Intervention Review

Antimetabolites in cataract surgery to prevent failure of a previous trabeculectomy

  1. Roger E Thomas1,*,
  2. Andrew Crichton2,
  3. Bennett C Thomas3

Editorial Group: Cochrane Eyes and Vision Group

Published Online: 28 JUL 2014

Assessed as up-to-date: 10 JUN 2014

DOI: 10.1002/14651858.CD010627.pub2


How to Cite

Thomas RE, Crichton A, Thomas BC. Antimetabolites in cataract surgery to prevent failure of a previous trabeculectomy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 7. Art. No.: CD010627. DOI: 10.1002/14651858.CD010627.pub2.

Author Information

  1. 1

    University of Calgary, Department of Family Medicine, Faculty of Medicine, Calgary, AB, Canada

  2. 2

    University of Calgary Medical School, Ophthalmology, Department of Surgery, Calgary, AB, Canada

  3. 3

    Calgary, AB, Canada

*Roger E Thomas, Department of Family Medicine, Faculty of Medicine, University of Calgary, UCMC, #1707-1632 14th Avenue, Calgary, AB, T2M 1N7, Canada. rthomas@ucalgary.ca.

Publication History

  1. Publication Status: New
  2. Published Online: 28 JUL 2014

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Abstract

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Background

Patients having cataract surgery have often earlier undergone a trabeculectomy for glaucoma. However, cataract surgery may be associated with failure of the previous glaucoma surgery and antimetabolites may be used with cataract surgery to prevent such failure. There is no systematic review on whether antimetabolites with cataract surgery prevent failure of a previous trabeculectomy.

Objectives

To assess the effects of antimetabolites with cataract surgery on functioning of a previous trabeculectomy.

Search methods

We searched CENTRAL (which contains the Cochrane Eyes and Vision Group Trials Register) (2014, Issue 5), Ovid MEDLINE, Ovid MEDLINE In-Process and Other Non-Indexed Citations, Ovid MEDLINE Daily, Ovid OLDMEDLINE (January 1946 to June 2014), EMBASE (January 1980 to June 2014), Latin American and Caribbean Health Sciences Literature Database (LILACS) (January 1982 to June 2014), the metaRegister of Controlled Trials (mRCT) (www.controlled-trials.com), ClinicalTrials.gov (www.clinicaltrials.gov) and the World Health Organization (WHO) International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP) (www.who.int/ictrp/search/en). We did not use any date or language restrictions in the electronic searches for trials. We last searched the electronic databases on 10 June 2014. We also searched the Science Citation Index database (July 2013) and reference lists of potentially relevant studies.

Selection criteria

Randomised controlled trials (RCTs) of antimetabolites with cataract surgery in people with a functioning trabeculectomy.

Data collection and analysis

Two review authors independently reviewed the titles and abstracts from the electronic searches. Two review authors independently assessed relevant full-text articles and entered data.

Main results

We identified no RCTs to test the effectiveness of antimetabolites with cataract surgery in individuals with the intention of preventing failure of a previous trabeculectomy.

Authors' conclusions

There are no RCTs of antimetabolites with cataract surgery in people with a functioning trabeculectomy. Appropriately powered RCTs are needed of antimetabolites during cataract surgery in patients with a functioning trabeculectomy.

 

Plain language summary

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Using medications (antimetabolites) to avoid scarring after cataract surgery, which might cause failure of a previous glaucoma operation

Review question: We reviewed the evidence on the effect of using medications (antimetabolites) to avoid scarring after cataract surgery, which might cause failure of a previous glaucoma operation. We did not find any trials to include in this review.

Background: Patients with glaucoma who have had an operation to improve the pressure in their eyes often need a further operation to remove cataracts. Antimetabolites to prevent scarring can be used during the cataract operation with the intention of preventing failure of the previous glaucoma operation.

Search date: The evidence is current to 10 June 2014.

Key results: We did not find any trials to include in this review.

 

Résumé scientifique

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Antimétabolites dans la chirurgie de la cataracte pour prévenir l'échec d'une trabéculectomie précédente

Contexte

Les patients faisant l'objet d'une chirurgie de la cataracte ont souvent subi précédemment une trabéculectomie pour le glaucome. Cependant, la chirurgie de la cataracte peut être associée à l'échec de la chirurgie du glaucome précédente et des antimetabolites peuvent être utilisés dans la chirurgie de la cataracte pour prévenir un tel échec. Il n'existe pas de revue systématique établissant si l'association d'antimétabolites à la chirurgie de la cataracte permet de prévenir l'échec d'une trabéculectomie précédente.

Objectifs

Évaluer les effets des antimétabolites associés à une chirurgie de la cataracte sur l'efficacité d'une trabéculectomie précédente.

Stratégie de recherche documentaire

Nous avons effectué des recherches dans CENTRAL (qui contient le registre d'essais du groupe Cochrane sur l'ophtalmologie) (2014, numéro 5), Ovid MEDLINE, Ovid MEDLINE In-Process and Other Non-Indexed Citations, Ovid MEDLINE Daily, Ovid OLDMEDLINE (de janvier 1946 à juin 2014) , EMBASE (de janvier 1980 à juin 2014), LILACS (Latin American and Caribbean Health Sciences Literature Database) (de janvier 1982 à juin 2014), le méta-registre des essais contrôlés (mREC) (www.controlled-trials.com), ClinicalTrials.gov (www.clinicaltrials.gov) et dans le système d'enregistrement international des essais cliniques (ICTRP) de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) (www.who.int/ictrp/search/en). Nous n'avons appliqué aucune restriction concernant la langue ou la date lors des recherches électroniques d'essais. Notre dernière recherche dans les bases de données électroniques date du 10 juin 2014. Nous avons également consulté la base de données Science Citation Index (juillet 2013) et les bibliographies des études potentiellement pertinentes.

Critères de sélection

Essais contrôlés randomisés (ECR) d'antimétabolites associés à la chirurgie de la cataracte chez des personnes avec une trabéculectomie effective.

Recueil et analyse des données

Deux auteurs de la revue ont d'abord indépendamment passé en revue les titres et les résumés obtenus par les recherches électroniques. Ensuite, deux auteurs de la revue ont indépendamment évalué les articles pertinents en texte intégral et saisi les données.

Résultats principaux

Nous n'avons identifié aucun ECR évaluant l'efficacité des antimétabolites associés à la chirurgie de la cataracte dans l'intention de prévenir chez ces personnes l'échec d'une trabéculectomie précédente.

Conclusions des auteurs

Il n'existe a pas d'ECR sur des antimétabolites associés à la chirurgie de la cataracte chez des personnes avec une trabéculectomie effective. Des ECR d'une puissance statistique suffisante sur des antimétabolites lors de la chirurgie de la cataracte chez des patients avec une trabéculectomie effective sont nécessaires.

 

Résumé simplifié

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L'utilisation de médicaments (antimétabolites) pour éviter les cicatrices après une chirurgie de la cataracte, ce qui pourrait provoquer l'échec d'une opération du glaucome précédente

Question de la revue : Nous avons examiné les éléments de preuve sur l'effet de l'utilisation de médicaments (antimétabolites) pour éviter les cicatrices après une chirurgie de la cataracte, ce qui pourrait provoquer l'échec d'une opération du glaucome précédente. Nous n'avons trouvé aucun essai à inclure dans cette revue.

Contexte : Les patients atteints de glaucome qui ont subi une opération pour améliorer la pression dans leurs yeux ont souvent besoin d'une nouvelle opération pour enlever les cataractes. Des antimetabolites visant à prévenir les cicatrices peuvent être utilisés lors de l'opération de la cataracte dans l'intention de prévenir l'échec de l'opération du glaucome précédente.

Date de recherche : Les preuves sont à jour jusqu'au 10 juin 2014.

Principaux résultats : Nous n'avons pas trouvé d'essai à inclure dans cette revue.

Notes de traduction

Traduction réalisée par le Centre Cochrane Français