Intervention Review

Exercise for overweight or obesity

  1. Kelly A Shaw1,*,
  2. Hanni C Gennat2,
  3. Peter O'Rourke3,
  4. Chris Del Mar4

Editorial Group: Cochrane Metabolic and Endocrine Disorders Group

Published Online: 18 OCT 2006

Assessed as up-to-date: 30 DEC 2005

DOI: 10.1002/14651858.CD003817.pub3


How to Cite

Shaw KA, Gennat HC, O'Rourke P, Del Mar C. Exercise for overweight or obesity. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 4. Art. No.: CD003817. DOI: 10.1002/14651858.CD003817.pub3.

Author Information

  1. 1

    Public Health Unit, Menzies Research Institute, Hobart, Tasmania, Australia

  2. 2

    University of Tasmania, Menzies Research Institute, Hobart, Tasmania, Australia

  3. 3

    University of Queensland, School of Population Health, Herston, Queensland, Australia

  4. 4

    Bond University, Faculty of Health Sciences and Medicine, Gold Coast, Queensland, Australia

*Kelly A Shaw, Menzies Research Institute, Public Health Unit, 2/152 Macquarie Street, Hobart, Tasmania, 7000, Australia. kelly.shaw@dhhs.tas.gov.au.

Publication History

  1. Publication Status: Edited (no change to conclusions)
  2. Published Online: 18 OCT 2006

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Abstract

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Background

Clinical trials have shown that exercise in adults with overweight or obesity can reduce bodyweight. There has been no quantitative systematic review of this in The Cochrane Library.

Objectives

To assess exercise as a means of achieving weight loss in people with overweight or obesity, using randomised controlled clinical trials.

Search methods

Studies were obtained from computerised searches of multiple electronic bibliographic databases.

Selection criteria

Studies were included if they were randomised controlled trials that examined body weight change using one or more physical activity intervention in adults with overweight or obesity at baseline and loss to follow-up of participants of less than 15%.

Data collection and analysis

Two authors independently assessed trial quality and extracted data.

Main results

The 43 studies included 3476 participants. Although significant heterogeneity in some of the main effects' analyses limited ability to pool effect sizes across some studies, a number of pooled effect sizes were calculated. When compared with no treatment, exercise resulted in small weight losses across studies. Exercise combined with diet resulted in a greater weight reduction than diet alone (WMD - 1.0 kg; 95% confidence interval (CI) -1.3 to -0.7). Increasing exercise intensity increased the magnitude of weight loss (WMD - 1.5 kg; 95% CI -2.3 to -0.7). There were significant differences in other outcome measures such as serum lipids, blood pressure and fasting plasma glucose. Exercise as a sole weight loss intervention resulted in significant reductions in diastolic blood pressure (WMD - 2 mmHg; 95% CI -4 to -1), triglycerides (WMD - 0.2 mmol/L; 95% CI -0.3 to -0.1) and fasting glucose (WMD - 0.2 mmol/L; 95% CI -0.3 to -0.1). Higher intensity exercise resulted in greater reduction in fasting serum glucose than lower intensity exercise (WMD - 0.3 mmol/L; 95% CI -0.5 to -0.2). No data were identified on adverse events, quality of life, morbidity, costs or on mortality.

Authors' conclusions

The results of this review support the use of exercise as a weight loss intervention, particularly when combined with dietary change. Exercise is associated with improved cardiovascular disease risk factors even if no weight is lost.

 

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Exercise for overweight or obesity

Overweight and obesity are important public health problems and are associated with many serious health conditions. The risk of developing overweight and obesity depends on lifestyle factors such as food intake and physical activity levels. Treatment for overweight and obesity therefore commonly involves diet and exercise. We found that exercise has a positive effect on body weight and cardiovascular disease risk factors in people with overweight or obesity, particularly when combined with diet, and that exercise improves health even if no weight is lost. No data were identified on adverse events, quality of life, morbidity, costs or mortality.

 

Abstract

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Exercícios para pessoas com sobrepeso ou obesidade

Background

Os ensaios clínicos têm mostrado que o exercício físico em adultos com sobrepeso ou obesidade pode reduzir o peso corporal. Não há nenhuma revisão sistemática quantitativa sobre esse tema na The Cochrane Library.

Objectives

Avaliar, através da revisão de ensaios clínicos randomizados, a efetividade de exercícios como forma de redução do peso corporal em pessoas com sobrepeso ou obesidade.

Search methods

Os estudos foram obtidos através de buscas computadorizadas em múltiplas bases de dados eletrônicas.

Selection criteria

Foram incluídos ensaios clínicos randomizados, com um ou mais tipo de atividade física, que avaliaram mudanças no peso de adultos com sobrepeso ou obesidade. Os estudos deveriam ter uma perda de follow-up de menos de 15%.

Data collection and analysis

Dois autores avaliaram a qualidade dos estudos e extraíram os dados de forma independente.

