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Selenium supplementation for asthma

  • Review
  • Intervention

Authors

  • Mohamed Farouk Allam,

    Corresponding author
    1. Faculty of Medicine, University of Cordoba, Preventive Medicine and Public Health Department, Cordoba, Spain
    • Mohamed Farouk Allam, Preventive Medicine and Public Health Department, Faculty of Medicine, University of Cordoba, Avda. Menéndez Pidal, s/n, Cordoba, 14004, Spain. fm2faahm@uco.es.

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  • Rosario A Lucena

    1. Faculty of Medicine, University of Cordoba, Department of Preventive Medicine and Public Health, Cordoba, Spain
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Abstract

Background

Selenium deficiency may be important in chronic asthma. Observational studies have demonstrated that patients with chronic asthma may have lower levels of selenium than their control. Nevertheless, selenium supplementation has not been recommended with drug therapy for asthma. This review systematically examines RCTs that evaluated the role of selenium supplementation in chronic asthma.

Objectives

Recognition that chronic asthma can be associated with selenium deficiency has led to the investigation of the role of selenium supplementation in reducing the symptoms and impact of chronic asthma. The objective of this review was to assess the efficacy of selenium supplementation as an adjunct to medication for the treatment of chronic asthma.

Search methods

We searched the Cochrane Airways Group Specialised Register, MEDLINE/PubMed, and EMBASE. Searches were current as of August 2005.

Selection criteria

Randomised trials comparing patients with chronic asthma receiving selenium supplementation in conjunction with asthma medication, with patients taking asthma medication only.

Data collection and analysis

Two reviewers applied the study inclusion criteria

Main results

One trial with a total of 24 patients suffering from chronic asthma was included. The study reported significant clinical improvement in the selenium-supplemented group, as compared with the placebo group, in terms of a 'clinical evaluation'. However, this improvement could not be validated by significant changes in separate objective parameters of lung function and airway hyper-responsiveness.

Authors' conclusions

There is some indication that selenium supplementation may be a useful adjunct to medication for patients with chronic asthma. This conclusion is limited because of insufficient studies and lack of improvement in the clinical parameters of lung function.

摘要

背景

硒的補充用於治療氣喘

硒的缺乏可能對慢性氣喘具有重要性。觀察性研究顯示慢性氣喘患者較對照組硒的濃度較低。然而,硒的補充從未被建議合用於氣喘的藥物治療。本回顧系統地檢視評估硒的補充在治療慢性氣喘角色的RCTs。

目標

認知慢性氣喘可伴隨硒的缺乏而引發研究硒的補充在減低慢性氣喘症狀及衝擊的角色。本回顧的目的是要評估硒的補充在輔助慢性氣喘藥物治療的效用。

搜尋策略

我們搜尋Cochrane Airways Group Specialized Register、MEDLINE/PubMed及EMBASE。目前搜尋至2005年8月。

選擇標準

比較接受氣喘藥物輔以硒的補充的慢性氣喘患者及單獨接受氣喘藥物治療者的隨機試驗。

資料收集與分析

兩位審查者應用研究納入標準

主要結論

一項共納入24名慢性氣喘患者的試驗。研究報告在硒補充組較安慰劑組在「臨床評估」呈現有顯著的臨床進步。然而,這些進步無法以肺功能及氣道過度反應的個別客觀參數所確認。

作者結論

有一些證據指出硒的補充可用作輔助慢性氣喘患者的藥物治療。此項結論有其限制是因為研究不足及未見肺功能臨床參數的改善。

翻譯人

本摘要由中國醫藥大學附設醫院陳祖裕翻譯。

此翻譯計畫由臺灣國家衛生研究院(National Health Research Institutes, Taiwan)統籌。

總結

硒的補充用於治療氣喘。硒是一種微量礦物質,有人認為硒的不足可能在氣喘的發生扮演一些角色。有些研究建議硒的補充可有助於改善慢性氣喘患者的症狀。本回顧只在一項小規模的試驗找到一些證據顯示硒的補充可能有助於減輕慢性氣喘患者的症狀,但需有更多的研究來確認。

Résumé scientifique

Supplémentation en sélénium pour le traitement de l'asthme

Contexte

La carence en sélénium pourrait jouer un rôle important dans l'asthme chronique. Des études observationnelles ont démontré que les patients atteints d'asthme chronique pourraient présenter des niveaux de sélénium inférieurs à ceux des populations témoins. Malgré cela, la supplémentation en sélénium n'est pas recommandée dans le cadre du traitement pharmacologique de l'asthme. Cette revue examine de manière systématique les ECR évaluant le rôle de la supplémentation en sélénium dans l'asthme chronique.

Objectifs

L'acceptation du lien existant entre l'asthme chronique et la carence en sélénium a conduit à l'étude du rôle de la supplémentation en sélénium dans la réduction des symptômes et de l'impact de l'asthme chronique. L'objectif de cette revue était d'évaluer l'efficacité de la supplémentation en sélénium en complément des médicaments dans le traitement de l'asthme chronique.

Stratégie de recherche documentaire

Nous avons consulté le registre spécialisé du groupe Cochrane sur les voies respiratoires, MEDLINE/PubMed et EMBASE. Les recherches étaient à jour en août 2005.

