Intervention Review

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Influenza vaccine for children and adults with bronchiectasis

  1. Christina C Chang1,*,
  2. Peter S Morris2,
  3. Anne B Chang3

Editorial Group: Cochrane Airways Group

Published Online: 18 JUL 2007

Assessed as up-to-date: 19 JUL 2010

DOI: 10.1002/14651858.CD006218.pub2

How to Cite

Chang CC, Morris PS, Chang AB. Influenza vaccine for children and adults with bronchiectasis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 3. Art. No.: CD006218. DOI: 10.1002/14651858.CD006218.pub2.

Author Information

  1. 1

    The Alfred Hospital, Monash University, Infectious Diseases Unit, Prahran, Victoria, Australia

  2. 2

    Royal Darwin Hospital, Block 4, Ear Health and Education Unit, Menzies School of Health Research, Darwin, Northern Territory, Australia

  3. 3

    Queensland Children's Respiratory Centre and Queensland Children's Medical Research Institute, Royal Children's Hospital, Brisbane and Menzies School of Health Research, CDU, Darwin, Brisbane, Queensland, Australia

*Christina C Chang, Infectious Diseases Unit, The Alfred Hospital, Monash University, Commercial Road, Prahran, Victoria, 3181, Australia. ccchang339@hotmail.com. christina.chang@med.monash.edu.au.

Publication History

  1. Publication Status: New search for studies and content updated (no change to conclusions)
  2. Published Online: 18 JUL 2007

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Abstract

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Background

Bronchiectasis is a major cause of respiratory morbidity especially in developing countries. In affluent countries, bronchiectasis is increasingly recognised in certain subsections of communities (e.g. Aboriginal communities) as well as a coexistent disease/comorbidity and disease modifier in respiratory diseases such as COPD (reported rates of 29-50% in adults). Respiratory exacerbations in people with bronchiectasis are associated with reduced quality of life, accelerated pulmonary decline, hospitalisation and even death. Current recommendations for inactivated influenza vaccination includes adults aged 65 years and over, those in residential care and health care workers and also all adults and children with chronic illness, particularly cardiac and pulmonary diseases.

Objectives

To evaluate the effectiveness of influenza vaccine as routine management in children and adults with bronchiectasis in (a) reducing the severity and frequency of respiratory exacerbations and (b) pulmonary decline

Search methods

The Cochrane Register of Controlled Trials (CENTRAL), the Cochrane Airways Group Specialised Register, MEDLINE and EMBASE databases were searched by the Cochrane Airways Group. Pharmaceutical manufacturers of influenza were also contacted. The latest searches were performed in July 2010.

Selection criteria

All randomised controlled trials with at least one annual influenza vaccine involving children or adults with bronchiectasis.

Data collection and analysis

Results of searches were reviewed against pre-determined criteria for inclusion. It was planned that two independent reviewers selected, extracted and assessed data for inclusion.

Main results

No eligible trials were identified and thus no data were available for analysis.

Authors' conclusions

There is neither evidence for, nor against, routine annual influenza vaccination for children and adults with bronchiectasis.

 

Plain language summary

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Influenza vaccine for children and adults with bronchiectasis

In many countries, influenza vaccination is an accepted part of routine immunisation recommendations particularly in persons 65 years and over, those in long-term care facilities and also adults and children with chronic illnesses including those with bronchiectasis. In this review however, our search for randomised control trials examining the effectiveness of influenza vaccines for people with bronchiectasis revealed no relevant studies. In the absence of evidence, patients' needs should be individualised and national guidelines be adhered to.

 

Résumé

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Vaccin antigrippal pour les enfants et les adultes atteints de bronchectasie

Contexte

La bronchectasie est une cause majeure de morbidité respiratoire, en particulier dans les pays en voie de développement. Dans les sociétés d'abondance, la bronchectasie est de plus en plus fréquente chez certaines populations (ex. : communautés aborigènes), et en tant que maladie coexistante/comorbidité et agent modificateur de la maladie dans des affections respiratoires telles que la BPCO (taux rapportés de 29-50 % chez l'adulte). Chez les patients atteints de bronchectasie, les crises respiratoires sont associées à une réduction de la qualité de vie, une accélération du déclin pulmonaire, une hospitalisation et même un décès. Le vaccin antigrippal inactivé est actuellement recommandé pour les adultes âgés de 65 ans et plus, les patients en résidence médicalisée, les travailleurs de la santé, ainsi que les adultes et les enfants atteints de maladies chroniques, en particulier de maladies cardiaques et pulmonaires.

