Topical treatments for HIV-related oral ulcers

 

Abstract

Background

In HIV-infected adults, oral ulcers occur more frequently, last longer and produce more painful symptoms than in immunocompetent people. Oral aphthous ulcers observed during the course of HIV infection may be severe and can result in significant morbidity in these patients. Such manifestations may interfere with oral functions and alter patients' quality of life.

Objectives

To evaluate the efficacy and side effects of topical agents used in the treatment of HIV-related oral aphthous ulcers in adults.

Search methods

The following electronic databases were searched from the year 1980 to May 2011 for randomised controlled trials involving managements of oral ulcers, apthouses in HIV infected adults: EMBASE, PUBMED, the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL).

Selection criteria

Only randomised controlled trials that evaluated the efficacy of any topical agent in treating HIV oral aphthous ulcerations in HIV positive adults were considered.

Data collection and analysis

Two authors independently assessed the potentially eligible studies for inclusion. We did not find any studies that meet our eligibility criteria. Therefore, no analysis was performed.

Main results

A total of 233 abstracts were retrieved from the databases searched. None of the identified studies met our inclusion criteria. Ten of the studies identified were reports of systemic rather than topical treatment. Therefore, no studies were included in this review.

Authors' conclusions

There is a need for well designed studies to evaluate the efficacy and safety of topical agents for the treatment of HIV related oral aphthous ulcers.

 

Plain language summary

Topical treatments for HIV-related oral ulcers

Oral aphthous ulcers associated with HIV infection occur commonly and recur frequently with varying severity. They occur at different stages of the disease. Topical treatments aim at meeting the basic requirements of the management of these ulcers which include pain relief, healing and reduction in recurrence. Topical treatment reduces the incidence of toxicity and serious side effects associated with systemic treatments. This review was conducted to evaluate the efficacy of the various topical agents available for the treatment of HIV related oral aphthous ulcers. From all the abstracts and articles examined, only two studies appeared to meet the inclusion criteria but had no full text reports, which makes it impossible to make recommendations.

 

Résumé

Traitements topiques dans les ulcères buccaux liés au VIH

Contexte

Chez les adultes infectés par le VIH, les ulcères buccaux surviennent plus fréquemment, durent plus longtemps et provoquent des symptômes plus douloureux que chez les personnes immunocompétentes. Les ulcères aphteux buccaux observés chez les personnes infectées par le VIH peuvent être graves et entraîner une morbidité importante chez ces patients. De telles manifestations peuvent retentir sur les fonctions buccales et altérer la qualité de vie des patients.

Objectifs

Évaluer l'efficacité et les effets secondaires des agents topiques utilisés dans le traitement des ulcères aphteux buccaux liés au VIH chez l'adulte.

Stratégie de recherche documentaire

Des essais contrôlés randomisés portant sur le traitement des ulcères aphteux buccaux chez des adultes infectés par le VIH ont été recherchés dans les bases de données électroniques suivantes, pour la période allant de 1980 à mai 2011 : EMBASE, PUBMED, le registre Cochrane des essais contrôlés (CENTRAL).

Critères de sélection

N'ont été pris compte que les essais contrôlés randomisés ayant évalué l'efficacité d'un agent topique dans le traitement des ulcères aphteux buccaux chez des adultes séropositifs.

Recueil et analyse des données

Deux auteurs ont évalué de manière indépendante les études potentiellement éligibles à l'inclusion. Nous n’avons trouvé aucune étude répondant à nos critères d’éligibilité. Par conséquent, aucune analyse n'a été effectuée.

Résultats Principaux

233 résumés au total ont été relevés dans les bases de données examinées. Aucune des études identifiées ne répondait à nos critères d'inclusion. Dix des études identifiées rendaient compte d'un traitement systémique plutôt que d'un traitement topique. Par conséquent, aucune étude n'a été incluse dans cette revue.

Conclusions des auteurs

De nouvelles études bien conçues sont nécessaires afin d'évaluer l'efficacité et l'innocuité des agents topiques dans le traitement des ulcères aphteux buccaux liés au VIH.

 

Résumé simplifié

Traitements topiques dans les ulcères buccaux liés au VIH

Traitements topiques dans les ulcères buccaux liés au VIH

Les personnes infectées par le VIH développent souvent des ulcères aphteux buccaux qui réapparaissent régulièrement avec des degrés de gravité divers. Ils surviennent à différents stades de la maladie. Les traitements topiques visent à répondre aux exigences de base de la gestion de ces ulcères, à savoir : soulagement de la douleur, cicatrisation et réduction des récidives. Le traitement topique réduit l'incidence de la toxicité et des effets secondaires graves associés aux traitements systémiques. Cette revue a été menée pour évaluer l'efficacité de différents agents topiques proposés pour le traitement des ulcères aphteux buccaux liés au VIH. De tous les résumés et articles examinés, seules deux études semblaient remplir les critères d'inclusion mais leurs comptes-rendus intégraux n'avaient pas été publiés et elles ne pouvaient donc pas servir de base à des recommandations.

Notes de traduction

Traduit par: French Cochrane Centre 10th April, 2012
Traduction financée par: Ministère du Travail, de l'Emploi et de la Santé Français