Intervention Review

Screening for testicular cancer

  1. Dragan Ilic1,*,
  2. Marie L Misso2

Editorial Group: Cochrane Prostatic Diseases and Urologic Cancers Group

Published Online: 16 FEB 2011

Assessed as up-to-date: 26 SEP 2010

DOI: 10.1002/14651858.CD007853.pub2


How to Cite

Ilic D, Misso ML. Screening for testicular cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 2. Art. No.: CD007853. DOI: 10.1002/14651858.CD007853.pub2.

Author Information

  1. 1

    Monash University, School of Public Health & Preventive Medicine, Melbourne, Victoria, Australia

  2. 2

    Monash Unversity, School of Public Health & Preventive Medicine, Melbourne, Victoria, Australia

*Dragan Ilic, School of Public Health & Preventive Medicine, Monash University, The Alfred Centre, Level 6, 99 Commercial Rd, Melbourne, Victoria, 3004, Australia. dragan.ilic@med.monash.edu.au.

Publication History

  1. Publication Status: Edited (no change to conclusions)
  2. Published Online: 16 FEB 2011

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Abstract

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Background

Testicular cancer commonly affects men aged between 20 and 35 years. Screening for testicular cancer may reduce both morbidity and mortality, yet the effectiveness of any method is unknown. Equally, screening may also promote treatment procedures that are unwarranted or may adversely affect the health outcomes of the patient with no net benefit. Additionally, many organisations recommend against screening for testicular cancer due to the low incidence of testicular cancer and favourable outcomes in the absence of screening.

Objectives

The primary objective of this review is to determine whether screening for testicular cancer (physician or patient self-examination) reduces testicular cancer-specific mortality. The secondary objective of this review is to determine impact of screening for testicular cancer on quality of life and adverse outcomes.

Search methods

Electronic searches were conducted across MEDLINE, CINAHL, the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) and PsychINFO through 9 June 2010.

Selection criteria

All published randomised controlled trials (RCTs) of screening versus no screening for testicular cancer were eligible for inclusion in this review.

Data collection and analysis

The search identified 19 potentially relevant articles, which were selected for full text review. None of the articles that were reviewed were evaluated as eligible for inclusion in this review.

Main results

There are no published RCTs evaluating the effectiveness of screening for testicular cancer.

Authors' conclusions

Patients with increased clinical risk factors for testicular cancer, including a family history of testicular cancer, undescended testis (cryptorchidism) or testicular atrophy should be informed by their physicians of their potential increased risk of testicular cancer, along with potential benefits and harms associated with screening.

 

Plain language summary

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Screening for testicular cancer

Testicular cancer commonly affects men aged between 20 and 35 years. It accounts up to 2% of cancers diagnosed in men, although the lifetime risk of mortality is less than 1%. Screening for testicular cancer is commonly performed by physician, who performs a physical examination, or self-examination by the patient. However, there is little evidence that documents the accuracy of such examinations. This review identified that no randomised controlled trials have been performed to evaluate the effectiveness of screening for testicular cancer. In the absence of high quality evidence, male patients with an increased risk of developing testicular cancer should be informed of the potential benefits and harms associated with screening.

 

Resumen

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Antecedentes

Pruebas de detección para el cáncer testicular

Generalmente, el cáncer testicular afecta a hombres de 20 a 35 años de edad. Las pruebas de detección del cáncer testicular podrían reducir la morbimortalidad, aunque no se conoce la efectividad de ninguno de los métodos. Asimismo, las pruebas de detección podrían promover métodos de tratamiento injustificados o con posibles efectos adversos en los resultados de salud del paciente sin un beneficio neto. Además, muchas organizaciones recomiendan evitar las pruebas de detección para el cáncer testicular debido a la baja incidencia de cáncer testicular y los resultados favorables que se obtienen sin estos procedimientos.

Objetivos

El objetivo principal de esta revisión es determinar si las pruebas de detección para el cáncer testicular (por un médico o mediante la autoexploración) reducen la mortalidad específica por cáncer testicular. El objetivo secundario de la revisión es determinar el impacto de las pruebas de detección para el cáncer testicular en la calidad de vida y los desenlaces adversos.