Critères de sélection

Les essais randomisés comparant des patients atteints d'asthme chronique recevant une supplémentation en sélénium en complément des médicaments de l'asthme par rapport à des patients recevant uniquement des médicaments de l'asthme.

Recueil et analyse des données

Deux évaluateurs ont appliqué les critères d'inclusion.

Résultats principaux

Un essai portant sur un total de 24 patients atteints d'asthme chronique a été inclus. Cette étude rapportait une amélioration cliniquement significative dans le groupe du supplément en sélénium par rapport au groupe du placebo en termes d'« évaluation clinique ». Cette amélioration n'était cependant confirmée par aucune modification significative d'autres paramètres objectifs de la fonction pulmonaire et de l'hyperréactivité des voies respiratoires.

Conclusions des auteurs

Certaines données indiquent que la supplémentation en sélénium pourrait être utile en complément du traitement médicamenteux chez les patients atteints d'asthme chronique. Cette conclusion est limitée par le nombre insuffisant d'études et le manque d'amélioration des paramètres cliniques de la fonction pulmonaire.

アブストラクト

喘息に対するセレン補充

背景

セレン欠乏症は慢性喘息で重要な意味を持つ可能性がある。観察研究では慢性喘息患者が対照よりセレンレベルが低いことが証明されている。しかし、セレン補充は喘息の薬物療法で奨励されていない。本レビューは慢性喘息におけるセレン補充の役割を評価したRCTをシステマティックに調べる。

目的

慢性喘息がセレン欠損と関連する可能性があることから、セレン補充が慢性喘息の症状を軽減し、影響を与えるかが調べられた。本レビューでは慢性喘息の治療で補助薬としてセレンを補充した時の効果を評価した。

検索戦略

Cochrane Airways Group trials register、MEDLINE/PUB MED、およびEMBASEを検索した。最新の検索は2005年8月に行った。

選択基準

喘息薬とセレン補充の併用と喘息薬単独を慢性喘息患者で比較したランダム化試験。

データ収集と分析

2名のレビューアが試験の参加基準を適用した。

主な結果

慢性喘息患者24名が参加した1件の試験を対象とした。この試験で、セレン補充群はプラセボ群と比べて、"臨床評価"の観点から臨床的に有意な改善が報告された。しかし、この改善は肺機能と気道過剰反応とは異なる主観的パラメーターの有意な変化であったため、有効といえなかった。

著者の結論

セレンの補充が慢性喘息患者の有用な補助薬になる可能性を示唆するエビデンスがいくつかある。ただ、試験が不十分であり、また肺機能の臨床パラメーターで改善が証明されなかったため、この結論は限定的である。

訳注

《実施組織》厚生労働省「「統合医療」に係る情報発信等推進事業」(eJIM:http://www.ejim.ncgg.go.jp/)[2015.12.29]《注意》この日本語訳は、臨床医、疫学研究者などによる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、eJIM事務局までご連絡ください。なお、2013年6月からコクラン・ライブラリーのNew review, Updated reviewとも日単位で更新されています。eJIMでは最新版の日本語訳を掲載するよう努めておりますが、タイム・ラグが生じている場合もあります。ご利用に際しては、最新版(英語版)の内容をご確認ください。

Plain language summary

Selenium supplementation for asthma

Selenium is a trace mineral, and it is thought that deficiency of selenium may play some role in the development of asthma. Some studies suggest that selenium supplementation for people with chronic asthma may help to improve symptoms. This review found some evidence from only one small trial that selenium supplementation might help reduce symptoms of chronic asthma symptoms, but more research is needed to be certain.

Résumé simplifié

Supplémentation en sélénium pour le traitement de l'asthme

On pense qu'une carence en sélénium (un oligoélément) pourrait jouer un rôle dans le développement de l'asthme. Certaines études suggèrent qu'une supplémentation en sélénium pourrait permettre d'améliorer les symptômes des patients atteints d'asthme chronique. Cette revue a identifié certaines preuves issues d'une seule petite étude indiquant qu'une supplémentation en sélénium pourrait permettre de réduire les symptômes de l'asthme chronique, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour s'en assurer.

Notes de traduction

Traduit par: French Cochrane Centre 1st October, 2012
Traduction financée par: Ministère du Travail, de l'Emploi et de la Santé Français

平易な要約

喘息に対するセレン補充

セレンは微量金属元素であるが、セレンの欠乏は喘息の発症の一因となることもあると考えられている。一部の研究では、慢性喘息の患者へのセレン補充が症状の改善に役立つということが示唆されている。このレビューは、セレン補充が慢性喘息の症状を軽減するのに役立つ可能性があるという、ただ一つの小規模試験からのいくつかのエビデンスを確認したが、それを確実なものとするためには更なる研究が必要とさる。

訳注

《実施組織》厚生労働省「「統合医療」に係る情報発信等推進事業」(eJIM:http://www.ejim.ncgg.go.jp/)[2015.12.29]《注意》この日本語訳は、臨床医、疫学研究者などによる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、eJIM事務局までご連絡ください。なお、2013年6月からコクラン・ライブラリーのNew review, Updated reviewとも日単位で更新されています。eJIMでは最新版の日本語訳を掲載するよう努めておりますが、タイム・ラグが生じている場合もあります。ご利用に際しては、最新版(英語版)の内容をご確認ください。

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