Main results

Os 43 estudos incluíram 3476 participantes. Foi detectada uma heterogeneidade significante em algumas das principais análises o que limitou a possibilidade de combinar a estimativa de efeito de alguns estudos. Porém, foi possível fazer várias combinações e análises de estimativa de efeito. O exercício associado com dieta levou a maior redução de peso do que somente dieta (WMD -1.0 kg; intervalo de confiança (IC) 95% -1.3 a -0.7). O aumento da intensidade do exercício aumentou a magnitude da redução do peso (WMD -1.5 kg; IC 95% -2.3 a -0.7). Houve diferenças significantes em outras medidas de desfechos como lipídeos séricos, pressão arterial e glicemia de jejum. O exercício como intervenção isolada para perda de peso levou a redução significante da pressão arterial diastólica (WMD -2 mmHg; IC 95% -4 a -1), dos triglicerídeos (WMD -0.2 mmol/L; IC 95% -0.3 a -0.1) e da glicemia de jejum (WMD -0.2 mmol/L; CI 95% -0.3 a -0.1). Exercícios de alta intensidade levaram a maior redução da glicemia de jejum do que exercícios de baixa intensidade (WMD -0.3 mmol/L; CI 95% -0.5 a -0.2). Efeitos adversos, qualidade de vida, morbidade, custos ou mortalidade não foram relatados em nenhum dos estudos.

Authors' conclusions

Os resultados desta revisão apoiam o uso do exercício físico como intervenção para a redução do peso corporal, especialmente quando combinados com dieta. O exercício reduz fatores de risco para doença cardiovascular, mesmo quando não ocorre redução do peso.

 

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Exercícios para pessoas com sobrepeso ou obesidade

Exercícios para pessoas com sobrepeso ou obesidade

O sobrepeso e a obesidade são importantes problemas de saúde pública e estão associados com muitos problemas sérios de saúde. O risco de se tornar uma pessoa obesa ou com sobrepeso depende do seu estilo de vida, incluindo seus hábitos alimentares e seus níveis de atividade física. Portanto, o tratamento para o sobrepeso e obesidade normalmente envolve dieta e exercícios. Nós encontramos evidências de que o exercício tem um efeito benéfico sobre o peso e sobre os fatores de risco para doenças cardiovasculares em pessoas com sobrepeso ou obesidade, especialmente quando ele for combinado com dieta. As evidências também mostram que o exercício é bom para a saúde mesmo quando não há perda de peso. Não encontramos nenhum estudo com exercícios que apresentasse dados sobre efeitos colaterais, qualidade de vida, morbidade, custos ou mortalidade.

Translation notes

Translated by: Brazilian Cochrane Centre
Translation Sponsored by: None

 

摘要

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  6. 摘要

背景

過重或肥胖的運動治療

臨床試驗顯示,運動在超重或肥胖的成年人可以降低體重。目前在考科藍圖書館還沒有關於這方面的定量統合分析的審查。

目標

以隨機對照臨床試驗的資料,評估超重或肥胖者運用運動以降低體重的效果

搜尋策略

從電腦搜查多個電子文獻數據庫尋找相關研究。

選擇標準

凡是採用隨機對照試驗,來檢測超重或肥胖的成年人使用一個或一個以上的身體活動介入前後的體重變化,而且失聯的參與者小於15 %的研究都被列入。

資料收集與分析

兩位作者獨立評估試驗的品質並擷取數據。

主要結論

43個研究包括3476受試者。儘管一些主要作用的分析(main effects' analyses)有顯著的異質性,因此使得某些不同研究的效果無法整合起來計算,但是仍計算出許多效應的集體結果。研究顯示和沒有任何治療相比,運動可以達到些微的體重減輕。運動加上飲食控制比只有飲食控制可以達到更好的減重(WMD  1.0公斤; 95 %confidence interval (CI) −1.3至−0.7)。增加運動強度可以增加體重減輕的幅度(WMD − 1.5公斤; 95 % CI為−2.3至−0.7)。此外,在血脂、血壓和空腹血糖等結果也有顯著的差異。使用運動作為減重唯一介入方式可以達到明顯降低舒張壓(WMD  2毫米汞柱; 95 % CI為−4至−1),三酸甘油酯(WMD  0.2 mmol / L; 95 % CI為 −0.3至 −0.1)和空腹血糖(WMD  0.2 mmol / L的; 95 % CI為 −0.3至 −0.1)。高強度運動比低強度運動能達到更好的降低空腹血糖效果(WMD −0.3 mmol / L; 95 % CI為 −0.5至 −0.2)。在不良反應事件、生活品質、發病率、費用或死亡率則沒有數據報告。

作者結論

這次分析的結果支持使用運動作為減重的介入方法,特別是合併飲食的改變。即使沒有減輕體重,運動仍然可以改善心血管疾病的危險因子。

翻譯人

本摘要由慈濟醫院傅振宗翻譯。

此翻譯計畫由臺灣國家衛生研究院(National Health Research Institutes, Taiwan)統籌。

總結

運動和飲食控制在過重或肥胖的成年人可以降低體重。過重或肥胖是重要的公眾健康問題並且和許多嚴重的健康狀況有關。造成過重和肥胖的危險因子取決於生活方式的因素,包括飲食攝取與身體活動水平等因素,因此治療過重和肥胖通常包括飲食和運動。我們發現,過重或肥胖者從事運動對體重和心血管疾病的危險因子可以產生積極正面的效果,尤其是結合飲食時,即使沒有減輕體重,運動仍然可以改善改善健康。在不良反應事件、生活品質、發病率、費用或死亡率則沒有數據報告。