Objectifs

Évaluer l'efficacité du vaccin antigrippal systématique chez les enfants et les adultes atteints de bronchectasie pour réduire (a) la gravité et la fréquence des crises respiratoires et (b) le déclin pulmonaire.

Stratégie de recherche documentaire

Une recherche a été effectuée dans le registre Cochrane des essais contrôlés (CENTRAL), le registre spécialisé du groupe Cochrane sur les voies respiratoires et les bases de données MEDLINE et EMBASE par le groupe Cochrane sur les voies respiratoires. Des sociétés pharmaceutiques fabriquant des vaccins antigrippaux ont également été contactées. Les dernières recherches ont été effectuées en juillet 2010.

Critères de sélection

Tous les essais contrôlés randomisés portant sur au moins un vaccin antigrippal annuel chez des enfants ou des adultes atteints de bronchectasie.

Recueil et analyse des données

Les résultats des recherches ont été examinés sur la base des critères d'inclusion prédéfinis. Il était prévu que deux évaluateurs indépendants sélectionnent, extraient et évaluent les données.

Résultats Principaux

Aucun essai éligible n'a été identifié et aucune donnée n'était donc disponible pour l'analyse.

Conclusions des auteurs

Aucune preuve ne vient étayer ou réfuter l'efficacité de la vaccination antigrippale annuelle systématique chez les enfants et les adultes atteints de bronchectasie.

 

Résumé simplifié

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Vaccin antigrippal pour les enfants et les adultes atteints de bronchectasie

Vaccin antigrippal pour les enfants et les adultes atteints de bronchectasie

Dans de nombreux pays, la vaccination antigrippale est considérée comme un élément à part entière des protocoles de vaccination, en particulier chez les personnes âgées de 65 ans et plus, les patients résidant dans des établissements de soins de longue durée et les enfants atteints de maladies chroniques, y compris la bronchectasie. Les recherches effectuée dans le cadre de cette revue n'ont cependant permis d'identifier aucun essai contrôlé randomisé examinant l'efficacité des vaccins antigrippaux chez les patients atteints de bronchectasie. En l'absence de preuves, les besoins des patients devront être évalués au cas par cas dans le respect des protocoles nationaux.

Notes de traduction

Traduit par: French Cochrane Centre 1st October, 2012
Traduction financée par: Ministère du Travail, de l'Emploi et de la Santé Français

 

摘要

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背景

流行性感冒疫苗對患有支氣管擴張症的兒童及成人的影響

支氣管擴張症(Bronchiectasis)是造成呼吸系統不健全的主要原因之一。在富裕的國家中,和COPD這類發生在呼吸道的疾病/併發症和疾病修飾者共存一樣(成人回報率為29至50%),支氣管擴張症在某些次團體中(如原住民)逐漸增加。患有支氣管擴張症的患者之呼吸功能惡化常會造成生活品質下降、肺部功能急速衰退、需入院治療甚至死亡的情形。近期建議65歲以上老人,入住住民,健康照護人員,慢性病的成人和兒童(特別是心臟與肺臟疾病者)需接種流行性感冒疫苗。

目標

本研究評值以流行性感冒疫苗當患有支氣管擴張症的兒童及成人的常規性治療方法,其成效為:(A)降低呼吸道惡化症狀的嚴重性和頻率;(B)肺功能降低。。

搜尋策略

Cochrane Airways研究團隊針對Cochrane Register of Controlled Trials (CENTRAL)、Cochrane Airways Group Specialised Register、MEDLINE和EMBASE等資料庫進行檢索,並聯繫流行性感冒相關的藥廠,檢索至2006年7月。

選擇標準

研究中納入每年對患有支氣管擴張症的兒童及成人施打至少一次流行性感冒疫苗的隨機對照試驗。

資料收集與分析

以預設的條件篩檢並納入研究中。兩個獨立的審閱者會選擇、萃取並評估納入研究的數據。

主要結論

檢索結果中並沒有適合納入研究的試驗,因此無法提供可以進行分析的數據。

作者結論

此外,也沒有證據可支持或反對定期每年針對支氣管擴張症的兒童或成人施打流行性感冒疫苗。

翻譯人

此翻譯計畫由臺灣國家衛生研究院(National Health Research Institutes, Taiwan)統籌。

總結

許多國家,流行性感冒疫苗是常規免疫防護方式中可被接受的一種方式,特別是對65歲以上的老人、處於長期照護機構或患有支氣管擴張症等慢性疾病的兒童和成人。然而在這篇文獻回顧中,沒有找到以患有支氣管擴張症的兒童及成人施打流行性感冒疫苗效益的隨機對照試驗。在缺乏證據下,應該探討患者的個別需求並參考國家的指標。