Tuberkulose und Zystischer Fibrose bilden kann. In der Lunge kommt es zu Ansammlungen von Schleim, welche Infektionen begünstigen und das Wohlbefinden beeinträchtigen. Krämpfe der Atemwegsmuskulatur können die Bronchien (Luftwege in der Lunge) verengen und dadurch Probleme bei der Atmung verursachen. Medikamente, die die Atemwegsmuskulatur entspannen, können hilfreich sein. Methylxanthine (wie zum Beispiel Koffein, Theophyllin und Aminophyllin) können auf die Muskulatur wirken und werden manchmal bei anderen Lungenerkrankungen eingesetzt. Diese Medikamente können unerwünschte Nebenwirkungen haben. Für diese Übersicht konnten keine Studien über den Einsatz von Methylxanthinen bei Patienten mit Bronchiektasien gefunden werden.

Anmerkungen zur Übersetzung

Koordination durch Cochrane Schweiz

Resumen en términos sencillos

No existen pruebas de que las metilxantinas (como la aminofilina) sean útiles para las personas con bronquiectasia.

La bronquiectasia es una enfermedad respiratoria crónica que se presenta después de diversos trastornos pulmonares (como infecciones de la infancia, trastornos de la estructura del pulmón, tuberculosis y fibrosis quística). El mucus (flema) se acumula en los pulmones, y causa malestar e infecciones. Los espasmos musculares pueden además disminuir el diámetro de las vías aéreas y provocar trastornos de la respiración. Pueden ser de utilidad los fármacos que causan relajación de los músculos de las vías aéreas. Las metilxantinas (como la cafeína, la teofilina y la aminofilina) pueden actuar sobre los músculos, y son utilizadas en ocasiones para otras enfermedades pulmonares. Pueden tener efectos adversos. La revisión encontró que no hay ensayos del uso de metilxantinas en personas con bronquiectasia.

Notas de traducción

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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