Interventions for the restorative care of amelogenesis imperfecta in children and adolescents

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  • Intervention

Authors


Abstract

Background

Amelogenesis imperfecta (AI) is a tooth development disorder in which the teeth are covered with thin, abnormally formed enamel. This enamel is easily fractured and damaged, which affects the appearance of the teeth, especially if left untreated. Negative psychological outcomes, due to compromised appearance and function, in patients with AI, have been found to compromise a person's attractiveness and reduce social interaction. The treatment used depends on the severity of the problem.

Objectives

To compare the success rates of different restorative materials and techniques used for the restoration of anterior and posterior teeth with AI in terms of patient satisfaction (aesthetics and sensitivity) and function.

Search methods

We searched the Cochrane Oral Health Group's Trials Register (to 18 April 2013), the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library 2013, Issue 3), MEDLINE via OVID (1946 to 18 April 2013), EMBASE via OVID (1980 to 18 April 2013), CINAHL via EBSCO (1980 to 18 April 2013), Abstracts of the Conference Proceedings of the International Association for Dental Research (2001 to 18 April 2013) and reference lists of relevant articles. There were no restrictions on language or date of publication in the electronic searches.

Selection criteria

Randomised controlled trials where children and adolescents with AI who required restoration of teeth were allocated to different restoration techniques would have been selected. Outcomes which would have been evaluated were patient satisfaction, aesthetics, masticatory function and longevity of restorations.

Data collection and analysis

Two review authors would have extracted data and assessed the risk of bias in included studies independently. Disagreement between the two authors would have been resolved by consulting a third review author. First authors were contacted for additional information and unpublished data.

Main results

No studies met the inclusion criteria for this review.

Authors' conclusions

We found no randomised controlled trials of restorative treatments for children and adolescents with AI, and therefore there is no evidence as to which is the best restoration. Well defined randomised controlled trials which recruit children and adolescents and focus on the type and severity of the disorder should be undertaken to determine the best intervention for restoring teeth affected by AI.

Résumé scientifique

Interventions en faveur des soins restaurateurs de l'amélogenèse imparfaite chez les enfants et les adolescents

Contexte

L'amélogenèse imparfaite (AI) est une affection du développement dentaire dans laquelle les dents sont recouvertes d'une fine couche d'émail formé de façon irrégulière. Cet émail se fissure et s'endommage facilement, ce qui affecte l'aspect des dents, surtout s'il n'est pas traité. Il s'avère que les conséquences psychologiques négatives, dues à un aspect et une fonction affaiblis, chez les patients atteints d'AI, affectent l'attractivité d'une personne et réduisent son interaction sociale. Le traitement utilisé dépend de la gravité du problème.

Objectifs

Comparer les taux de réussite des différents matériaux de restauration et des différentes techniques utilisées pour la restauration des dents antérieures et postérieures affectées par l'AI en termes de satisfaction des patients (esthétique et sensibilité) et de fonction.

Stratégie de recherche documentaire

Nous avons effectué une recherche dans le registre des essais du groupe Cochrane sur la santé bucco-dentaire (jusqu’au 18.04.13), le registre Cochrane des essais contrôlés (CENTRAL) (The Cochrane Library2013, Numéro 3), MEDLINE via OVID (de 1946 au 18.04.13), EMBASE via OVID (de 1980 au 18.04.13), CINAHL via EBSCO (de 1980 au 18.04.13), dans la base des résumés d'actes de conférence Abstracts of the Conference Proceedings of the International Association for Dental Research (de 2001 au 18.04.13), et les listes bibliographiques des articles pertinents. Il n'y avait aucune restriction quant à la langue ou la date de publication dans les recherches électroniques.

Critères de sélection

Les essais contrôlés randomisés dans lesquels les enfants et les adolescents atteints d'AI qui nécessitaient une restauration des dents ont été assignés à différentes techniques de restauration auraient été sélectionnés. Les critères de jugement qui auraient été évalués étaient la satisfaction des patients, l'esthétique, la fonction de mastication et la longévité des reconstitutions.