Estrategia de búsqueda

Se realizaron búsquedas electrónicas en MEDLINE, CINAHL, Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL) y en PsychINFO.

Criterios de selección

Se consideraron elegibles para la inclusión en la revisión todos los ensayos controlados aleatorios (ECA) publicados sobre la presencia versus ausencia de pruebas de detección para el cáncer testicular.

Obtención y análisis de los datos

La búsqueda identificó 19 artículos potencialmente relevantes, los cuales se seleccionaron para la revisión del texto completo. Ninguno de los artículos revisados fue evaluado como elegible para la inclusión en esta revisión.

Resultados principales

No existen ECA publicados sobre la efectividad de las pruebas de detección para el cáncer testicular.

Conclusiones de los autores

Los pacientes que presentan más factores de riesgo clínico de cáncer testicular, incluidos los antecedentes familiares de cáncer testicular, testículos no descendidos (criptorquidia) o atrofia testicular, deben recibir información del médico sobre el posible aumento del riesgo de cáncer testicular, así como de los posibles efectos beneficiosos y perjudiciales asociados con las pruebas de detección.

Traducción

Traducción realizada por el Centro Cochrane Iberoamericano

 

Résumé scientifique

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Dépistage du cancer des testicules

Contexte

Le cancer des testicules touche généralement les hommes âgés de 20 à 35 ans. Son dépistage peut permettre de réduire la morbidité et la mortalité. Cependant, l'efficacité des méthodes utilisées reste indéterminée. De même, le dépistage peut aussi promouvoir des procédures de traitement qui ne sont pas garanties ou qui sont susceptibles d'affecter négativement les résultats sur la santé des patients, sans aucun effet bénéfique probant. De plus, plusieurs organisations déconseillent le dépistage du cancer des testicules en raison de sa faible incidence et des résultats favorables en l'absence de dépistage.

Objectifs

L'objectif principal de la présente revue est de déterminer si le dépistage du cancer des testicules (examen effectué par un médecin ou par le patient lui-même) réduit la mortalité spécifique au cancer des testicules. L'objectif secondaire de cette revue consiste à déterminer l'impact du dépistage du cancer des testicules sur la qualité de vie et les résultats indésirables.

Stratégie de recherche documentaire

Des recherches électroniques ont été effectuées dans MEDLINE, CINAHL, le registre Cochrane des essais contrôlés (CENTRAL) et PsychINFO jusqu'au 9 juin 2010.

Critères de sélection

Tous les essais contrôlés randomisés (ECR) publiés comparant le dépistage à l'absence de dépistage du cancer des testicules étaient éligibles en vue de leur inclusion dans cette revue.

Recueil et analyse des données

Les recherches ont identifié 19 articles potentiellement pertinents, sélectionnés en vue d'une revue du texte intégral. Aucun des articles examinés n'a été jugé éligible en vue de son inclusion dans cette revue.

Résultats principaux

Il n'existe aucun ECR publié évaluant l'efficacité du dépistage du cancer des testicules.

Conclusions des auteurs

Les patients présentant des facteurs de risques cliniques accrus de cancer des testicules, notamment des antécédents familiaux de cancer des testicules, un testicule non descendu (cryptorchidie) ou une atrophie des testicules, devraient être informés par leur médecin des éventuels risques accrus de cancer des testicules, ainsi que des effets bénéfiques et des dangers liés à son dépistage.

 

Résumé simplifié

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Dépistage du cancer des testicules

Le cancer des testicules touche généralement les hommes âgés de 20 à 35 ans. Il représente jusqu'à 2 % des cancers diagnostiqués chez les hommes, bien que les risques de mortalité soient inférieurs à 1 % au cours de leur vie. Le dépistage du cancer des testicules est généralement réalisé par un médecin, qui procède à un examen physique, ou par le patient par le biais d'un auto-examen. Toutefois, il existe peu de preuves qui documentent l'exactitude de ces examens. La présente revue n'a identifié aucun essai contrôlé randomisé évaluant l'efficacité du dépistage du cancer des testicules. En l'absence de preuves de bonne qualité, les patients masculins présentant des risques accrus de développer un cancer des testicules doivent être informés des effets bénéfiques et des dangers éventuels liés au dépistage.

