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Intervention Review

Psychological interventions for depression in adolescent and adult congenital heart disease

  1. Deirdre A Lane2,
  2. Teri A Millane3,
  3. Gregory YH Lip1,*

Editorial Group: Cochrane Heart Group

Published Online: 21 JUL 2003

Assessed as up-to-date: 14 OCT 2008

DOI: 10.1002/14651858.CD004372


How to Cite

Lane DA, Millane TA, Lip GYH. Psychological interventions for depression in adolescent and adult congenital heart disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 3. Art. No.: CD004372. DOI: 10.1002/14651858.CD004372.

Author Information

  1. 1

    University Department of Medicine, Haemostasis Thrombosis and Vascular Biology Unit, Birmingham, UK

  2. 2

    City Hospital, Sandwell and West Birmingham Hospitals NHS Trust, University Department of Medicine, Birmingham, UK

  3. 3

    City Hospital, Sandwell and West Birmingham Hospitals NHS Trust, Department of Cardiology, Birmingham, UK

*Gregory YH Lip, Haemostasis Thrombosis and Vascular Biology Unit, University Department of Medicine, City Hospital, Dudley Road, Birmingham, B18 7QH, UK. g.y.h.lip@bham.ac.uk.

Publication History

  1. Publication Status: New search for studies and content updated (no change to conclusions)
  2. Published Online: 21 JUL 2003

SEARCH

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Abstract

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Background

Adult and adolescent congenital heart disease is increasing in prevalence as better medical care means more children are surviving to adulthood. People with chronic disease often also experience depression. There are several non-pharmacological treatments that might be effective in treating depression and improving quality of life for adults and young adults with congenital heart disease. The aim of this review was to assess the effects of treatments such as psychotherapy, cognitive behavioural therapies and talking therapies for treating depression in this population.

Objectives

To assess the effects (both harms and benefits) of psychological interventions for treating depression in young adults and adults with congenital heart disease.

Search methods

We searched the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) on The Cochrane Library (Issue 3 2008), MEDLINE (1966 to September 2008), EMBASE (1980 to September 2008), PsycINFO (1887 to September 2008), the Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE) on The Cochrane Library (Issue 3, 2008), Biological Abstracts in BIOSIS (January 1980 to September 2008), and CINAHL (January 1980 to September 2008). Abstracts from national and international cardiology and psychology conferences and dissertation abstracts were also searched. No language restrictions were applied.

Selection criteria

Randomised controlled trials comparing psychological interventions with no intervention for people over 15 years with depression who have congenital heart disease.

Data collection and analysis

Two reviewers independently screened titles and abstracts of studies that were potentially relevant to the review . Studies that were clearly ineligible were rejected. Two reviewers independently assessed the abstracts or full papers for inclusion criteria. Further information was sought from the authors where papers contained insufficient information to make a decision about eligibility.

Main results

No randomised controlled trials were identified.

Authors' conclusions

Depression is common in patients with congenital heart disease and can exacerbate the physical consequences of the illness. There are effective pharmacological and non-pharmacological treatments for depression, but we have not been able to identify any trials showing the effectiveness of non-pharmacological treatments. A well designed randomised controlled trial is needed to assess the effects of psychological interventions for depression in congenital heart disease.

 

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Psychological treatments for depression in young adults and adults born with heart problems

Sometimes young adults and adults who are born with heart problems grow up and have depression. Treatments to help them other than anti-depressant drugs include psychotherapy, cognitive behavioural therapies and talking therapies. Benefits to having treatment may include improved quality of life and disadvantages to having treatment may include more severe depression and lower quality of life. The reviewers found no evidence from randomised controlled trials about the effects of psychotherapy, cognitive behavioural therapies and talking therapies for treating depression in adults or young adults born with heart disease.

 

Résumé

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Interventions psychologiques pour le traitement de la dépression chez l'adolescent et l'adulte atteints de cardiopathie congénitale

Contexte

La cardiopathie congénitale chez l'adulte et l'adolescent est de plus en plus prévalente car l’amélioration de la prise en charge médicale permet à davantage d'enfants de survivre jusqu’à l'âge adulte. Les patients atteints de maladie chronique souffrent souvent de dépression. De nombreux traitements non pharmacologiques pourraient être efficaces pour traiter la dépression et améliorer la qualité de vie des adultes et jeunes adultes atteints de maladie cardiaque congénitale. L’objectif de cette revue était d'évaluer les effets des traitements tels que la psychothérapie, les thérapies cognitivo-comportementales et les thérapies par la parole dans le traitement de la dépression chez cette population.

Objectifs

Évaluer les effets (bénéfiques et délétères) des interventions psychologiques dans le traitement de la dépression chez les jeunes et les adultes souffrant de cardiopathie congénitale.

Stratégie de recherche documentaire

Nous avons consulté le registre Cochrane des essais contrôlés (CENTRAL) dans la Bibliothèque Cochrane (numéro 3, 2008), MEDLINE (de 1966 à septembre 2008), EMBASE (de 1980 à septembre 2008), PsycINFO (de 1887 à Septembre 2008), la base des résumés des revues systématiques hors Cochrane (DARE) dans la Bibliothèque Cochrane (numéro 3, 2008), Biological Abstracts dans BIOSIS (janvier 1980 à Septembre 2008) et CINAHL (janvier 1980 à septembre 2008). Les résumés des conférences nationales et internationales de cardiologie et de psychologie et les résumés de thèse ont également été consultés. Aucune restriction de langue n'a été appliquée.