Recueil et analyse des données

Deux auteurs de cette revue auraient indépendamment extrait les données et évalué les risques de biais des études incluses. Les désaccords entre les deux auteurs auraient été résolus par la discussion avec un troisième auteur de la revue. D'abord des auteurs d'études auraient été contactés pour obtenir des informations et des données non publiées supplémentaires.

Résultats principaux

Aucune étude ne répondait aux critères d'inclusion de cette revue.

Conclusions des auteurs

Nous n'avons trouvé aucun essai contrôlé randomisé portant sur les traitements restaurateurs pour les enfants et les adolescents atteints d'AI, et, par conséquent, nous ne disposons pas de preuves pour déterminer laquelle est la meilleure restauration. Des essais contrôlés randomisés bien définis recrutant les enfants et les adolescents et se concentrant sur le type et le degré de gravité de l'affection devront être réalisés afin de déterminer l'intervention la plus efficace pour restaurer les dents affectées par l'AI.

Plain language summary

Interventions for the restoration of teeth that have been weakened by the absence of enough covering of enamel, caused by amelogenesis imperfecta

Amelogenesis imperfecta (AI) is a tooth development disorder in which the teeth are covered with thin, abnormally formed enamel. The enamel is easily fractured and damaged, which affects the appearance of the teeth, especially if left untreated. Negative psychological outcomes, due to compromised appearance and function, in patients with AI, have been found to affect a person's attractiveness and reduce social interaction. Early and appropriate preventive and restorative care is essential for successful management of AI and for a person's psychological well being.

The treatment used depends on the severity of the problem. Crowns are sometimes used to improve the appearance of the teeth and protect them from damage.

This review undertaken by the Cochrane Oral Health Group set out to compare the success rates of different restorative materials and techniques used for the restoration of front and back teeth affected by AI. The review was to assess patient satisfaction, particularly how the teeth looked, how sensitive they were and how well they functioned.

The most recent search of existing studies was undertaken on 18 April 2013. Randomised controlled trials were sought in which restorations of teeth affected by AI were compared with regard to patient satisfaction and function. Children and adolescents under 18, who had AI and required restorative care, were selected for inclusion irrespective of their nationality. This review found no trials which met the inclusion criteria.

Therefore, there is currently insufficient reliable evidence to support which of these treatments are more effective. Well defined randomised controlled trials which focus on children and adolescents with different types and severity of the disorder should be undertaken to determine the best intervention for restoring teeth affected by AI.

Résumé simplifié

Interventions en faveur des soins restaurateurs des dents qui ont été affaiblies par une dystrophie héréditaire de l'émail dentaire, causée par l'amélogenèse imparfaite

L'amélogenèse imparfaite (AI) est une affection du développement dentaire dans laquelle les dents sont recouvertes d'une fine couche d'émail formé de façon irrégulière. L'émail se fissure et s'endommage facilement, ce qui affecte l'aspect des dents, surtout s'il n'est pas traité. Il s'avère que les conséquences psychologiques négatives, dues à un aspect et une fonction affaiblis, chez les patients atteints d'AI, affectent l'attractivité d'une personne et réduisent son interaction sociale. Les soins préventifs et restaurateurs précoces et appropriés sont essentiels pour une prise en charge réussie de l'AI et pour le bien-être psychologique d'une personne.

Le traitement utilisé dépend de la gravité du problème. Les couronnes sont parfois utilisées pour améliorer l'aspect des dents et les protéger contre les lésions.

Cette revue réalisée par le groupe Cochrane sur la santé bucco-dentaire visait à comparer les taux de réussite des différents matériaux de restauration et les différentes techniques utilisées pour la restauration des dents antérieures et postérieures affectées par l'AI. Cette revue devait évaluer la satisfaction des patients, notamment en ce qui concerne l'aspect des dents, leurs niveaux de sensibilité et de fonctionnement.

