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Interventions for apraxia of speech following stroke

  • Review
  • Intervention

Authors


Abstract

Background

Apraxia of speech is a communication disorder that can affect stroke patients. Several different intervention strategies are undertaken by speech and language therapists working with this patient group.

Objectives

To assess whether therapeutic interventions improve functional speech in stroke patients with apraxia of speech and which individual therapeutic interventions are effective.

Search methods

We searched the Cochrane Stroke Group Trials Register (searched May 2004). In addition, we searched the following databases: the Cochrane Central Register of Controlled Trials (The Cochrane Library Issue 4, 2003); MEDLINE (1966 to April 2004); EMBASE (1980 to April 2004); CINAHL (1982 to April 2004); PsycINFO (1974 to April 2004); the National Research Register (searched April 2004); and Current Controlled Trials Register (searched May 2004). We reviewed reference lists of relevant articles and contacted authors and researchers in an effort to identify published and unpublished trials.

Selection criteria

We sought to include randomised controlled trials of non-drug interventions for adults with apraxia of speech following a stroke where the primary outcome was functional speech at six months follow up.

Data collection and analysis

One author searched the titles, abstracts and keywords. Two authors examined the abstracts that might meet the inclusion criteria. Four authors were available to assess trial quality and to extract data from eligible studies.

Main results

No trials were identified.

Authors' conclusions

There is no evidence from randomised trials to support or refute the effectiveness of therapeutic interventions for apraxia of speech. There is a need for high quality randomised trials to be undertaken in this area.

摘要

背景

治療中風後的語言失用症

語言失用症是一種溝通障礙,會發生在中風的病人。語言治療師以不同的治療策略在處理這種病人。

目標

評估治療方法是否可以改善中風後有語言失用的患者語言功能恢復和何種個別的治療方法是有效的。

搜尋策略

我們搜查了Cochrane中風試驗登記(搜尋至2004年5月)。此外,我們搜尋了下列資料庫: Cochrane中心登記的隨機對照試驗(Cochrane圖書館2003年第四期) EDLINE(1966年到2004年4月);EMBASE(1980年至2004年4月), CINAHL(1982年至2004年4月), PsycINFO(1974年);全國研究註冊(搜尋至2004年4月)、也搜查了目前的對照試驗登記(搜尋至2004年5月)。我們回顧了相關文獻的參考資料並聯繫作者和研究人員以找出已出版和未發表的試驗。

選擇標準

我們試圖納入那些針對成人中風後有語言失用的患者進行的非藥物介入的隨機對照試驗,主要終點是追蹤6個月後的功能性語言。

資料收集與分析

一位作者搜尋了標題、摘要、關鍵詞。兩位作者檢視了那些符合納入標準的摘要。四位作者來評價試驗品質和並從合格的研究中摘錄數據。

主要結論

沒有找出任何試驗

作者結論

從隨機試驗得不到任何證據來支持或反駁治療語言失用方法的成效。在這個領域需要高品質的隨機試驗被進行。

翻譯人

本摘要由奇美醫院何乘彰翻譯。

此翻譯計畫由臺灣國家衛生研究院(National Health Research Institutes, Taiwan)統籌。

總結

沒有證據發現可以治療中風後的語言失用症(是一種溝通障礙): 有語言失用症的病人知道他們想說的話,但因無法規劃出所需的步驟所以無法以言語表達出來。例如,當病人要離開某人時可以跟人道別(自發的),但無法在被要求時說出來(有意志的)。有幾種類型的治療方法已經確定; 然而,我們無法找到任何相關的臨床試驗。

Résumé scientifique

Interventions pour l'apraxie de la parole après un accident vasculaire cérébral (AVC)

Contexte

L'apraxie de la parole est un trouble de la communication qui peut toucher les patients victimes d'un AVC. Différentes stratégies d'intervention sont entreprises par les orthophonistes travaillant auprès de ce groupe de patients.

Objectifs

Évaluer si des interventions thérapeutiques améliorent la parole fonctionnelle chez des patients victimes d'AVC souffrant d'apraxie de la parole et quelles interventions thérapeutiques individuelles sont efficaces.

Stratégie de recherche documentaire

Nous avons consulté le registre d'essais du groupe Cochrane sur les accidents vasculaires cérébraux (recherche effectuée en mai 2004). De plus, nous avons consulté les bases de données suivantes : le registre Cochrane central des essais contrôlés (The Cochrane Library numéro 4, 2003) ; MEDLINE (1966 à avril 2004) ; EMBASE (1980 à avril 2004) ; CINAHL (1982 à avril 2004) ; PsycINFO (1974 à avril 2004) ; National Research Register (recherche réalisée en avril 2004) ; et Current Controlled Trials Register (recherche réalisée en mai 2004). Nous avons examiné les références bibliographiques d'articles pertinents et contacté des auteurs et des investigateurs en vue d'identifier des essais publiés et non publiés.