Critères de sélection

Les essais contrôlés randomisés comparant des interventions psychologiques à une absence d'intervention chez des patients âgés de plus de 15 ans atteints de cardiopathie congénitale et souffrant de dépression.

Recueil et analyse des données

Deux évaluateurs ont examiné de manière indépendante les titres et résumés des études potentiellement pertinentes pour cette revue. Les études clairement inéligibles ont été exclues. Deux relecteurs ont évalué les résumés ou les articles complets sur la base des critères d'inclusion de manière indépendante. Des informations supplémentaires ont été réclamées aux auteurs lorsque les articles ne contenaient pas assez d'information pour décider de leur éligibilité.

Résultats Principaux

Aucun essai contrôlé randomisé n'a été identifié.

Conclusions des auteurs

La dépression est courante chez les patients atteints de cardiopathie congénitale et peut exacerber les conséquences physiques de la maladie. Il existe des traitements pharmacologiques et non pharmacologiques efficaces dans la dépression, mais nous n'avons pas pu identifier d’essais démontrant l'efficacité des traitements non pharmacologiques. Un essai contrôlé randomisé bien planifié est nécessaire afin d’évaluer les effets des interventions psychologiques portant sur la dépression dans la cardiopathie congénitale.

 

Résumé simplifié

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Interventions psychologiques pour le traitement de la dépression chez l'adolescent et l'adulte atteints de cardiopathie congénitale

Traitements psychologiques de la dépression chez les jeunes et les adultes nés avec des problèmes cardiaques

Parfois, les jeunes et les adultes nés avec des problèmes cardiaques développent une dépression. Pour leur venir en aide, il existe des traitements autres que des antidépresseurs, tels que la psychothérapie, les thérapies cognitivo-comportementales et les thérapies par la parole. Ces traitements peuvent permettre d’améliorer la qualité de vie mais peuvent parfois entraîner une dépression plus sévère et une qualité de vie réduite. Les évaluateurs n'ont identifié aucune preuve issue d’essais contrôlés randomisés concernant les effets de la psychothérapie, des thérapies cognitivo-comportementales et des thérapies par la parole dans le traitement de la dépression chez les adultes et les jeunes adultes atteints de cardiopathie congénitale.

Notes de traduction

Traduit par: French Cochrane Centre 1st November, 2012
Traduction financée par: Instituts de Recherche en Sant� du Canada, Minist�re de la Sant� et des Services Sociaux du Qu�bec, Fonds de recherche du Qu�bec-Sant� et Institut National d'Excellence en Sant� et en Services Sociaux

 

摘要

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背景

針對於青年人和成年人的先天性心臟病所造成的憂鬱,經由心理上的介入方法

因為醫療的進步,有更多的小孩存活到成年,也因此造成成年人和青少年的先天性心臟病盛行率逐年的增加。有慢性病的人們通常也有憂鬱的問題。對於有遺傳性心臟病的成年人,目前有一些非藥物方面的治療可以改善憂鬱和生活品質。這篇回溯文章的目標主要針對這一群人,探討一些像心理治療、認知行為治療、和言談治療的療效。

目標

探討這些心理治療的介入(不管是缺點或好處)對於這群有遺傳性心臟病人的影響

搜尋策略

我們尋找了Cochrane Controlled Trials Register (CCTR) (on The Cochrane Library Issue 2 2005), MEDLINE (1966 to April 2005), EMBASE (1980 to April 2005), PsycLIT (1887 to April 2005), the Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE) (Issue 2, 2005 of the Cochrane Library), Biological Abstracts (January 1980 to April 2005), and CINAHL (January 1980 to April 2005). 至於在國內和國際上的心臟、精神的會議摘要及博士論文摘要也在我們搜尋的範圍。

選擇標準

這個隨機對照試驗比較15歲以上罹患先天性心臟病且有憂鬱的人,有心理介入和沒有介入之間的差異。

資料收集與分析

有兩位研究者個別搜尋相關的研究標題和摘要。不適合的研究將被排除。那兩位研究者個別的評估文章摘要或全文以決定是否符合搜入標準。對於資訊不足的文章,研究者也會尋找到原作者來得到更多的資訊以決定其適切性。

主要結論

並沒有找到符合本研究的隨機對照試驗。

作者結論

在有先天性心臟病的病人常常有憂鬱的現象,而且憂鬱可能造成疾病的惡化。對於憂鬱現在有一些有效的,不管是藥物或非藥物的治療,但是我們並沒辦法找到能證明非藥物治療有效性的臨床試驗。對於先天性心臟病的憂鬱仍需要一個好的隨機對照試驗來評估精神心理上的介入的有效性。

翻譯人

本摘要由臺北榮民總醫院楊芷明翻譯。

此翻譯計畫由臺灣國家衛生研究院(National Health Research Institutes, Taiwan)統籌。

總結

有心臟問題的成年人和年青人所造成的憂鬱仍需要更多的證據來評估治療方法。有時候在有心臟問題的年青人或成年人成長的過程中會有憂鬱的發生。除了抗憂鬱藥物外,有一些治療方法包括了心理治療,認知行為治療和言談治療。這些治療的好處可能有:改善生活品質,而這些治療的缺點可能抱括更多的憂鬱和更差的生活品質。研究者無法從隨機對照試驗中找到關於心理治療、認知行為治療和言談治療對於罹患先天性心臟病且有憂鬱的成年人或年青人的療效的文章。