Compliance, opposition, and behavior problems in toddlers born preterm or low birthweight

Authors


  • This research was supported by National Institutes of Health Grants R01HD44163 and P30HD03352 and a grant from the University of Wisconsin. Special thanks to the children and families who generously gave of their time to participate in this study.

Abstract

Although children born preterm or low birth weight (PT LBW) are more likely to exhibit behavior problems compared to children born at term, developmental and family processes associated with these problems are unclear. We examined trajectories of maternal depressive symptoms in relation to toddler compliance and behavior problems in families with PT LBW infants. A total of 177 infants (93 boys, 84 girls) and their mothers enrolled in the study during the infant's NICU stay. Data were collected at five time points across 2 years. Assessments of maternal depressive symptoms were conducted at all time points, and toddler compliance and opposition to maternal requests and behavior problems were assessed at 2 years. Toddlers born earlier with more health problems to mothers whose depressive symptoms increased over time exhibited the most opposition to maternal requests during a cleanup task at 24 months, consistent with multiple risk models. Mothers with elevated depression symptoms reported more behavior problems in their toddlers. The study has implications for family-based early intervention programs seeking to identify PT LBW infants at highest risk for problem behaviors.

Abstract

Aunque los niños nacidos antes del término o con bajo peso al momento de nacer (PT, LBW) están más propensos a exhibir problemas de conducta tal como se les compara con los niños nacidos al final del término, los procesos de desarrollo y de familia asociados con estos problemas no están claros. Nosotros examinamos las trayectorias de síntomas maternales depresivos en relación con los problemas de obediencia y conducta del infante en familias con infantes PT LBW. Un total de 177infantes (93 varones, 84 niñas) y sus madres se inscribieron en el estudio durante la estadía del infante en la unidad de cuidado intensivo para infantes. La información fue recogida en cinco diferentes momentos durante dos años. Las evaluaciones de los síntomas maternales depresivos se llevaron a cabo en cada uno de esos momentos, y la obediencia del infante y su oposición a los pedidos maternales, y problemas de conducta fueron evaluados a los 2 años. Los infantes nacidos antes del término con más problemas de salud cuyas madres habían experimentado un incremento en los síntomas depresivos a través del tiempo, mostraron la mayor oposición a pedidos maternales durante una tarea de eliminación a los 24 meses, consistente con los modelos de riesgos múltiples. Las madres con síntomas elevados de depresión reportaron más problemas de conducta en sus infantes. El estudio tiene implicaciones para los programas de temprana intervención con base en la familia que buscan identificar infantes PT LBW con un alto riesgo de problemas de conducta.

Abstract

Bien que les enfants nés avant terme ou avec un très petit poids de naissance (abrégé en anglais PT LBW) sont plus à même de faire preuve de problèmes de comportement comparés aux enfants nés à terme, les processus de développement et les processus familiaux liés à ces problèmes ne sont pas clairs. Nous avons examiné les trajectoires des symptômes dépressifs maternels en relation à la conformité/obéissance du jeune enfant et des problèmes de comportement chez des familles avec des bébés PT LBW. Un total de 177 bébés (93 garçons, 84 filles) et leurs mères se sont inscrits dans cette étude durant le séjour en Unité de Soin Intensif du Nourrisson. Des données ont été rassemblées à cinq points sur deux années. Les évaluations des symptômes dépressifs maternels ont été faites à chaque point d'évaluation et la conformité/obéissance du jeune enfant ainsi que l'opposition aux requêtes maternelles et les problèmes de comportement ont été évaluées à 2 ans. Les jeunes enfants nés prématurément avec plus de problèmes de santé de mères dont les symptômes dépressifs augmentaient avec le temps ont fait preuve de plus d'opposition aux requêtes maternelles durant un exercice de rangement à 24 mois, confirmant les modèles de risque multiple. Les mères ayant des symptômes de dépression plus élevés ont fait état de plus de problèmes de comportement chez leurs jeunes enfants. L'étude a des implications pour les programmes d'intervention précoces centrés sur la famille cherchant à identifier les bébés PT LBW à risque élevé de problèmes de comportement.

Abstract

Obwohl Kinder, die früh oder mit niedrigem Geburtsgewicht (PT LBW) zur Welt kommen, mit höherer Wahrscheinlichkeit unter Verhaltensproblemen leiden im Vergleich zu Kindern, die termingerecht geboren werden, bleiben die Entwicklungs- und Familienprozesse, die mit diesen Problemen einhergehen, ungeklärt. Wir untersuchten die unterschiedlichen Ausprägungen mütterlicher depressiver Symptome in Bezug auf die Regelbefolgung und die Verhaltensprobleme ihres Kleinkinds innerhalb von Familien mit PT LBW Säuglingen. Insgesamt wurden 177 Säuglinge (93 Jungen, 84 Mädchen) und ihre Mütter für eine Studie im Rahmen des Aufenthalts des Säuglings auf der Neonatalintensivstation, rekrutiert. Daten wurden zu fünf Zeitpunkten über einen Zeitraum von 2 Jahren erhoben. Messungen der mütterlichen depressiven Symptomatik wurden zu allen Zeitpunkten durchgeführt, und die Regelbefolgung des Kleinkinds sowie Opposition gegen mütterliche Anforderungen und Verhaltensprobleme wurden im Alter von 2 Jahren erhoben. Kleinkinder mit erhöhten psychischen Problemen, dessen Mütter an mit der Zeit zunehmenden depressiven Symptomen litten, wiesen im Alter von 24 Monaten, in Übereinstimmung mit einem multifaktoriellen Risikomodell, die größte Opposition gegen mütterliche Aufforderungen in der Aufräumaufgabe auf. Mütter mit erhöhten depressiven Symptomen berichteten verstärkte Verhaltensprobleme bei ihren Kleinkindern. Die Studie gibt Hinweise für familienbasierte Interventionsprogramme, die zum Ziel haben PT LBW Säuglinge mit erhöhtem Risiko für Verhaltensprobleme zu identifizieren.

Abstract

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