Treatment of obstructive sleep apnoea for chronic cough in children

  • Review
  • Intervention

Authors


Abstract

Background

Childhood obstructive sleep apnoea (OSA) is a disorder that is characterised by repeated episodes of partial or complete upper airway obstruction (UAO) during sleep that result in disruption of normal ventilation and sleep patterns. Chronic cough in children is a significant medical problem and in some situations warrants thorough investigation. There may be an association between chronic cough and OSA as suggested in adult studies.

Objectives

To evaluate the efficacy of treatment of OSA leading to the resolution of cough in the management of children with chronic cough.

Search methods

We searched the Cochrane Register of Controlled Trials (CENTRAL, The Cochrane Library), MEDLINE and EMBASE. The latest search was performed in September 2010.

Selection criteria

All randomised controlled trials comparing an intervention for OSA to a control group (placebo or usual treatment) in children with chronic cough.

Data collection and analysis

We reviewed the search results against the pre-determined criteria for inclusion. Two review authors independently selected the studies. No eligible trials were identified and thus no data were available for analysis.

Main results

We found no randomised controlled trials that examined the efficacy of treatment of OSA in the management of children with chronic cough.

Authors' conclusions

There is currently no evidence that therapies directed for OSA are useful for the management of chronic cough in children. Until further evidence is available, OSA should be managed on its own merits and the presence or absence of cough should not be used as a decision trigger. Further research examining the effects of this intervention is needed.

Resumen

Antecedentes

Tratamiento de la apnea obstructiva crónica en niños con tos crónica

La apnea obstructiva del sueño (AOS) en niños es un síndrome que se caracteriza por episodios recurrentes de obstrucción parcial o total de las vías respiratorias superiores (VRS) durante el sueño que da lugar a la interrupción de la ventilación y de los patrones de sueño normales. La tos crónica de los niños es un problema médico importante y, en ciertas ocasiones, justifica la conducción de una investigación minuciosa. Puede existir una asociación entre la tos crónica y la AOS, según lo que se ha indicado en estudios realizados con adultos.

Objetivos

Evaluar la eficacia del tratamiento de la AOS que da lugar a la resolución de la tos en el tratamiento de los niños con tos crónica.

Estrategia de búsqueda

Se hicieron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials), (CENTRAL, The Cochrane Library), MEDLINE and EMBASE. La última búsqueda se realizó en septiembre 2010.

Criterios de selección

Todos los ensayos controlados aleatorios que compararon una intervención para la AOS con un grupo control (placebo o tratamiento habitual) en niños con tos crónica.

Obtención y análisis de los datos

Los resultados de la búsqueda se analizaron con respecto a los criterios de inclusión predefinidos. Dos autores de la revisión seleccionaron los estudios de forma independiente. No se identificaron ensayos elegibles y, por lo tanto, no hubo datos disponibles para el análisis.

Resultados principales

No se encontraron ensayos controlados aleatorios que examinaran la eficacia del tratamiento de la AOS en el tratamiento de los niños con tos crónica.

Conclusiones de los autores

Actualmente no existen pruebas de que los tratamientos de la AOS sean útiles en el tratamiento de la tos crónica en niños. Hasta que estén disponibles pruebas adicionales, la AOS se debe tratar de forma individual y la presencia o la ausencia de tos no se debe utilizar como un factor condicionante para la decisión. Se necesitan investigaciones adicionales que estudien los efectos de esta intervención.

Traducción

Traducción realizada por el Centro Cochrane Iberoamericano

Résumé scientifique

Traitement de l'apnée obstructive du sommeil pour la toux chronique de l'enfant

Contexte

Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) chez l'enfant est un trouble qui est caractérisé par des épisodes répétés d'obstruction partielle ou complète des voies aériennes supérieures (OVA) pendant le sommeil qui provoque une perturbation de la ventilation normale et des cycles du sommeil. La toux chronique chez l'enfant est un problème médical significatif et dans certaines situations, nécessitent des investigations poussées. Il existe peut être un lien entre la toux chronique et le SAOS comme supposé dans les études chez l'adulte.

Objectifs

Pour évaluer l'efficacité du traitement du SAOS menant à la disparition de la toux dans la gestion des enfants avec toux chronique.

Stratégie de recherche documentaire

Nous avons examiné le Registre Cochrane des essais cliniques contrôlés (CENTRAL, la bibliothèque Cochrane), MEDLINE et EMBASE. La dernière recherche date de septembre 2010.

Critères de sélection

Tous les essais contrôlés qui comparent une intervention pour un SAOS à un groupe témoin (placebo ou traitement habituel) chez les enfants avec toux chronique.

Recueil et analyse des données

Nous avons évalué les résultats des recherches par rapport aux critères prédéterminés pour l'inclusion. Deux auteurs de revues ont indépendamment sélectionné les études. Aucun essai éligible n'a été identifié et aucune donnée n'était donc disponible pour l'analyse.

Résultats principaux

Nous n'avons trouvé aucun essai contrôlé randomisé qui examinait l'efficacité du traitement du SAOS dans la gestion de la toux chronique chez l'enfant.

Conclusions des auteurs

Il n'existe actuellement aucune preuve que les traitements pour le SAOS sont utiles à la gestion de la toux chronique chez l'enfant. Jusqu'à ce que davantage de preuves soient disponibles, le SAOS doit être géré sur ses seuls mérites et la présence ou l'absence de toux ne doit pas être utilisée comme facteur de décision. Des recherches supplémentaires qui examinent les effets de cette intervention sont nécessaires.

Plain language summary

Does treating obstructive sleep apnoea in children who also have chronic cough improve their cough?

Sleep apnoea (a condition where breathing stops for short spells during sleep) and chronic cough in children are significant medical problems and cause a significant burden of distress to parents. Interventions for sleep apnoea are associated with risks of morbidity and mortality, in addition to substantial costs. This review aimed to examine the effect of the treatment of sleep apnoea in children with chronic cough, however no randomised controlled trials were found. Currently there is no evidence to support the use of interventions for sleep apnoea in children with chronic cough and a randomised controlled trial is needed.

Résumé simplifié

Traiter l'apnée obstructive du sommeil chez l'enfant qui souffre de toux chronique améliore-t-il la toux ?

L'apnée du sommeil (une maladie qui stoppe la respiration pendant quelques instants pendant le sommeil) et la toux chronique chez l'enfant sont des problèmes médicaux significatifs et des causes d'inquiétude et de stress pour les parents. Les interventions pour l'apnée du sommeil sont associées aux risques de morbidité et de mortalité, en plus de coûts substantiels. Cette revue a pour but d'examiner l'effet du traitement de l'apnée du sommeil chez les enfants souffrant de toux chronique, cependant aucun essai contrôlé randomisé n'a été trouvé. Il n'y a actuellement aucune preuve pour soutenir l'utilisation d'interventions pour l'apnée du sommeil chez l'enfant souffrant de toux chronique et un essai randomisé contrôlé est nécessaire.

Notes de traduction

Traduit par: French Cochrane Centre 1st October, 2012
Traduction financée par: Ministère du Travail, de l'Emploi et de la Santé Français