Electronic retrieval of health information by healthcare providers to improve practice and patient care

  • Review
  • Intervention

Authors


Abstract

Background

The movement towards evidence-based practice makes explicit the need for access to current best evidence to improve health. Advances in electronic technologies have made health information more available, but does availability affect the rate of use of evidence in practice?

Objectives

To assess the effectiveness of interventions intended to provide electronic retrieval (access to information) to health information by healthcare providers to improve practice and patient care.

Search methods

We obtained studies from computerized searches of multiple electronic bibliographic databases, supplemented by checking reference lists, and consultation with experts.

Selection criteria

Randomized controlled trials (RCTs) including cluster randomized trials (CRCTs), controlled clinical trials (CCT), and interrupted time series analyses (ITS) of any language publication status examining interventions of effectiveness of electronic retrieval of health information by healthcare providers.

Data collection and analysis

Duplicate relevancy screening of searches, data abstraction and risk of bias assessment was undertaken.

Main results

We found two studies that examined this question. Neither study found any changes in professional behavior following an intervention that facilitated electronic retrieval of health information. There was some evidence of improvements in knowledge about the electronic sources of information reported in one study. Neither study assessed changes in patient outcomes or the costs of provision of the electronic resource and the implementation of the recommended evidence-based practices.

Authors' conclusions

Overall there was insufficient evidence to support or refute the use of electronic retrieval of healthcare information by healthcare providers to improve practice and patient care.

摘要

背景

醫療保健服務供應商健康醫療訊息電子檢索改善工作和病人照護

朝向以實證為基礎的照護趨勢讓獲得最新最好的實證來改善健康這件事變得明確.電子科技的進展讓獲得更多的健康醫療資訊變得容易,但是真的能影響照護上用實證的機會嗎?

目標

為評估提供來自醫療保健服務供應商健康醫療訊息電子檢索(獲取信息),在改善臨床病人照護的效果。

搜尋策略

我們的研究取得了多個電子計算機檢索書目數據庫,並輔以檢查的參考文獻目錄,並諮詢專家。

選擇標準

隨機對照試驗(RCT),包括群體隨機試驗(CRCTs),對照臨床試驗(CCT)的,和中斷時間序列分析(ITS)的任何語言的出版研究來檢視來自醫療保健服務供應商健康醫療訊息電子檢索的效果。

資料收集與分析

重複檢查的搜索的相關性,數據濃縮和偏差的風險評估被執行著。

主要結論

我們發現了兩個研究在檢視這個問題。沒有研究發現便利的電子健康信息的檢索對專業行為有任何改變,。其中一篇研究顯示有一些證據電子訊息會改善知識。沒有研究去評估提供電子訊息與以實證為基礎的照護建議對病人預後與花費的影響。

作者結論

總的來說沒有足夠的證據來支持或反駁的使用電子檢索的醫療保健服務供應商的資料,會改善對病人的臨床照護。

翻譯人

本摘要由高雄榮民總醫院王立峰翻譯。

此翻譯計畫由臺灣國家衛生研究院(National Health Research Institutes, Taiwan)統籌。

總結

這個Cochrane回顧的概要提供我們所知道研究保健專業人士獲得衛生信息對病人照護的影響.但是獲得這些衛生信息的衛生專業人員是誰?醫療保健專業人士需要獲得最新的研究,以幫助他們照顧病人。衛生信息手段的研究證據來自可靠來源。以電子方式獲取最新的健康信息的手段能夠找到並閱讀文章和其他材料的使用計算機和網路連接。衛生專業人員可以閱讀這些信息在計算機螢幕上或以紙張形式。他們可能受過訓練如何找到他們要的健康信息或可能沒有.醫療保健專業人士包括醫生,護理人員,藥劑師,物理治療師,職業治療師,營養學家,營養師或其他任何照顧病人的人。回顧顯示,提供培訓與否給在實踐中的衛生專業人員在醫院的醫務人員,以尋找資料了Cochrane生殖健康圖書館(可靠的信息源)沒有任何區別,而那些沒有提供培訓。在Cochrane生殖健康圖書館衛生保健專業人員中有培訓的知識較好。我們不知道電子訊息對病人的護理的效果,也不知道它的價值,因為在這次的回顧裡該研究並未提供可檢視的訊息。需要更多的研究來確定最好的方法提供電子訊息和衛生專業人員的培訓,以改善病人護理。

Résumé scientifique

Recherche d'informations de santé sur support électronique par les prestataires de soins de santé pour améliorer les pratiques et les soins des patients

Contexte

La consolidation des pratiques fondées sur des preuves implique de pouvoir accéder aux meilleurs preuves disponibles pour améliorer les soins de santé. Le développement des technologies électroniques a permis d'améliorer l'accès aux informations de santé, mais cela a-t-il un effet sur le taux d'utilisation des preuves dans la pratique ?