Les recherches les plus récentes d'études existantes ont été effectuées le 18.04.13. Nous avons recherché des essais contrôlés randomisés dans lesquels les restaurations des dents affectées par l'AI ont été comparées en ce qui concerne la satisfaction des patients et la fonction. Les enfants et les adolescents âgés de moins de 18 ans, ayant eu une AI et nécessité des soins restaurateurs, ont été sélectionnés pour inclusion indépendamment de leur nationalité. Cette revue n'a trouvé aucun essai répondant aux critères d'inclusion.

Par conséquent, nous ne disposons pas, à l'heure actuelle, de suffisamment de preuves solides pour savoir lequel de ces traitements était le plus efficace. Des essais contrôlés randomisés bien définis consacrés aux enfants et aux adolescents présentant différents types et degrés de gravité de l'affection devront être réalisés afin de déterminer l'intervention la plus efficace pour restaurer les dents affectées par l'AI.

Notes de traduction

Traduit par: French Cochrane Centre 11th March, 2014
Traduction financée par: Pour la France : Minist�re de la Sant�. Pour le Canada : Instituts de recherche en sant� du Canada, minist�re de la Sant� du Qu�bec, Fonds de recherche de Qu�bec-Sant� et Institut national d'excellence en sant� et en services sociaux.

Laički sažetak

Intervencije za obnovu zuba oslabljenih odsustvom dovoljne količine cakline zbog bolesti amelogenesis imperfecta

Amelogenesis imperfecta (AI) je poremećaj razvoja zuba u kojemu su zubi pokriveni tankom, abnormalno formiranom caklinom. Caklina se kod te bolesti lako lomi i oštećuje, što utječe na izgled zuba, osobito ako se to stanje ne liječi. Negativni psihološki rezultati zbog narušena izgleda i funkcije u bolesnika s AI utječu na privlačnost osobe i smanjuju društvene kontakte. Rana i prikladna preventivna i restorativna briga vrlo je važna je za uspješno kontroliranje AI i za psihološko zdravlje osobe.

Liječenje koje se primjenjuje ovisi o ozbiljnosti problema. Ponekad se koriste krunice za poboljšanje izgleda zuba i njihovu zaštitu od oštećenja.

Ovaj sustavni pregled, koji je proveden unutar Cochrane uredničke skupine za oralno zdravlje (engl. Cochrane Oral Health Group), usporedio je stope uspjeha različitih restorativnih materijala i tehnika koje se koriste za obnovu prednjih i stražnjih zubi zahvaćenih AI. Cilj sustavnog pregleda bio je procijeniti zadovoljstvo pacijenata, osobito u odnosu na izgled zubiju, osjetljivost zubi, kao i njihovu funkciju.

Najnovije pretraživanje postojećih studija provedeno je 18. travnja 2013. godine za prethodno objavljena istraživanja. Traženi su randomizirani kontrolirani pokusi u kojima su istražene različite vrste liječenja pacijenata s ciljem restauracije zuba oboljelih od AI i uspoređene s obzirom na zadovoljstvo i funkciju pacijenta. Tražile su se studije u koje su bili uključeni djeca i adolescenti do 18 godina, koji su imali AI i kojima je bila potrebna restorativna zubna skrb, bez obzira na njihovu nacionalnost. No, ovim sustavnim pregledom nisu pronađeni pokusi koji su zadovoljavali navedene kriterije.

Stoga trenutno nema dovoljno pouzdanih podataka da bi se moglo preporučiti koji su od terapija koji se koriste kod AI djelotvorniji. Potrebno je provesti dobro definirane randomizirane kontrolirane studije, usmjerene na djecu i adolescente s različitim vrstama i težinama poremećaja da bi se najbolje odredila djelotvornost i sigurnost intervencija za obnovu zuba zahvaćenima AI.

Bilješke prijevoda

Hrvatski Cochrane
Prevela: Petra Radostić
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr