This is not the most recent version of the article. View current version (16 JUN 2015)

Intervention Review

Tranexamic acid for preventing postpartum haemorrhage

  1. Natalia Novikova1,*,
  2. G Justus Hofmeyr2

Editorial Group: Cochrane Pregnancy and Childbirth Group

Published Online: 7 JUL 2010

Assessed as up-to-date: 11 MAY 2011

DOI: 10.1002/14651858.CD007872.pub2


How to Cite

Novikova N, Hofmeyr GJ. Tranexamic acid for preventing postpartum haemorrhage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 7. Art. No.: CD007872. DOI: 10.1002/14651858.CD007872.pub2.

Author Information

  1. 1

    East London Hospital Complex, Effective Care Research Unit, Department of Obstetrics and Gynaecology, East London, South Africa

  2. 2

    University of the Witwatersrand, University of Fort Hare, Eastern Cape Department of Health, Department of Obstetrics and Gynaecology, East London Hospital Complex, East London, Eastern Cape, South Africa

*Natalia Novikova, Effective Care Research Unit, Department of Obstetrics and Gynaecology, East London Hospital Complex, East London, 5200, South Africa. novikovanatalia@gmail.com.

Publication History

  1. Publication Status: New search for studies and content updated (no change to conclusions)
  2. Published Online: 7 JUL 2010

SEARCH

This is not the most recent version of the article. View current version (16 JUN 2015)

 

Abstract

  1. Top of page
  2. Abstract
  3. Plain language summary
  4. Resumen
  5. Résumé scientifique
  6. Résumé simplifié
  7. アブストラクト
  8. 摘要
  9. 概要
  10. 摘要

Background

Postpartum haemorrhage (PPH) is a common and occasionally life-threatening complication of labour. Several options for preventing PPH are available, but further advances in this field are important, especially the identification of safe, easy to use and cost-effective regimes. Tranexamic acid, which is an antifibrinolytic that is used widely to prevent and treat haemorrhage, merits evaluation to assess whether it meets these criteria. Evidence of effectiveness in preventing PPH might also be extrapolated to use for treatment of PPH (as have other preventive measures).

Objectives

To determine, from the best available evidence, whether tranexamic acid is effective for preventing PPH.

Search methods

We searched the Cochrane Pregnancy and Childbirth Group’s Trials Register (15 February 2011).

Selection criteria

All published, unpublished and ongoing randomised controlled trials (RCTs) evaluating the use of tranexamic acid alone or in addition to uterotonics in the third stage of labour or during caesarean section to prevent PPH.

Data collection and analysis

Two review authors independently assessed for inclusion all the potential studies identified as a result of the search strategy. We entered the data into Review Manager software and checked for accuracy.

Main results

We included two RCTs. One RCT of unclear quality (involving 273 women) compared tranexamic acid in two doses (0.5 g intravenously and 1 g intravenously) with aminomethylbenzoic acid (0.5 g intravenously) and with no treatment in women who had vaginal birth. We excluded the aminomethylbenzoic acid arm of this trial (92 women). A second RCT of 180 women who underwent caesarean section compared tranexamic acid (1 g intravenously given 10 minutes before incision) with placebo.

Blood loss greater than 400 ml was less common in women who received tranexamic acid after vaginal birth or caesarean section in the dosage of 1 g or 0.5 g intravenously (risk ratio (RR) 0.51; 95% confidence interval (CI) 0.36 to 0.72; two studies, 453 women). Mean blood loss was lower in the group of women who received intravenous tranexamic acid postpartum (mean difference (MD) -75.17 ml; 95% CI -108.23 ml to -42.12 ml; two studies, 361 women).

No serious side effects were reported in women who received tranexamic acid in the three included studies.

Authors' conclusions

Tranexamic acid decreases postpartum blood loss after vaginal birth and after caesarean section based on two RCTs of unclear quality which reported on only a few outcomes. Further investigations are needed to confirm efficacy and safety of this regimen for preventing PPH. These results also provide a basis for the investigation of tranexamic acid for the treatment of PPH.

 

Plain language summary

  1. Top of page
  2. Abstract
  3. Plain language summary
  4. Resumen
  5. Résumé scientifique
  6. Résumé simplifié
  7. アブストラクト
  8. 摘要
  9. 概要
  10. 摘要

Tranexamic acid for preventing bleeding after delivery

Tranexamic acid is used to decrease blood loss in surgery and health conditions associated with increased bleeding. This review found that tranexamic acid is also effective in reducing blood loss after a mother gives birth. One study of 400 women (273 women were included in the analysis for purpose of this review), compared use of tranexamic acid in two different doses (1 g and 0.5 g given intravenously) to no such treatment. Tranexamic acid was given two to three minutes after the vaginal delivery of the baby, which is when the mother is most at a risk of excessive bleeding related to the childbirth. In another study (involving 180 women), the use of tranexamic acid was compared with no treatment in women who were undergoing caesarean section. Tranexamic acid was given 10 minutes before incision. The mean blood loss was lower in women who received tranexamic acid compared to women who did not. The higher dose of tranexamic acid tended to cause mild side effects such as nausea and vomiting for a very few of the women. Women who received a lower dose of tranexamic acid had no side effects. More research is needed.

 

Resumen

  1. Top of page
  2. Abstract
  3. Plain language summary
  4. Resumen
  5. Résumé scientifique
  6. Résumé simplifié
  7. アブストラクト
  8. 摘要
  9. 概要
  10. 摘要

Antecedentes

Ácido tranexámico para la prevención de la hemorragia posparto

La hemorragia posparto (HPP) es una complicación frecuente y, en ocasiones, potencialmente mortal del trabajo de parto. Están disponibles varias opciones para prevenir la HPP, pero son importantes los adelantos adicionales en este campo, especialmente la identificación de regímenes seguros, de uso fácil y costeefectivo. El ácido tranexámico, que es un antifibrinolítico utilizado ampliamente para prevenir y tratar la hemorragia, se debe evaluar para determinar si cumple con estos criterios.

Objetivos

Determinar, a partir de las mejores pruebas disponibles, sí el ácido tranexámico es eficaz para prevenir la HPP.

Estrategia de búsqueda

Se hicieron búsquedas en el Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Embarazo y Parto (Cochrane Pregnancy and Childbirth Group) (12 septiembre 2009).

Criterios de selección

Todos los ensayos controlados con asignación aleatoria (ECAs) publicados, no publicados y en curso que evalúan el uso del ácido tranexámico solo o además de uterotónicos en la etapa expulsiva del trabajo de parto o durante la cesárea para prevenir la HPP.

Obtención y análisis de los datos

Dos revisores evaluaron de forma independiente todos los estudios con posibilidad de ser incluidos e identificados como resultado de la estrategia de búsqueda. Los datos se introdujeron en el programa informático Review Manager y se verificó su exactitud.

Resultados principales

Se incluyeron dos ECAs. Un ECA de calidad incierta con 273 mujeres comparó ácido tranexámico en dos dosis (0,5 g por vía intravenosa y 1 g por vía intravenosa) con ácido aminometilbenzoico (0,5 g por vía intravenosa) y con ningún tratamiento en mujeres que tenían un parto vaginal. De este ensayo se excluyó el brazo ácido aminometilbenzoico (92 pacientes).

Otro ECA con 180 mujeres a las que se les realizó cesárea comparó ácido tranexámico (1 g por vía intravenosa administrado diez minutos antes de la incisión) con placebo.

La pérdida de sangre mayor de 400 ml fue menos frecuente en las mujeres que recibieron ácido tranexámico después del parto vaginal o la cesárea a una dosis de 1 g o 0,5 g por vía intravenosa (dos estudios, 453 mujeres; cociente de riesgos [CR] 0,51, intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,36 a 0,72). La media de la pérdida de sangre fue inferior en el grupo de mujeres que recibieron ácido tranexámico intravenoso posparto (dos estudios, 361 mujeres; diferencia de medias [DM] −75,17 ml, IC del 95%: −108,23 ml a −42,12 ml).

En estos ensayos, no se informaron efectos secundarios graves en las mujeres que recibieron ácido tranexámico.

Conclusiones de los autores

El ácido tranexámico reduce la pérdida de sangre posparto después del parto vaginal y después de la cesárea según dos ECAs de calidad incierta que sólo informaron algunas medidas de resultado. Se necesitan investigaciones adicionales sobre la eficacia y la seguridad de este régimen para prevenir la HPP.

Traducción

Traducción realizada por el Centro Cochrane Iberoamericano

 

Résumé scientifique

  1. Top of page
  2. Abstract
  3. Plain language summary
  4. Resumen
  5. Résumé scientifique
  6. Résumé simplifié
  7. アブストラクト
  8. 摘要
  9. 概要
  10. 摘要

L'acide tranéxamique en prévention de l'hémorragie post-partum

Contexte

L'hémorragie post-partum (HPP) est une complication fréquente de l'accouchement, qui peut parfois engager le pronostic vital. Plusieurs options sont disponibles pour prévenir l'HPP, mais il est important de faire des progrès dans ce domaine, en particulier dans l'identification de schémas thérapeutiques sûrs, faciles à utiliser et rentables. L'acide tranéxamique, un antifibrinolytique largement utilisé en prévention et en traitement des hémorragies, doit être évalué pour déterminer s'il remplit ces critères. Des preuves de son efficacité dans la prévention de l'HPP pourraient également être extrapolées à son utilisation en traitement de l'HPP (comme cela a été le cas pour d'autres mesures préventives).

Objectifs

Déterminer, d'après les meilleures preuves disponibles, si l'acide tranéxamique est efficace dans la prévention de l'HPP.

Stratégie de recherche documentaire

Nous avons effectué une recherche dans le registre d'essais cliniques du groupe Cochrane sur la grossesse et la naissance (15 février 2011).

Critères de sélection

Tous les essais contrôlés randomisés (ECR) publiés, non publiés et en cours évaluant l'utilisation de l'acide tranéxamique seul ou en association à des utérotoniques au cours de la délivrance ou lors d'une césarienne en prévention de l'HPP.

Recueil et analyse des données

Deux auteurs de la revue ont indépendamment évalué pour inclusion toutes les études potentielles identifiées au moyen de la stratégie de recherche. Nous avons saisi et analysé les données à l'aide du logiciel Review Manager, et vérifié leur exactitude.

Résultats principaux

Nous avons inclus deux ECR. Un ECR de qualité incertaine (impliquant 273 femmes) a comparé l'acide tranéxamique à deux doses (0,5 g par voie intraveineuse et 1 g par voie intraveineuse) à l'acide aminométhylbenzoïque (0,5 g par voie intraveineuse) et à l'absence de traitement chez les femmes qui ont accouché par voie basse. Nous avons exclu le bras acide aminométhylbenzoïque de cet essai (92 femmes). Un deuxième ECR mené chez 180 femmes qui ont accouché par césarienne a comparé l'acide tranéxamique (1 g par voie intraveineuse administré 10 minutes avant l'intervention) à un placebo.

La perte sanguine supérieure à 400 ml était moins fréquente chez les femmes ayant reçu l'acide tranéxamique après un accouchement par voie basse ou par césarienne à la posologie de 1 g ou 0,5 g par voie intraveineuse (risque relatif (RR) 0,51 ; intervalle de confiance (IC) à 95 % 0,36 à 0,72 ; deux études, 453 femmes). La perte sanguine moyenne était inférieure dans le groupe des femmes ayant reçu l'acide tranéxamique post-partum par voie intraveineuse (différence moyenne (DM) -75,17 ml ; IC à 95 % -108,23 ml à -42,12 ml ; deux études, 361 femmes).

Aucun effet secondaire grave n'a été rapporté chez les femmes ayant reçu l'acide tranéxamique dans les trois études incluses.

Conclusions des auteurs

L'acide tranéxamique diminue la perte sanguine du post-partum après un accouchement par voie basse ou par césarienne, d'après deux ECR de qualité incertaine qui n'ont rapporté que quelques résultats cliniques. D'autres investigations sont nécessaires pour confirmer l'efficacité et l'innocuité de ce schéma thérapeutique dans la prévention de l'HPP. Ces résultats constituent également une base pour l'investigation de l'acide tranéxamique dans le traitement de l'HPP.