Objectifs

Évaluer l'efficacité des interventions visant à permettre aux prestataires de soins de santé d'accéder à des informations de santé sur support électronique afin d'améliorer les pratiques et les soins des patients.

Stratégie de recherche documentaire

Des études ont été obtenues par le biais de recherches informatisées dans de nombreuses bases de données électroniques, de la consultation des références bibliographiques et de contacts avec des experts.

Critères de sélection

Les essais contrôlés randomisés (ECR), y compris les essais randomisés en cluster, les essais cliniques comparatifs (ECC) et les analyses de séries chronologiques interrompues, sans restriction de langue ni de statut, portant sur l'efficacité de la recherche d'informations de santé sur support électronique par les prestataires de soins de santé.

Recueil et analyse des données

La vérification de la pertinence des recherches, le résumé des données et l'évaluation du risque de biais ont été effectués en duplicata.

Résultats principaux

Deux étudesportant sur cette question ont été identifiées. Aucune ne rapportait de variation du comportement des professionnels après une intervention visant à faciliter la recherche d'informations de santé sur support électronique. Une étude apportait certaines preuves d'une amélioration des connaissances en matière de sources d'information électroniques. Aucune étude n'évaluait les variations des résultats des patients ni les coûts associés à l'accès aux ressources électroniques et à la mise en œuvre des pratiques fondées sur des preuves.

Conclusions des auteurs

Dans l'ensemble, les preuves étaient insuffisantes pour étayer ou réfuter l'efficacité de la recherche d'informations de santé sur support électronique par les prestataires de soins de santé pour améliorer les pratiques et les soins des patients.

Resumo

Recuperação eletrônica de informações em saúde por profissionais de saúde para melhorar a prática e assistência ao paciente

Introdução

O movimento em direção à prática baseada em evidências torna explícita a necessidade de acesso à melhor evidência atual para melhorar o cuidado em saúde. Os avanços das tecnologias eletrônicas tornaram informações de saúde mais disponível, mas essa disponibilidade afeta a taxa de uso de evidências na prática?

Objetivos

Avaliar a efetividade das intervenções planejadas destinadas a proporcionarem recuperação eletrônica (acesso à informação) para informações em saúde, por profissionais de saúde, para melhorar a prática e assistência ao paciente.

Métodos de busca

Foram obtidos estudos de buscas computadorizadas de vários bancos eletrônicos de dados bibliográficos, complementado pela verificação de listas de referências e consulta com especialistas.

Critério de seleção

Ensaios clínicos randomizados (ECR), incluindo ensaios clínicos randomizados do tipo cluster (ECRC) e séries de casos temporais interruptas (STI), publicadas em qualquer idioma, analisando as intervenções de efetividade da recuperação eletrônica de informações em saúde por profissionais de saúde.

Coleta dos dados e análises

Foi realizada investigação dupla na relevância das buscas, extração dos dados e na avaliação do risco de viés.

Principais resultados

Foram encontrados dois estudos que examinaram essa questão. Nenhum estudo identificou mudanças no comportamento profissional seguido de uma intervenção que facilitou a recuperação eletrônica de informação em saúde. Houve evidências de melhora no conhecimento sobre as fontes eletrônicas de informação relatados em um estudo. Nenhum estudo avaliou mudanças nos resultados do paciente ou os custos de prover o recurso eletrônico e a implementação das práticas baseadas em evidências recomendadas.

Conclusão dos autores

Houveram evidências insuficientes para apoiar ou rejeitar o uso de recuperação eletrônica de informação em saúde por profissionais de saúde para melhorar a prática e assistência ao paciente.

Plain language summary

Electronic retrieval of health information by health professionals

This summary of a Cochrane review presents what we know from research about the effect of health professionals’ access to health information on patient care.

What is electronic access to health information and who are health professionals?

Healthcare professionals need access to the latest research to help them take care of their patients.  Health information means research evidence from a reliable source.  Electronic access to the latest health information means being able to find and read articles and other material using a computer and an Internet connection.  Health professionals might read this information on the computer screen or in paper form.  They may have training on how to find health information or they may not.

Health professionals are doctors, nurses, pharmacists, physiotherapists, occupational therapists, dietitians, nutritionists or anyone else who takes care of patients. 

 The review shows that;

▪ There was no difference in the practice of health professionals in hospitals that provided training to health professionals in finding information from the Cochrane Reproductive Health Library (a reliable source of information) and those that did not provide training.

