Intervention Review

Functional capacity evaluations for the prevention of occupational re-injuries in injured workers

  1. Norashikin Mahmud1,*,
  2. Eva Schonstein1,
  3. Frederieke Schaafsma1,
  4. Marika M Lehtola2,
  5. Jean-Baptiste Fassier3,
  6. Jos H Verbeek2,
  7. Michiel F Reneman4

Editorial Group: Cochrane Injuries Group

Published Online: 7 JUL 2010

Assessed as up-to-date: 6 DEC 2009

DOI: 10.1002/14651858.CD007290.pub2

How to Cite

Mahmud N, Schonstein E, Schaafsma F, Lehtola MM, Fassier JB, Verbeek JH, Reneman MF. Functional capacity evaluations for the prevention of occupational re-injuries in injured workers. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 7. Art. No.: CD007290. DOI: 10.1002/14651858.CD007290.pub2.

Author Information

  1. 1

    University of Sydney, Faculty of Health Sciences, Lidcombe, NSW, Australia

  2. 2

    Finnish Institute of Occupational Health, Cochrane Occupational Health Field, Team of Knowledge Transfer in Occupational Health and Safety, Kuopio, Finland

  3. 3

    Université Claude Bernard - Lyon 1, Service de Médecine et Santé au Travail, Lyon, France

  4. 4

    University Medical Center Groningen, Center of Rehabilitation, Groningen, Netherlands

*Norashikin Mahmud, Faculty of Health Sciences, University of Sydney, Cumberland Campus C42, 75 East St (PO Box 170), Lidcombe, NSW, 2141, Australia. nmah3154@usyd.edu.au.

Publication History

  1. Publication Status: New
  2. Published Online: 7 JUL 2010

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Abstract

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Background

Functional capacity evaluation (FCE) has been widely used to assess workers’ physical state of readiness to return to work (RTW) after an injury and to make recommendations for the time and capacity in which they might return. FCEs are also used to prevent re-injury after RTW. Despite being a commonly used tool, little is known about how effective FCE is in preventing occupational injuries. 

Objectives

To assess the effectiveness of FCE-based return to work recommendations in preventing occupational re-injuries of injured workers compared with no intervention or alternative interventions.

Search methods

We searched the following electronic databases: the Cochrane Central Register of Controlled Trials (The Cochrane Library 2009, Issue 4), MEDLINE (1966 to December 2009), EMBASE (1980 to December 2009), CINAHL (1980 to December 2009), PsycINFO (1983 to December 2009) and PEDro (1929 to December 2009). The searches were not restricted by date, language or type of publication.

Selection criteria

We included randomised controlled trials (RCTs) of FCE-based return to work recommendations for preventing occupational re-injuries in injured workers.

Data collection and analysis

Four authors (NM, ES, JV, ML), in pairs, independently selected studies for inclusion, extracted data and assessed risk of bias.

Main results

We found no studies that compared FCE to no intervention. We found one RCT with 372 participants in which a short-form of one FCE was compared to the standard long-form FCE (Isernhagen Work Systems). Outcomes were recurrence rates of re-injuries. There was no significant difference between the two forms of FCE.

We rated the overall quality of the evidence as low.

Authors' conclusions

There is no evidence for or against the effectiveness of FCE compared to no intervention. A short version of FCE showed similar effectiveness to a long version in preventing re-injury. More RCTs are needed.

 

Plain language summary

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Functional capacity evaluations for preventing re-injuries in employees on returning to work

Functional capacity evaluation (FCE) is a method to assess physical capacity to perform certain tasks. It is believed that FCE can prevent re-injury if injured workers are assessed before they return to work and get proper recommendations on how to perform work tasks.

We found no studies that compared workers given FCE to workers given no intervention to evaluate the effectiveness in preventing re-injury of FCE. We found one RCT involving 372 injured workers that compared a short version of the FCE to an extensive version in which more bodily functions were tested. The short-form FCE produced a 43% reduction in physical assessment time. However, there was no difference between the two forms of FCE in terms of prevention of recurrence of occupational injuries. We therefore concluded that there is no evidence for or against the effectiveness of the length of the FCE in ensuring that those who do return will not suffer an injury relapse.

 

Resumen

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Antecedentes

Evaluación de la capacidad funcional para la prevención de nuevas lesiones en los trabajadores que han sufrido un accidente laboral

La evaluación de la capacidad funcional (ECF) ha sido utilizada ampliamente para evaluar la aptitud física para regresar al trabajo de los trabajadores tras una lesión y para establecer recomendaciones sobre el momento y la capacidad en que podrían retornar. La ECF también se utiliza para prevenir nuevas lesiones después del regreso al trabajo. A pesar de ser una herramienta utilizada con frecuencia, poco se sabe acerca de cuán eficaz es la ECF en la prevención de las lesiones en el lugar de trabajo.

Objetivos

Evaluar la eficacia de las recomendaciones sobre el retorno al trabajo basadas en la ECF en la prevención de nuevas lesiones de los trabajadores que han sufrido un accidente laboral en comparación con ninguna intervención o intervenciones alternativas.

Estrategia de búsqueda

Se hicieron búsquedas en las siguientes bases de datos electrónicas: Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (The Cochrane Library 2009, número 4), MEDLINE (1966 hasta diciembre 2009), EMBASE (1980 hasta diciembre 2009), CINAHL (1980 hasta diciembre 2009), PsycINFO (1983 hasta diciembre 2009) y PEDro (1929 hasta diciembre 2009). No hubo restricciones de fecha, idioma o tipo de publicación en las búsquedas.

Criterios de selección

Se incluyeron ensayos controlados aleatorios (ECA) de las recomendaciones sobre el retorno al trabajo basadas en la ECF para la prevención de nuevas lesiones en los trabajadores que han sufrido un accidente laboral.

Obtención y análisis de los datos

Cuatro autores (NM, ES, JV, ML), por pares, de forma independiente, seleccionaron los estudios para su exclusión, extrajeron los datos y evaluaron el riesgo de sesgo.

Resultados principales

No se hallaron estudios que compararan ECF con ninguna intervención. Se halló un ECA con 372 participantes en el que una versión abreviada de la ECF se comparó con la versión completa estándar de la ECF (Isernhagen Work Systems). Los resultados fueron las tasas de recurrencia de nuevas lesiones. No hubo diferencias significativas entre las dos versiones de la ECF.

La calidad general de las pruebas se calificó como baja.

Conclusiones de los autores

No existen pruebas a favor o en contra de la eficacia de la ECF en comparación con ninguna intervención. Una versión abreviada de la ECF mostró una eficacia similar a la versión completa en la prevención de nuevas lesiones. Se necesitan más ECA.

Traducción

Traducción realizada por el Centro Cochrane Iberoamericano

 

Résumé

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Évaluations des capacités fonctionnelles pour la prévention de nouveaux accidents du travail chez les travailleurs blessés

Contexte

L'évaluation des capacités fonctionnelles (ECF) est largement utilisée pour évaluer l'état physique et les capacités de retour au travail (RaT) des employés après un accident, et émettre des recommandations concernant le moment du retour et son intensité. Les ECF sont également utilisées pour prévenir les nouveaux accidents du travail après le RaT. Bien qu'il s'agisse d'un outil couramment utilisé, on connaît mal l'efficacité de l'ECF pour prévenir les accidents du travail.

Objectifs

Évaluer l'efficacité des recommandations basées sur une ECF en matière de retour au travail pour prévenir les nouveaux accidents du travail chez les employés blessés par rapport à une absence d'intervention ou à d'autres interventions.

Stratégie de recherche documentaire

Nous avons cherché dans les bases de données électroniques suivantes : Le registre Cochrane central des essais contrôlés (Bibliothèque Cochrane, 2009, numéro 4), MEDLINE (de 1966 à décembre 2009), EMBASE (de 1980 à décembre 2009), CINAHL (de 1980 à décembre 2009), PsycINFO (de 1983 à décembre 2009) et PEDro (de 1929 à décembre 2009). Les recherches n'ont fait l'objet d'aucune restriction de date, langue ou type de publication.

Critères de sélection

Nous avons inclus les essais contrôlés randomisés (ECR) examinant des recommandations basées sur une ECF concernant le retour au travail pour prévenir les nouveaux accidents du travail chez les employés blessés.

Recueil et analyse des données

Quatre auteurs (NM, ES, JV, ML) ont travaillé en binômes pour sélectionner les études, extraire les données et évaluer le risque de biais de manière indépendante.

Résultats Principaux

Nous n'avons identifié aucune étude comparant une ECF à une absence d'intervention. Nous avons identifié un ECR portant sur 372 participants, qui comparait une version courte de l'ECF à la version longue standard (systèmes de travail Isernhagen). Les critères de jugement étaient les taux de récurrence des accidents du travail. Aucune différence significative n'était observée entre les deux formes d'ECF.

La qualité globale des preuves était faible.

Conclusions des auteurs

Aucune preuve ne vient étayer ou réfuter l'efficacité de l'ECF par rapport à une absence d'intervention. Une version courte de l'ECF était aussi efficace qu'une version longue pour prévenir les nouveaux accidents. Des ECR supplémentaires sont nécessaires.