 

Résumé simplifié

  1. Top of page
  2. Abstract
  3. Plain language summary
  4. Resumen
  5. Résumé scientifique
  6. Résumé simplifié
  7. アブストラクト
  8. 摘要
  9. 概要
  10. 摘要

L'acide tranéxamique en prévention des saignements après l'accouchement

L'acide tranéxamique est utilisé pour diminuer la perte sanguine au cours de la chirurgie et les pathologies associées aux hémorragies. Cette revue a révélé que l'acide tranéxamique était également efficace pour réduire la perte sanguine de la mère après l'accouchement. Une étude portant sur 400 femmes (273 femmes ont été incluses dans l'analyse aux fins de cette revue) a comparé l'utilisation de l'acide tranéxamique, à deux doses différentes (1 g et 0,5 g, par voie intraveineuse), à l'absence de traitement. L'acide tranéxamique a été administré deux à trois minutes avant l'accouchement par voie basse, c'est-à-dire au moment où le risque hémorragique lié à l'accouchement est le plus élevé pour la mère. Dans une autre étude (impliquant 180 femmes), l'utilisation de l'acide tranéxamique a été comparée à l'absence de traitement chez les femmes qui accouchaient par césarienne. Il a été administré 10 minutes avant l'intervention. La perte sanguine moyenne était inférieure chez les femmes ayant reçu l'acide tranéxamique que chez celles qui n'en avaient pas reçu. La dose plus élevée d'acide tranéxamique a eu tendance à provoquer de légers effets secondaires, tels que nausées et vomissements pour très peu de femmes. Les femmes qui avaient reçu la dose plus faible d'acide tranéxamique n'ont pas présenté d'effet secondaire. Des recherches supplémentaires doivent être effectuées.

Notes de traduction

Traduit par: French Cochrane Centre 12th November, 2012
Traduction financée par: Ministère du Travail, de l'Emploi et de la Santé Français

 

アブストラクト

  1. Top of page
  2. Abstract
  3. Plain language summary
  4. Resumen
  5. Résumé scientifique
  6. Résumé simplifié
  7. アブストラクト
  8. 摘要
  9. 概要
  10. 摘要

分娩後出血を予防するためのトラネキサム酸

背景

分娩後出血(PPH)はよく見られ、時に生命を脅かす分娩合併症である。PPH予防のためのいくつかの選択肢があるが、この分野におけるさらなる進歩、特に安全で使いやすく費用対効果の高いレジメンを同定することが重要である。出血を予防および治療するために広く用いられている抗線維素溶解薬であるトラネキサム酸が、これらの基準を満たしているか否かを評価することは検討に値する。PPH予防における有効性に関するエビデンスは、PPHの治療目的での適用の可能性(他の予防法と同様に)も考えられる。

目的

トラネキサム酸がPPH予防に有効か否かについて、入手できた最良のエビデンスから検討すること。

検索戦略

Cochrane Pregnancy and Childbirth Group's Trials Registerを検索した(2011年2月15日)。

選択基準

PPH予防のための、分娩第3期または帝王切開中のトラネキサム酸の単独投与または子宮収縮薬との併用投与を評価したすべての発表済み、未発表および進行中のランダム化比較試験(RCT)。

データ収集と分析

2名のレビューアが、検索方法の結果として同定した、可能性のあるすべての研究について選択するかを別々に評価した。データをReview Managerソフトウェアに入力し、正確性をチェックした。

主な結果

2件のRCTを選択した。質が不明な1件のRCT(女性273例)では、経膣分娩した女性を対象として、2用量(0.5 g静脈内投与と1 g静脈内投与)のトラネキサム酸と、アミノメチル安息香酸(0.5 g静脈内投与)および無治療が比較されていた。この試験のアミノメチル安息香酸群(女性92例)を除外した。もう1件のRCTでは、帝王切開を受けた女性180例において、トラネキサム酸(切開10分前に1 g静脈内投与)とプラセボが比較されていた。400mL超の失血は、経膣分娩または帝王切開後にトラネキサム酸1gまたは0.5gの静脈内投与を受けた女性においてより起こりにくかった[リスク比(RR)0.51、95%信頼区間(CI)0.36~0.72、2例の研究、女性453例]。平均失血量は、分娩後にトラネキサム酸を静脈内投与した群においてより少なかった[平均差(MD)-75.17 mL、95%CI -108.23mL~-42.12 mL、2件の研究、女性361例]。選択した2件の試験では、トラネキサム酸投与を受けた女性に重篤な副作用は報告されなかった。

著者の結論

少数のアウトカムのみが報告されていた質が不明な2件のRCTに基づけば、トラネキサム酸は、経膣分娩および帝王切開後の分娩後失血を抑制する。PPH予防のためのこのレジメンの有効性および安全性を確認するため、さらなる調査が必要である。また、これらの結果はPPHの治療のためのトラネキサム酸調査の基本となる。

