Get access

Patient education for adults with rheumatoid arthritis

  • Review
  • Intervention

Authors


Abstract

Background

Because of the unpredictability people with arthritis face on a daily basis, patient education programmes have become an effective complement to traditional medical treatment giving people with arthritis the strategies and the tools necessary to make daily decisions to cope with the disease.

Objectives

To assess the effectiveness of patient education interventions on health status in patients with rheumatoid arthritis.

Search methods

We searched MEDLINE, EMBASE and PsycINFO and the Cochrane Controlled Trials Register. A selection of review articles (see references) were examined to identify further relevant publications. There was no language restriction.

Selection criteria

Randomised controlled trials (RCT's) evaluating patient education interventions that included an instructional component and a non-intervention control group; pre- and post-test results available separately for RA, either in the publication or from the studies' authors; and study results presented in full, end-of-study report.

Data collection and analysis

Two reviewers examined and screened search results. Dichotomous items were summarized as relative risk. Standardized mean difference and weighted mean difference were calculated for continuous data. Heterogeneity was assessed using chi square.

Main results

Thirty-one studies with relevant data were included.
We found significant effects of patient education at first follow-up for scores on disability, joint counts, patient global assessment, psychological status, and depression. A trend favouring patient education was found for scores on pain. Physician global assessment was not assessed in any of the included studies. The dimensions of anxiety and disease activity showed no significant effects. At final follow up no significant effects of patient education were found, although there was a trend favouring patient education for scores on disability.

Authors' conclusions

Patient education as provided in the studies reviewed here had small short-term effects on disability, joint counts, patient global assessment, psychological status and depression. There was no evidence of long-term benefits in adults with rheumatoid arthritis.

摘要

背景

成人類風濕性關節炎之病患教育

由於疾病的每天不確定性,成人類風濕性關節炎病患教育是除藥物治療外,對付疾病並調適之有效方式。

目標

評估成人類風濕性關節炎病人,病患教育對健康狀況之效果。

搜尋策略

搜尋包括MEDLINE, EMBASE,PsycINFO ,Cochrane Controlled Trials Register,同時搜尋回顧文章之參考文獻以發現更多相關的文章,沒有語言的限制。

選擇標準

包括了所有比較病患教育與未教育之隨機對照試驗,由文獻中或作者取得受測前後資料。

資料收集與分析

兩位作者獨立進行資料摘錄。二分法類別資料使用相對風險(RR)來表示,連續性資料使用標準化平均差異或加權平均差異分析。用卡方檢定分析異質性。

主要結論

31篇試驗符合納入分析。在第一次追蹤時,失能、疼痛關節數、病患整體評估、精神狀況及憂鬱分數有改善。疼痛分數有改善的趨勢。醫師整體評估並未出現於研究中。焦慮及疾病活性並無顯著差異。最後追蹤時,除失能有減少傾向外,病人教育並無顯著差異。

作者結論

病患教育在失能、疼痛關節數、病患整體評估、精神狀況及憂鬱分數短期有改善。但對成人類風濕性關節炎長期效果未被證實。

翻譯人

本摘要由林口長庚醫院余光輝翻譯。

此翻譯計畫由臺灣國家衛生研究院(National Health Research Institutes, Taiwan)統籌。

總結

病患教育顯示對成人類風濕關節炎患者只有短期益處。其目的是研究病患教育對在類風濕關節炎(RA)病人的健康狀況(疼痛,功能障礙,心理健康和疾病的活動)的成效。病人教育只有在第一次追蹤其殘疾,疼痛關節數,病人的總體評估,心理狀態和憂鬱症有小的益處。在最後的追蹤(3 – 14個月),沒有發現有意義的重大利益。

Plain language summary

Patient education shows short-term benefits for adults with rheumatoid arthritis.

The purpose was to examine the effectiveness of patient education interventions on health status (pain, functional disability, psychological well-being and disease activity) in patients with rheumatoid arthritis (RA). Patient education had a small beneficial effect at first follow-up for disability, joint counts, patient global assessment, psychological status, and depression. At final follow-up (3-14 months) no evidence of significant benefits was found.

எளியமொழிச் சுருக்கம்

முடக்குவாதம் உடைய பெரியவர்களுக்கு, அந்நோய் பற்றிய விளக்கக்கல்வி குறுகிய காலகட்டத்திற்கு நன்மைகளை அளிக்கும் எனக் காட்டுகிறது.

முடக்குவாதம் உடைய நோயாளிகளின் ஆரோக்கிய நிலையில் (வலி , செயல் இயலாமை, மன நலம் மற்றும் நோயின் செயல்நிலை) இந்நோய் பற்றிய விளக்கக்கல்விச் சிகிச்சை முறைகளின் பயன்களை ஆராய்வதே இதன் நோக்கம். ஆரம்ப கட்டத் தொடர்கண்காணிப்பின் போது, நோய் பற்றிய விளக்கக் கல்வியானது இயலாமை, மூட்டுக்களின் எண்ணிக்கை, நோயாளியின் ஒட்டு மொத்த நல மதிப்பீடு, மன நிலை, மனச்சோர்வு ஆகியவற்றின் மீது சிறிதளவு நன்மையான விளைவை அளித்தது. ஆனால் தொடர் கண்காணிப்பின்முடிவில் (3-14 மாதங்களில்), குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளுக்கான எந்த ஆதாரமுமில்லை என கண்டறியப்பட்டது

மொழிபெயர்ப்பு குறிப்புகள்

மொழிபெயர்ப்பு: சிந்தியா ஸ்வர்ணலதா ஸ்ரீகேசவன், தங்கமணி ராமலிங்கம், ப்ளசிங்டா விஜய், ஸ்ரீகேசவன் சபாபதி. இந்த மொழிபெயர்ப்பு குறித்த கேள்விகளுக்கு தொடர்பு கொள்ள வேண்டிய மின்னஞ்சல்: cynthiaswarnalatha@gmail.com (அல்லது) atramalingam@gmail.com.

Get access to the full text of this article

Ancillary