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Interventions for treating placental abruption

  • Review
  • Intervention

Authors

  • James P Neilson

    Corresponding author
    1. The University of Liverpool, Department of Women's and Children's Health, Liverpool, UK
    • James P Neilson, Department of Women's and Children's Health, The University of Liverpool, First Floor, Liverpool Women's NHS Foundation Trust, Crown Street, Liverpool, L8 7SS, UK. jneilson@liverpool.ac.uk.

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Abstract

Background

Placental abruption is an important cause of maternal and fetal mortality and morbidity.

Objectives

To assess the effectiveness and safety of any intervention for the care of women and/or their babies following a diagnosis of placental abruption.

Search methods

The Cochrane Pregnancy and Childbirth Group's Trials Register (16 December 2011).

Selection criteria

Randomised and 'quasi-randomised' trials that report clinically meaningful outcomes and present results on an intention-to-treat basis.

Data collection and analysis

If eligible trials were to be identified, data will be extracted, unblinded, by review authors from all studies.

Main results

No studies that met the inclusion criteria were identified.

Authors' conclusions

The clinical management of placental abruption has to rely on knowledge other than that obtained through randomised clinical trials.

Résumé scientifique

Interventions pour traiter le décollement placentaire

Contexte

Le décollement du placenta est une cause importante de mortalité et de morbidité maternelles et fœtales.

Objectifs

Évaluer l'efficacité et l'innocuité des interventions de soins des femmes et/ou de leurs bébés après un diagnostic de décollement placentaire.

Stratégie de recherche documentaire

Nous avons effectué une recherche dans le registre d’essais cliniques du groupe Cochrane sur la grossesse et la naissance (16 décembre 2011).

Critères de sélection

Les essais randomisés et « quasi-randomisés » qui signalent des critères de jugement cliniquement significatifs et présentent des résultats en intention de traiter.

Recueil et analyse des données

Si des essais éligibles devaient être identifiés, les données seraient extraites de toutes les études, de manière ouverte, par les auteurs de la revue.

Résultats principaux

Aucune étude répondant aux critères d'inclusion n'a été identifiée.

Conclusions des auteurs

La prise en charge clinique du décollement placentaire doit reposer sur des connaissances autres que celles obtenues par des essais cliniques randomisés.

Plain language summary

Interventions for treating placental abruption

There is no evidence from trials to show the best way to help pregnant women and babies when there is a placental abruption.

The placenta is attached to the baby by the umbilical cord, and to the inside of the uterus. If the placenta starts separating from the uterus before the baby is born, it is called placental abruption. It can be caused by a medical problem or physical trauma. This quickly becomes life-threatening for women and babies, and cannot be repaired. The baby may need to be delivered immediately, by caesarean section if alive, and often vaginally if the baby has died. Additional treatments include pain relief, blood transfusion and monitoring. However, the review found no trials to show which treatments are best.

Résumé simplifié

Interventions pour traiter le décollement placentaire

Aucun essai ne fournit de preuves indiquant la meilleure manière d'aider les femmes enceintes et les bébés en cas de décollement du placenta.

Le placenta est relié au bébé par le cordon ombilical et est attaché à l'intérieur de l'utérus. Si le placenta commence à se décoller de l'utérus avant la naissance du bébé, on parle de décollement du placenta. Cela peut être provoqué par un problème médical ou un traumatisme physique. Cette situation met rapidement en jeu le pronostic vital pour la mère et l'enfant et ne peut être réparée. Le bébé peut nécessiter un dégagement immédiat, par césarienne s'il est vivant, et souvent par voie basse si le bébé est décédé. Les traitements supplémentaires comprennent le soulagement de la douleur, la transfusion sanguine et la surveillance. Cependant, la revue n'a trouvé aucun essai déterminant les meilleurs traitements.

Notes de traduction

Traduit par: French Cochrane Centre 18th May, 2012
Traduction financée par: Ministère du Travail, de l'Emploi et de la Santé Français

Laienverständliche Zusammenfassung

Interventionen zur Behandlung von vorzeitiger Plazentaablösung

Es gibt keine Evidenz zur bestmöglichen Behandlung für Mutter und Kind bei einer vorzeitigen Plazentaablösung.

Die Plazenta (Mutterkuchen) ist durch die Nabelschnur mit dem Baby verbunden und befindet sich an der Innenseite der Gebärmutter. Bei einer Plazentaablösung löst sich die Plazenta von der Gebärmutterwand bevor das Kind geboren wird. Ursachen dafür können Erkrankungen oder äußere Gewalteinwirkungen sein. Eine Plazentaablösung ist für Mutter und Kind lebensbedrohlich und kann nicht rückgängig gemacht werden. Ein sofortiger Kaiserschnitt ist nötig, solange das Kind noch lebt. Sollte das Kind in der Gebärmutter gestorben sein, wird es ohne Kaiserschnitt zur Welt gebracht. Zusätzlich kann man Bluttransfusionen geben, die Schmerzen behandeln und Mutter und Kind überwachen. Für diesen Review wurden keine Studien über die bestmögliche Behandlung bei einer Plazentaablösung gefunden.

Anmerkungen zur Übersetzung

Koordination durch Cochrane Schweiz

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