訳注

監  訳: 江藤 宏美,2011.11.1

実施組織: 厚生労働省委託事業によりMindsが実施した。

ご注意 : この日本語訳は、臨床医、疫学研究者などによる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、Minds事務局までご連絡ください。Mindsでは最新版の日本語訳を掲載するよう努めておりますが、編集作業に伴うタイム・ラグが生じている場合もあります。ご利用に際しては、最新版(英語版)の内容をご確認ください。

 

摘要

  1. Top of page
  2. Abstract
  3. Plain language summary
  4. Resumen
  5. Résumé scientifique
  6. Résumé simplifié
  7. アブストラクト
  8. 摘要
  9. 概要
  10. 摘要

Tranexamic acid(氨甲环酸)预防产后出血

研究背景

产后出血 (PPH) 是一种常见的分娩并发症,有时可能威胁生命。目前有几种预防产后出血的方法,但还需要得到进一步的发展,特别是那些安全、使用方便且成本效益比高的方法。Tranexamic acid(氨甲环酸)是一种抗纤维蛋白溶解剂,因其在防治出血中的广泛使用,其效果是否符合前述标准值得评估。预防产后出血效果的证据也可能被推广运用到治疗产后出血(正如其他预防方法一样)。

研究目的

根据现有的最佳证据,评估tranexamic acid能否有效预防产后出血。

检索策略

我们检索了Cochrane Pregnancy and Childbirth Group's Trials Register数据库截至2011年2月15日发表的所有文献。

标准/纳入排除标准

纳入所有已发表、未发表和进行中的随机对照试验,试验评价了在分娩第三产程或剖宫产时,单独使用tranexamic acid或联合子宫收缩剂以预防产后出血的效果。

数据收集与分析

两位评价者独立地评估检索到的所有研究是否符合纳入标准。将数据录入Review Manager软件并核查其准确性。

主要结果

纳入了2个随机对照试验。其中一个随机对照试验(涉及273位阴道分娩的孕妇)的研究质量不高,它将tranexamic acid的两个剂量组(0.5克或1克静脉注射),分别与aminomethylbenzoic acid(氨甲苯酸)用药组(0.5克静脉注射)和无治疗组进行了比较。分析时我们排除了aminomethylbenzoic acid用药组(92位妇女)。另一个随机对照试验针对180位剖宫产孕妇,比较了tranexamic acid(术前10分钟静脉注射1克)与安慰剂的效果。

2项研究(包括453位孕妇)结果表明,自然产或剖宫产后静脉注射1克或0.5克tranexamic acid,均可减少孕妇发生失血量超过400毫升的比例(相对危险度RR: 0.51,95%CI: 0.36∼0.72);另有2项研究(包括361位孕妇)结果表明,产后接受tranexamic acid静脉注射的产妇平均失血量较低(均数差MD: ﹣75.17 ml,95% CI: ﹣108.23 ml∼﹣42.12 ml)。

纳入的两项研究均未报告静脉注射tranexamic acid的妇女发生严重的不良反应。

作者结论

根据2项研究质量不清楚,且仅报告了少数几个结局指标的随机对照试验,在阴道分娩和剖宫产后使用tranexamic acid可以降低产后失血量。但是仍然需要开展进一步的研究,以证实该疗法预防产后出血的效果和安全性。这些结果也为tranexamic acid治疗产后出血提供了依据。

 

概要

  1. Top of page
  2. Abstract
  3. Plain language summary
  4. Resumen
  5. Résumé scientifique
  6. Résumé simplifié
  7. アブストラクト
  8. 摘要
  9. 概要
  10. 摘要

Tranexamic acid预防产后出血

Tranexamic acid用于减少手术中出血,以及因出血带来的其它并发症。本系统评价发现tranexamic acid也能有效减少孕妇产后失血。一个包含400名妇女的研究(273位符合本研究目的而被纳入分析),比较了tranexamic acid两个剂量组 (1克和0.5克静脉注射)与无治疗组的疗效,tranexamic acid在阴道分娩后2∼3分钟使用(此时产妇大量失血的风险最高)。另一个研究(涉及180名妇女)则比较了妇女剖宫产开刀前10分钟使用tranexamic acid与不治疗的结局,研究表明: 接受tranexamic acid的产妇平均失血量更低。若给予较高剂量的tranexamic acid,极少数的产妇易发生轻微的不良反应,如恶心、呕吐,而接受较低剂量tranexamic acid的产妇则未发生不良反应。但是仍然需要更多研究来证实这些结论。