 

Résumé simplifié

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Évaluations des capacités fonctionnelles pour la prévention de nouveaux accidents du travail chez les travailleurs blessés

Évaluations des capacités fonctionnelles pour la prévention de nouveaux accidents du travail chez les employés reprenant leur activité

L'évaluation des capacités fonctionnelles (ECF) est une méthode permettant d'évaluer les capacités physiques d'un individu à réaliser certaines tâches. On pense que l'ECF peut prévenir les nouveaux accidents du travail lorsque les travailleurs blessés sont évalués avant le retour au travail et reçoivent des recommandations concernant la réalisation de certaines tâches.

Nous n'avons identifié aucune étude comparant des travailleurs faisant l'objet d'une ECF à des travailleurs ne faisant l'objet d'aucune intervention pour prévenir les nouveaux accidents du travail. Nous avons identifié un ECR portant sur 372 travailleurs blessés, qui comparait une version courte de l'ECF à une version longue évaluant un plus grand nombre de fonctions physiques. La version courte de l'ECF produisait une réduction de 43 % de la durée de l'évaluation physique. Néanmoins, aucune différence n'était observée entre les deux formes d'ECF en termes de prévention de la récurrence des accidents du travail. Nous concluons donc qu'aucune preuve ne permet d'étayer ou de réfuter l'importance de la longueur de l'ECF pour prévenir les nouveaux accidents du travail chez les individus reprenant leur activité.

Notes de traduction

Traduit par: French Cochrane Centre 1st June, 2013
Traduction financée par: Pour la France : Minist�re de la Sant�. Pour le Canada : Instituts de recherche en sant� du Canada, minist�re de la Sant� du Qu�bec, Fonds de recherche de Qu�bec-Sant� et Institut national d'excellence en sant� et en services sociaux.

 

摘要

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背景

針對受傷工作者,預防職業性重覆受傷的功能性能力評估

功能性能力評估 (FCE) 已被廣泛使用於評估勞工的生理狀態,在受傷之後是否已經能夠復工 (RTW) ,並做出可以返回職場的時機的建議。功能性能力評估也被用來預防復工後的重覆受傷。雖然它是一個常被使用的工具,但目前對於其預防職場傷害的效果仍不清楚。

目標

以根據FCE取得的復工建議和無介入措施或其它介入措施比較,評估FCE預防職場重覆受傷的效果。

搜尋策略

我們搜尋了以下的電子資料庫:the Cochrane Central Register of Controlled Trials (The Cochrane Library 2009, Issue 4) 、MEDLINE (1966年到2009年12月) 、EMBASE (1980年到2009年12月) 、CINAHL (1980年到2009年12月) 、PsycINFO (1983年到2009年12月) 以及PEDro (1929年到2009年12月) 。這次的搜尋沒有日期、語言或發表種類的限制。

選擇標準

我們收錄了討論以FCE作為復工建議,預防勞工重覆受傷的隨機對照試驗 (RCTs) 。

資料收集與分析

4位作者 (NM、ES、JV、ML) ,兩人一組,分別篩選可收錄的研究,擷取數據並評估偏差的風險。

主要結論

我們沒有找到任何比較FCE和無介入措施的研究。我們找到一篇隨機對照試驗,包含372位參與者,其中以簡短版的FCE和標準FCE比較 (Isernhagen Work Systems) 。評估結果為再次受傷的復發率。兩組間沒有顯著差異。研究的整體品質很低。

作者結論

目前沒有證據可以支持或反駁FCE的效果。簡短版本的FCE和較長版本的FCE,預防重覆受傷的效果很相似。還需要更多的隨機對照試驗。

翻譯人

本摘要由朱奕蓁翻譯。

此翻譯計畫由臺灣國家衛生研究院 (National Health Research Institutes, Taiwan) 統籌。

總結

以功能性能力評估預防勞工復工的重覆受傷:功能性能力評估 (FCE) 是一種評估生理功能是否能夠執行特定工作的方法。一般認為如果受傷員工在復工前,以FCE做評估,並取得有關如何進行工作的建議,可以預防重覆傷害。我們沒有找到任何以接受FCE的勞工,和沒有接受任何介入措施的勞工作比較,以評估FCE預防重覆受傷的效果的研究。我們找到一篇包含372位受傷勞工的隨機對照驗研究,比較簡短版的FCE和較長版本的FCE,較長版本的FCE測試較多種生理功能。簡短版的FCE,減少了43% 評估生理功能所花費的時間。然而,沒有證據顯示這兩種形式的FCE,在預防職業性重覆傷害上有所差異。因此我們認為目前沒有證據能夠支持或反駁FCE確保勞工復工後不會發生重覆傷害的效果。