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Chinese herbal medicines for esophageal cancer

  • Conclusions changed
  • Review
  • Intervention

Authors


Abstract

Background

Esophageal cancer is the seventh leading cause of cancer death worldwide. Traditional Chinese herbal medicines are sometimes used as an adjunct to radiotherapy or chemotherapy for this type of cancer.

Objectives

To assess the efficacy and possible adverse effects of the addition of Chinese herbal medicines to treatment with radiotherapy or chemotherapy for esophageal cancer.

Search methods

We searched the Cochrane Upper Gastrointestinal and Pancreatic Diseases Group Trials Register, The Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, AMED (Allied and Complementary Medicine Database), CBM (Chinese Biomedical Database), China National Knowledge Infrastructure, the Chinese Cochrane Centre Controlled Trials Register and CISCOM (The Research Council for Complementary Medicine) (up to 10 July, 2008). Databases of ongoing trials, the Internet and reference lists were also searched.

Selection criteria

Randomised controlled trials comparing the use of radiotherapy or chemotherapy with and without the addition of Chinese herbal medicines.

Data collection and analysis

At least two review authors extracted data and assessed trial quality.

Main results

We identified 43 trials which claimed to use random allocation. The first authors of all the RCTs we initially identified were contacted by telephone and we discovered that the authors had misunderstood the randomisation procedure. Using this new information, we reassigned all the identified RCTs as non-randomised trials. Because we identified no authentic randomised controlled trials, we were unable to perform a meta-analysis.

Authors' conclusions

We were unable to find any evidence from RCTs on the effectiveness of TCM in the treatment of esophageal cancer. New trials should be carried out and we recommend that they are large scaled, correctly randomised and that the assessors of the results are blinded to the conditions of allocation.

摘要

背景

中國草藥治療食道癌

食道癌是全球癌症死亡排名第七的癌症。傳統中藥材有時用為食道癌的放射性治療或化學治療的輔助治療。

目標

為了評估添加中藥材治療於放射性治療或化學治療的食道癌效果和可能不利影響。

搜尋策略

我們檢索了Cochrane Upper Gastrointestinal and Pancreatic Diseases Group Trials Register,The Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, AMED (Allied and Complementary Medicine Database), CBM (Chinese Biomedical Database), China National Knowledge Infrastructure, the Chinese Cochrane Centre Controlled Trials Register 與CISCOM (The Research Council for Complementary Medicine)(更新至2008/7/10)。也搜尋正在進行的試驗資料庫,網路和參考文獻目錄。

選擇標準

隨機對照試驗比較使用放射性治療或化學治療添加或不添加中藥材。

資料收集與分析

至少有兩個審查作者提取數據和評估試驗品質

主要結論

我們確定了43個自述使用隨機分配的試驗。我們先以電話聯繫所有隨機對照試驗的第一作者,我們發現作者誤解了隨機化的程序。利用這一新的訊息,我們重新鑑定所有認定為隨機對照試驗為非隨機分派試驗。因為我們發現沒有真正的隨機對照試驗,我們無法進行統合分析。

作者結論

我們無法找到任何來自隨機對照試驗證據支持中醫藥治療食道癌的效果。新的試驗應該被執行,我們建議試驗必須是有大規模,正確地隨機分派並且結果評估者必須不知道分配情況。

翻譯人

本摘要由臺中榮民總醫院薛榮華翻譯。

此翻譯計畫由臺灣國家衛生研究院(National Health Research Institutes, Taiwan)統籌。

總結

中草藥治療食道癌:中藥材被廣泛用於食道癌治療中來輔助化療或放療的療法。由於目前沒有證據證明中草藥到底有或沒有效果。作者進行中藥材比較化療或放射治療食管癌潛在效果的系統性回顧沒有發現在這領域有隨機對照試驗。

Résumé scientifique

Plantes médicinales chinoises utilisées pour le cancer de l'œsophage

Contexte

Le cancer de l'œsophage est la septième principale cause de décès par cancer dans le monde. Les plantes médicinales traditionnelles chinoises sont parfois utilisées en plus de la radiothérapie ou de la chimiothérapie pour ce type de cancer.

Objectifs

Évaluer l'efficacité et les effets indésirables potentiels de l'ajout des plantes médicinales chinoises à un traitement avec radiothérapie ou chimiothérapie pour un cancer de l'œsophage.

Stratégie de recherche documentaire

Nous avons effectué des recherches dans le registre des essais du groupe Cochrane sur les maladies pancréatiques et gastro-intestinales supérieures, The Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, AMED Allied and Complementary Medicine Database), CBM Chinese Biomedical Database), China National Knowledge Infrastructure, le registre des essais contrôlés chinois du groupe Cochrane et CISCOM The Research Council for Complementary Medicine) jusqu''au 10 juillet 2008). Les bases de données des essais en cours, Internet et les listes de références ont également été examinées.

Critères de sélection

Les essais contrôlés randomisés comparant l'utilisation de la radiothérapie ou de la chimiothérapie avec ou sans l'adjonction de plantes médicinales chinoises.

Recueil et analyse des données

Deux auteurs au moins ont extrait les données et évalué la qualité des essais.

Résultats principaux

Nous avons identifié 43 essais qui prétendaient utiliser la randomisation. Les premiers auteurs de l'ensemble des essais contrôlés randomisés que nous avons identifié initialement ont été contactés par téléphone et nous avons découvert que les auteurs avaient mal compris la procédure de randomisation. Avec ces nouvelles informations, nous avons réassigné tous les essais contrôlés randomisés en essais non randomisés. Comme nous n'avons identifié aucun essai contrôlé randomisé authentique, nous n'avons pas été en mesure de réaliser une méta-analyse.

Conclusions des auteurs

Nous n'avons pas été en mesure de trouver des données issues des essais contrôlés randomisés sur l'efficacité de la médecine traditionnelle chinoise MTC) dans le traitement du cancer de l'œsophage. Des nouveaux essais devraient être réalisés et nous recommandons qu''ils soient à large spectre, randomisés de manière appropriée et que les évaluateurs des résultats soient mis en aveugle vis à vis des conditions d'assignation.

Plain language summary

Chinese medicinal herbs for esophageal cancer

Chinese herbal medicines are widely used as adjunct therapy to chemo- or radiotherapy in patients being treated for cancer of the esophagus. As yet there is no evidence that herbal medicines are effective or not in this role. The authors performed a systematic review of the potential benefits of Chinese herbal medicines by comparing chemo- or radiotherapy for esophageal cancer with and without concurrent herbal medicines, and found that there were no RCTs in this field.

Résumé simplifié

Plantes médicinales chinoises utilisées pour le cancer de l'œsophage

Les plantes médicinales chinoises sont largement utilisées en complément de la chimiothérapie ou de la radiothérapie chez les patients traités pour un cancer de l'œsophage. Toutefois, il n'existe aucune preuve indiquant que les plantes médicinales sont ou non efficaces dans ce rôle. Les auteurs ont effectué une revue systématique des avantages potentiels des plantes médicinales chinoises en comparant la chimiothérapie et la radiothérapie pour un cancer de l'œsophage avec ou sans plantes médicinales prises en simultané, et ils ont découvert qu'il n'y avait aucun essai contrôlé randomisé sur ce sujet.

Notes de traduction

Traduit par: French Cochrane Centre 5th July, 2012
Traduction financée par: Ministère du Travail, de l'Emploi et de la Santé Français

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