▪ Knowledge of the Cochrane Reproductive Health Library was better among health care professionals that had training.

▪ We do not know the effects of electronic access to information on patient care, nor how much it cost to provide and implement the access because this information was not reported in the studies included in this review.

▪ More research is needed to determine the best methods for providing electronic access and training to health professionals in order to improve patient care.

Résumé simplifié

Recherche d'informations de santé sur support électronique par les professionnels de santé

Ce résumé d'une revue Cochrane présente les résultats de nos recherches concernant l'effet de l'accès des professionnels de santé aux informations de santé pour les soins des patients.

Qu'est-ce que l'accès aux informations de santé sur support électronique et qui sont les professionnels de santé ?

Les professionnels de santé doivent pouvoir accéder aux recherches les plus récentes pour pouvoir offrir des soins efficaces à leurs patients. Les informations de santé sont des preuves issues de la recherche qui proviennent d'une source fiable. L'accès électronique aux dernières informations de santé consiste à trouver et à lire des articles et d'autres documents à partir d'un ordinateur connecté à Internet. Les professionnels de santé peuvent lire ces informations sur leur ordinateur ou en version papier. Certains ont été formés aux techniques de recherche d'informations de santé et d'autres pas.

Les professionnels de santé sont des médecins, des infirmiers, des pharmaciens, des physiothérapeutes, des ergothérapeutes, des diététiciens, des nutritionnistes ou toute personne offrant des soins aux patients.

 La revue montre que :

▪ Les pratiques des professionnels de santé travaillant dans des hôpitaux qui offraient une formation à la recherche d'informations dans la Bibliothèque Cochrane de la santé génésique (une source d'information fiable) ne présentaient aucune différence par rapport aux professionnels de santé travaillant dans des hôpitaux qui n'offraient aucune formation.

▪ Les professionnels de santé qui avaient suivi une formation possédaient de meilleures connaissances de la Bibliothèque Cochrane de la santé génésique.

▪ On ne connaît pas les effets de l'accès électronique à l'information sur les soins des patients. On ignore également les coûts associés à la fourniture et à la mise en place du système d'accès car ces informations n'étaient pas rapportées dans les études incluses dans cette revue.

▪ Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier les meilleures méthodes de fourniture d'accès électronique et de formation des professionnels de santé afin d'améliorer les soins des patients.

Notes de traduction

Traduit par: French Cochrane Centre 1st July, 2012
Traduction financée par: Ministère du Travail, de l'Emploi et de la Santé Français

Resumo para leigos

Recuperação eletrônica de informações em saúde por profissionais de saúde

Este resumo de uma revisão Cochrane apresenta o que sabemos da pesquisa sobre os efeitos do acesso dos profissionais de saúde à informação em saúde nos cuidados aos pacientes.

O que é acesso eletrônico à informação em saúde e quem são os profissionais de saúde?

Os profissionais de saúde necessitam ter acesso às mais recentes pesquisas, a fim de ajudá-los a cuidar de seus pacientes. Informação em saúde significa evidências de pesquisa a partir de uma fonte confiável. O acesso eletrônico à informação em saúde mais recente significa ser capaz de encontrar e ler artigos e outros materiais usando um computador e conexão à Internet. Os profissionais de saúde podem ler essas informações na tela do computador ou em papel. Eles podem ter treinamento sobre como encontrar informações em saúde ou não.

Os profissionais de saúde são médicos, enfermeiros, farmacêuticos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, nutricionistas ou qualquer outra pessoa que cuide de pacientes.

Esta revisão mostrou que;

- Não houve diferença na prática dos profissionais de saúde entre hospitais que forneceram treinamento na busca de informações na Biblioteca Cochrane de Saúde Reprodutiva (uma fonte confiável de informação) e hospitais que não ofereceram treinamento.

- O conhecimento sobre a Biblioteca Cochrane de Saúde Reprodutiva foi melhor entre os profissionais de saúde que receberam treinamento.

- Não foram identificados os efeitos do acesso eletrônico a informações sobre o atendimento ao paciente, nem quanto custou para fornecer e implementar o acesso porque estas informações não foram relatadas nos estudos incluídos na revisão.

- Mais pesquisas são necessárias para determinar os melhores métodos para o fornecimento de acesso eletrônico e treinamento para profissionais de saúde, a fim de melhorar a assistência ao paciente.

Notas de tradução

Traduzido por: Rodrigo Jensen, Unidade de Medicina Baseada em Evidências da Unesp, Brasil Contato: portuguese.ebm.unit@gmail.com

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