Intervention Review

Operative and non-operative treatment options for dislocation of the hip following total hip arthroplasty

  1. Riaz JK Khan1,*,
  2. Richard L Carey Smith2,
  3. Renuka Alakeson2,
  4. Daniel P Fick3,
  5. David J Wood4

Editorial Group: Cochrane Musculoskeletal Group

Published Online: 18 OCT 2006

Assessed as up-to-date: 15 AUG 2006

DOI: 10.1002/14651858.CD005320.pub2


How to Cite

Khan RJK, Carey Smith RL, Alakeson R, Fick DP, Wood DJ. Operative and non-operative treatment options for dislocation of the hip following total hip arthroplasty. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 4. Art. No.: CD005320. DOI: 10.1002/14651858.CD005320.pub2.

Author Information

  1. 1

    University of Western Australia, Trauma and Orthopaedics, Perth, Western Australia, Australia

  2. 2

    Perth Orthopaedic Institute, Trauma and Orthopaedic Surgery, Perth, Western Australia, Australia

  3. 3

    University of Western Australia, Orthopaedics, Cottesloe, WA, Australia

  4. 4

    Perth Orthopaedic Institute, Trauma and Orthopaedics, Perth, Australia

*Riaz JK Khan, Trauma and Orthopaedics, University of Western Australia, 1/14-16 Hamersley Street, Cottesloe, Perth, Western Australia, 6011, Australia. rjkkhan@gmail.com.

Publication History

  1. Publication Status: Edited (no change to conclusions)
  2. Published Online: 18 OCT 2006

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Abstract

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Background

Dislocation following hip replacement is associated with significant morbidity and functional cost. The cause is usually multifactorial. A variety of treatment options are available which can broadly be classified into operative and non-operative.

Objectives

To determine the best methods of treatment of recurrent dislocation following total hip replacement.

Search methods

The following databases were searched until August 2006: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), Health Technology Assessment database (HTA), Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE), International Standard Randomised Controlled Trial Number Register (ISRCTN), and MetaRegister of Controlled Trials (mRCT).

Selection criteria

Randomised and quasi-randomised trials comparing operative and non-operative treatments for recurrent dislocation following total hip replacement.

Data collection and analysis

Two independent reviewers applied the inclusion criteria to identified studies.

Main results

Searches identified 269 studies. None fulfilled the inclusion criteria.

Authors' conclusions

The authors invite researchers to perform RCTs comparing different treatment options for recurrent dislocation of the hip. The heterogeneity of the population and variety of underlying causes would favour a multi-centre study to achieve an adequate sample size.

 

Plain language summary

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Treatments for dislocation of the hip after Total Hip Replacement surgery

This summary of a Cochrane review presents what we know from research about the effects of treatments for dislocation of the hip after total hip replacement surgery. The review shows that:

It is not known what the best treatment for dislocation of the hip after Total Hip Replacement surgery is. This is because no evidence was found that looked at the treatments for dislocation of the hip after surgery.

What are the treatments for dislocation of the hip after Total Hip Replacement surgery?
In total hip replacement surgery, the whole hip joint can be replaced by an artificial joint or hip. About 3 out of 100 people who have this surgery will dislocate their hip. Dislocating a hip causes much pain and other problems. There are many ways to fix a dislocated hip. Usually, the first time a dislocation occurs the hip is put into a cast or brace. But repeated dislocations usually need to be fixed with surgery. Unfortunately, the causes for dislocation are many and some are not known making it difficult to know the best way to fix it.

What are the results of this review?
No evidence was found that looked at the treatments for dislocation of the hip after surgery.

 

アブストラクト

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股関節全置換術後の股関節脱臼に対する手術と非手術の治療選択肢

背景

股関節置換後の脱臼は重大な罹患と機能的コストを伴う。原因には通常多くの因子がある。多様な治療選択肢があり、大きく手術治療と非手術治療に分類することができる。

目的

股関節全置換後の反復性脱臼の最良の治療法を明らかにする。

検索戦略

以下のデータベースを2006年8月まで検索した。MEDL1NE、EMBASE、C1NAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Health Technology Assessment Database(HTA)、Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness(DARE)、Internationa Standard Randomised Controlled Trial Number Register(ISRCTN)およびMetaRegister of Controlled Trials(mRCT)。

選択基準

股関節全置換後の反復性脱臼に対する手術治療と非手術治療を比較しているランダム化および準ランダム化試験。

データ収集と分析

2名のレビューアが別々に、同定された研究にレビューに含める基準を適用した。

主な結果

検索により269件の研究が同定された。レビューに含める基準を満たした研究はなかった。

著者の結論

レビューアは研究者に、股関節の反復性脱臼に対するさまざまな治療選択肢を比較するRCTを実施するよう要請する。集団の異質性と基礎原因の多様性のために、適切なサンプルサイズを達成するには多施設研究が好ましいであろう。

訳注

監  訳: 2006.12.27

実施組織: 厚生労働省委託事業によりMindsが実施した。

ご注意 : この日本語訳は、臨床医、疫学研究者などによる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、Minds事務局までご連絡ください。Mindsでは最新版の日本語訳を掲載するよう努めておりますが、編集作業に伴うタイム・ラグが生じている場合もあります。ご利用に際しては、最新版(英語版)の内容をご確認ください。

 

摘要

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背景

全髖關節置換手術後髖關節脫位之開刀與非開刀處置方式

全髖關節置換手術後髖關節脫位會合併嚴重病態及功能喪失。原因通常為多因素。處置方式可分為開刀與非開刀。

目標

決定全髖關節置換手術後反覆髖關節脫位之最佳處理方式。

搜尋策略

搜尋包括MEDLINE, EMBASE, CINAHL, the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) ealth Technology Assessment database (HTA), Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE), International Standard Randomised Controlled Trial Number Register (ISRCTN), and MetaRegister of Controlled Trials (mRCT)等資料庫直到2006年8月。

選擇標準

評估開刀與非開刀方式處理反覆性全髖關節置換手術後髖關節脫位之隨機對照試驗或半隨機對照試驗。

資料收集與分析

兩位作者獨立以符合條件進行文獻蒐集。

主要結論

搜尋269個研究皆不符合進入條件。

作者結論

作者邀請研究者進行全髖關節置換手術後髖關節脫位之不同處理方法的隨機對照試驗。髖關節置換手術之不同族群來源,且發生脫臼的原因不同,需要多中心研究來達到足夠的樣本數。

翻譯人

本摘要由林口長庚醫院余光輝翻譯。

此翻譯計畫由臺灣國家衛生研究院(National Health Research Institutes, Taiwan)統籌。

總結

治療全髖關節置換手術後的髖關節脫位。此Cochrane回顧摘要了我們所知道的有關治療全髖關節置換手術後的髖關節脫位的效果。回顧表明:目前還不知道什麼是全髖關節置換手術後的髖關節脫位最好的治療。這是因為沒有證據著重於手術後的髖關節脫位的治療。 什麼是全髖關節置換手術後的髖關節脫位的治療?在全髖關節置換手術,全髖關節可以用人工關節或髖關節替代。每 100人約3人會在術後出現髖關節脫臼。脫臼會導致臀部疼痛和其他問題。有很多方法可以治療髖關節脫臼。通常,第一次發生髖關節脫位會使用石膏或護具治療。但通常反复的脫位需要手術固定。不幸的是,脫臼的原因很多,有些是還不知道的,所以難以知道處理的最佳方式。 該回顧的結果是什麼呢?沒有證據被發現著重於治療全髖關節置換手術後髖關節脫位。