翻译注解

本摘要由重庆医科大学中国循证卫生保健协作网(China Effective Health Care Network)翻译。

Translated by: China Effective Health Care Network

 

摘要

  1. Top of page
  2. Abstract
  3. Plain language summary
  4. Resumen
  5. Résumé scientifique
  6. Résumé simplifié
  7. アブストラクト
  8. 摘要
  9. 概要
  10. 摘要

背景

傳明酸 (tranexamic acid) 預防產後出血

產後出血 (postpartum haemorrhage, PPH) 是一種常見,但有時可能威脅生命的分娩併發症。目前有幾種預防產後出血的選擇,但此領域的進一步發展是十分重要的,尤其在鑑別更安全、使用簡便且符合成本效益的療法方面。傳明酸 (tranexamic acid) 是一種抗纖維蛋白溶解劑,廣泛地用來預防與治療出血,因而值得評估其是否符合前述標準。

目標

根據現有的最佳證據,檢驗傳明酸是否能有效預防產後出血。

搜尋策略

我們搜尋了截至2009年9月12日的Pregnancy and Childbirth Group's Trials Register。

選擇標準

所有已發表、未發表和進行中的隨機對照試驗 (randomised controlled trials, RCTs) ,評估在分娩第三期或剖腹產時,單獨使用傳明酸或再加上子宮收縮劑,預防產後出血的效果。

資料收集與分析

兩位回顧作者獨立地評估所有篩選出的研究是否符合選取標準。我們將資料鍵入Review Manager軟體並確認其正確性。

主要結論

我們納入了兩個隨機對照試驗。其中一個隨機對照試驗包含273位自然生產的孕婦,研究品質高低並不清楚,比較了傳明酸的兩種劑量 (0.5克靜脈注射和1克靜脈注射) 與aminomethylbenzoic acid (0.5克靜脈注射) 和不治療;分析時我們排除了aminomethylbenzoic acid組 (92位患者) 。另一個隨機對照試驗針對180位剖腹產孕婦,比較了傳明酸 (動刀前10分鐘以靜脈注射1克) 和安慰劑。自然產或剖腹產後以靜脈注射接受1克或0.5克傳明酸的孕婦,失血量大於400毫升以上的情形較少見 (兩個研究,453位孕婦,相對危險性RR = 0.51,95% 信賴區間CI:0.36 – 0.72) ;產後接受傳明酸靜脈注射的孕婦平均失血量較低 (兩個研究,361位孕婦,平均差MD = −75.17 ml,95% CI: −108.23 ml – −42.12 ml) 。這些試驗皆未報告傳明酸對孕婦帶來嚴重的副作用。

作者結論

根據兩個品質不確定且僅報告少數幾個結果指標的隨機對照試驗,發現傳明酸降低了自然產和剖腹產後的出血發生,因此還需要進一步調查此治療在預防產後出血的效果和安全性。

翻譯人

本摘要由劉家毓翻譯。

此翻譯計畫由臺灣國家衛生研究院 (National Health Research Institutes, Taiwan) 統籌。

總結

傳明酸預防產後出血:傳明酸可用來降低手術中的出血,以及其他出血增加的相關狀況。本篇回顧發現傳明酸也能有效減少母親生產後的失血。一個包含400名孕婦 (273位符合本回顧主旨而納入分析) 的研究將傳明酸的兩種劑量 (1克和0.5克靜脈注射) 與不治療比較,傳明酸的給予時機在自然生產後2至3分鐘,母親大量失血的風險最大時。另一個研究則針對180位剖腹產孕婦比較使用傳明酸與不治療的效果,於動刀前10分鐘給藥。兩個研究都顯示,接受傳明酸的孕婦相較於不接受者平均失血量較低。給予較高劑量傳明酸的少數產婦,有造成噁心、嘔吐的輕微副作用的趨勢,接受低劑量傳明酸的產婦則沒有副作用發生。還需要更多研究來探討本議題。