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Abstract

Although school-aged children living in foster care have been identified as a high-risk group for mental health and developmental disorders, there is a paucity of data relating to preschool children in care (CIC). This study aimed to identify the prevalence of mental health and developmental disorders along with corresponding need for interventions in preschool CIC. All CIC aged 0 to 5 years in an inner city local authority underwent comprehensive, multifaceted assessments consisting of the Ages and Stages Questionnaire (J. Squires, D. Bricker, & E. Twombly, 2003), interviews with caregivers based on the Preschool Age Psychiatric Assessment (H.L. Egger & A. Angold, 2006), Mullen Scales of Early Learning (E.M. Mullen, 1995), and systematic clinical observation. Of 58 eligible preschoolers, 43 completed the assessment. At least one mental health disorder was found in 26 (60.5%) participants, and at least one developmental disorder was found in 11 (25.6%). When mental health and/or developmental disorders were considered together, 30 (69.8%) preschoolers fulfilled criteria for at least one diagnosis, and 18 (41.9%) had two or more comorbid conditions. Whereas 36 (83.7%) of the preschoolers needed an intervention, only 3 of these had received adequate input. In conclusion, preschool CIC constitute a high-risk group for mental health and developmental disorders. Without age-appropriate assessments, their needs go undetected, and opportunities for early intervention are being missed.

A pesar de que los niños en edad escolar entregados a padres no biológicos para su cuidado han sido identificados como un grupo de alto riesgo en cuanto a trastornos de salud mental y desarrollo, hay una escasez de información relacionada con niños en edad prescolar entregados al cuidado (CIC). El objetivo de este estudio fue identificar la prevalencia de los trastornos de salud mental y desarrollo junto con la correspondiente necesidad de intervención en niños CIC de edad prescolar. Todos los niños CIC de edad entre 0 y 5 años entregados a la autoridad local de una ciudad experimentaron las siguientes evaluaciones comprensivas y multifacéticas: el Cuestionario de Edades y Etapas, entrevistas con personas que les prestaban el cuidado basadas en la Evaluación Siquiátrica de Edad Prescolar, la Escala Mullen del Aprendizaje Temprano, y una observación clínica sistemática. De los 58 niños en edad prescolar que eran elegibles, 43 completaron la evaluación. Por lo menos un trastorno de salud mental se encontró en 26 (60.5%) de los participantes y por lo menos un trastorno de desarrollo fue hallado en 11 (25.6%) de ellos. Cuando se consideraron en conjunto los trastornos de salud mental y/o de desarrollo, 30 (69.8%) de los niños en edad prescolar satisfacían el criterio para por lo menos una diagnosis, y 18 (41.9%) de ellos tenían dos o más condiciones co-patológicas. Mientras que 36 de los niños en edad prescolar (83.7%) necesitaban una intervención, sólo 3 de ellos había recibido un acercamiento adecuado. En conclusión, el grupo de niños CIC en edad prescolar es de alto riesgo en cuanto a los trastornos de salud mental y desarrollo. Sin evaluaciones apropiadas para la edad, sus necesidades pasan sin ser detectadas y se pierden las oportunidades de una temprana intervención.

Bien que les enfants d'âge scolaire vivant placés dans des familles ont été identifiés comme un groupe à haut risque pour la santé mentale et les troubles du développement, il existe peu de données liées aux enfants en placement avec l'âge scolaire (children in care, abrégé en anglais CIC). Cette étude s'est donné pour but d'identifier la prévalence de la santé mentale et de troubles du développement ainsi que le besoin correspondant d'intervention chez les enfants CIC d'âge préscolaire. Tous les CIC âgés de 0 à 5 ans dans une ville et une communauté défavorisée ont passé des évaluations complètes à facettes multiples: le Questionnaire d'âges et d'étapes, des entretiens avec des modes de soin basé sur l'Evaluation Psychiatrique de l'Age Préscolaire, l'Echelle d'Apprentissage Précoce Mullen et une observation clinique systématique. Sur 58 enfants d'âge préscolaire éligibles, 43 ont été évalués. Au moins un trouble de santé mentale a été trouvé chez 26 enfants participants (60,5%) et au moins un trouble du développement a été trouvé sur 11 participants (25,6%). Lorsque la santé mentale et/ou les troubles du développement étaient considérés ensemble, 30 enfants (69,8%) ont rempli les critères pour au moins un diagnostic et 18 (41,9%) avaient deux ou plus conditions comorbides. Alors que 36 des enfants (83,7%) avaient besoin d'une intervention, seuls 3 d'entre eux ont reçu une aide appropriée. En conclusion, les CIC d'âge préscolaire constituent un groupe à haut risque pour la santé mentale et les troubles du développement. Sans évaluations adéquates avec l'âge leurs besoins ne sont pas détectés et les opportunités pour une intervention précoce sont ratées.

Obwohl Kinder im Schulalter, die Pflegebetreuung erhalten, als Hochrisikogruppe für Störungen der psychischen Gesundheit und Entwicklung gelten, gibt es einen Mangel an Daten bezüglich Vorschulkindern in Betreuungssituationen (CIC). Diese Studie hatte zum Ziel, die Prävalenz von psychischen und Entwicklungsstörungen, sowie die Notwendigkeit von vorschul-CIC zu identifizieren. Alle Kinder im Alter zwischen 0-5 Jahren, die in einer lokalen Behörde einer Innenstadt registriert waren, wurden einer umfassenden mehrdimensionalen Testung unterzogen, bestehend aus dem Alter und Stadien Fragebogen, Interviews mit Betreuern basierend auf dem Preschool Age Psychiatric Assessment, der Mullen Skala zum Frühen Lernen, sowie systematischer klinischer Beobachtung. Von den 58 Vorschülern, die geeignet waren, schlossen 43 die Testung ab. Mindestens eine Störung der psychische Gesundheit wurde in 26 (60,5%) der Probanden gefunden und mindestens eine Entwicklungsstörung wurde in 11 Probanden (25,6%) identifiziert. Als psychische Gesundheit und Entwicklungsstörungen zusammen betrachtet wurden, erfüllten 30 (69,8%) Vorschüler die Kriterien für eine Diagnose, und 18 (41,9%) wiesen zwei oder mehr komorbide Beschwerden auf. Während 36 (83,7%) der Vorschüler eine Intervention benötigten, erhielten nur 3 entsprechende Leistungen. Schlussfolgernd lässt sich sagen, dass CIC im vorschul-CIC eine Hochrisikogruppe für Störungen der psychischen Gesundheit und der Entwicklung darstellt. Ohne altersangemessene Einschätzungen bleiben die Bedürfnisse dieser Gruppe unbemerkt und Gelegenheiten für Frühintervention werden verpasst.

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