Critères de sélection

Nous souhaitions inclure des essais contrôlés randomisés sur des interventions non médicamenteuses pour des adultes souffrant d'apraxie de la parole après un AVC, où le critère de jugement principal était le discours fonctionnel lors du suivi à six mois.

Recueil et analyse des données

Un auteur de la revue a recherché les titres, les résumés et les mots clés. Deux auteurs ont examiné les résumés susceptibles de satisfaire aux critères d'inclusion. Quatre auteurs étaient disponibles pour évaluer la qualité des essais et extraire les données des études éligibles.

Résultats principaux

Aucun essai n'a été identifié.

Conclusions des auteurs

Il n'existe pas de preuve issue d'essais randomisés pour soutenir ou réfuter l'efficacité d'interventions thérapeutiques pour l'apraxie de la parole. Des essais randomisés de bonne qualité devraient être réalisés dans ce domaine.

アブストラクト

脳卒中後の発語失行に対する介入法

背景

発語失行は、脳卒中患者が罹患し得るコミュニケーション障害である。こうした患者群の治療に当たっている言語療法士は、数種類の介入戦略を行っている。

目的

治療的介入が発語失行のある脳卒中患者の発語機能を改善するかどうか評価し、さらにどの治療的介入法が有効か評価する。

検索戦略

Cochrane Stroke Group Trials Register(2004年5月検索)を検索した。さらに次のデータベースを検索した。Cochrane Central Register of Controlled Trials(コクラン・ライブラリ、2003年第4号)、MEDLINE(1966~2004年4月)、EMBASE(1980~2004年4月)、CINAHL(1982~2004年4月)、PsycINFO(1974~2004年4月)、National Research Register(2004年4月検索)およびCurrent Controlled Trials Register(2004年5月検索)。発表済みおよび未発表の試験を同定するために、関連する論文の参照文献リストをレビューし、論文の著者および研究者に問い合わせた。

選択基準

脳卒中後の発語失行のある成人を対象にした非薬物介入を検討しており、6カ月間追跡時の発語機能を主要アウトカムとしているランダム化比較試験。

データ収集と分析

1名のレビューアが、標題、抄録およびキーワードを検索した。2名のレビューアが、選択基準に適合する可能性のある抄録を調査した。4名のレビューアが、試験の質を評価し、適格な研究からデータを抽出する予定であった。

主な結果

試験は1件も同定されなかった。

著者の結論

ランダム化試験からのエビデンスが存在せず、発語失行に対する治療的介入の有効性を支持することも、有効性に異議を唱えることもできない。この分野での質の高いランダム化試験を行う必要がある

訳注

監  訳: 2006.6.23

実施組織: 厚生労働省委託事業によりMindsが実施した。

ご注意 : この日本語訳は、臨床医、疫学研究者などによる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、Minds事務局までご連絡ください。Mindsでは最新版の日本語訳を掲載するよう努めておりますが、編集作業に伴うタイム・ラグが生じている場合もあります。ご利用に際しては、最新版(英語版)の内容をご確認ください。

Plain language summary

Interventions for apraxia of speech following stroke

No evidence was found for the treatment of apraxia of speech, a communication disorder that can affect stroke patients. Patients with apraxia of speech know what they want to say, but are unable to carry out the speech movements due to their inability to programme the required sequence. For example, a patient may be able to say goodbye when leaving someone (automatic), but not when asked to say goodbye out of context (volitional). Several types of treatment interventions have been identified; however, we were unable to find any clinical trials of these.

Résumé simplifié

Interventions pour l'apraxie de la parole après un accident vasculaire cérébral (AVC)

Aucune preuve n'a été trouvée pour le traitement de l'apraxie de la parole, un trouble de la communication qui peut toucher les patients victimes d'un AVC. Les patients souffrant d'apraxie de la parole savent ce qu'ils veulent dire, mais ne parviennent pas à articuler leur discours car ils sont incapables de programmer la séquence nécessaire. Par exemple, un patient peut être capable de dire au revoir lorsqu'il quitte quelqu'un (automatique), mais pas lorsqu'on lui demande de dire au revoir hors contexte (volitionnel). Différents types d'interventions de traitement ont été identifiés ; cependant, nous n'avons trouvé aucun essai clinique sur ces interventions.

Notes de traduction

Traduit par: French Cochrane Centre 1st September, 2012
Traduction financée par: Ministère du Travail, de l'Emploi et de la Santé Français

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