Notes de traduction

Traduit par: French Cochrane Centre 30th January, 2013
Traduction financée par: Financeurs pour le Canada : Instituts de Recherche en Sant� du Canada, Minist�re de la Sant� et des Services Sociaux du Qu�bec, Fonds de recherche du Qu�bec-Sant� et Institut National d'Excellence en Sant� et en Services Sociaux

 

Resumo

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RASTREAMENTO PARA CÂNCER DE TESTÍCULO

Introdução

O câncer de testículo comumente afeta homens com idade entre 20 e 35 anos. O rastreamento para câncer de testículo pode reduzir tanto sua morbidade quanto sua mortalidade, embora a efetividade dos seus métodos ainda não está clara. Além disso, o rastreamento também pode levar a procedimentos terapêuticos desnecessários ou até mesmo afetar de forma negativa a saúde dos pacientes sem um benefício real. Soma-se a isso o fato de que muitas organizações não recomendam a realização do rastreamento para o câncer de testículo devido à baixa incidência do câncer testicular e sua boa evolução, mesmo na ausência do rastreamento.

Objetivos

O objetivo primário dessa revisão é determinar se o rastreamento para o câncer de testículo (por meio de exame médico ou autoexame feito pelo paciente) reduz a mortalidade específica por câncer para a neoplasia testicular. O objetivo secundário dessa revisão é determinar o impacto do rastreamento para câncer de testículo na qualidade de vida e seus efeitos adversos.

Métodos de busca

Uma busca eletrônica foi realizada nos bancos de dados da MEDLINE, CINAHL, the Cochrane Central Register os Controlled Trials (CENTRAL) e PsychINFO, até 9 de Junho 2010.

Critério de seleção

Todos os ensaios clínicos randomizados que avaliaram a realização versus a não realização do rastreamento para câncer de testículo foram elegíveis para inclusão nesse estudo.

Coleta dos dados e análises

Foram identificados 19 artigos potencialmente relevantes, os quais foram selecionados para a revisão do texto completo. Nenhum dos artigos que foram revisados foram considerados elegíveis para inclusão nessa revisão.

Principais resultados

Não há nenhum ensaio clínico randomizado avaliando a efetividade do rastreamento para o câncer de testículo.

Conclusão dos autores

Pacientes com fatores de risco elevados para desenvolver câncer de testículo, incluindo história familiar para câncer testicular, testículos que não desceram para a bolsa escrotal (criptorquidia) ou atrofia testicular deveriam ser informados pelos seus médicos do seu potencial risco elevado para ter um câncer de testículo, bem como dos potenciais benefícios e prejuízos do rastreamento.

 

Resumo para leigos

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Rastreamento para câncer de testículo

O câncer de testículo afeta comumente homens com idade entre 20 e 35 anos, representando até 2% das neoplasias diagnosticadas em homens, embora o risco de mortalidade seja de menos de 1%. O rastreamento para o câncer de testículo é comumente realizado por um médico, o qual realiza o exame físico, ou por meio de autoexame realizado pelo paciente. . Porém, existem poucas evidências que suportam a acurácia da realização desses exames. Essa revisão identificou que nenhum ensaio clínico randomizado foi realizado para avaliar a efetividade do rastreamento para o câncer de testículo. Na falta de evidências de boa qualidade, pacientes masculinos com um risco elevado de desenvolver câncer de testículo deveriam ser informados dos potenciais benefícios e prejuízo do rastreamento.

Notas de tradução

Traduzido por: Wesley Justino Magnabosco, Unidade de Medicina Baseada em Evidências da Unesp, Brasil Contato: portuguese.ebm.unit@gmail.com