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Abstract

The reliability and validity of the Parent's Observations of Social Interactions (POSI), a new, seven-item screening instrument for autism spectrum disorders (ASD), is examined in two substudies. In Study 1, parents of 217 children (18–48 months) evaluated at a developmental clinic completed intake questionnaires that included the POSI and the Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) checklist. POSI and M-CHAT scores were compared to clinical evaluation results to assess reliability and validity. In Study 2, parents of 232 children (16–36 months) from both primary care and subspecialty settings completed the POSI, the M-CHAT, and a report of their child's diagnoses. POSI and M-CHAT scores were compared to reported diagnoses to assess reliability and validity. In both studies, the POSI demonstrated adequate internal reliability (Cronbach α = 0.83 and 0.86, respectively). In Study 1, POSI sensitivity (89%) was higher than that for the M-CHAT (71%; p < .05); specificities were not significantly different (POSI: 54%, M-CHAT: 62%). In Study 2, sensitivity (83%) compared favorably to that for the M-CHAT (50%), although specificity was lower (75 vs. 84%). Despite its brevity, the POSI demonstrated good internal reliability and comparable sensitivity/specificity to the M-CHAT checklist in two independent populations. If results are reproduced in larger, more diverse samples, the POSI may provide an efficient method for ASD screening in young children.

La fiabilidad y validez de las Observaciones del Progenitor de las Interacciones Sociales (POSI), un nuevo instrumento con 7 puntos para la detección de Trastornos en el Espectro del Autismo (ASD), se examina en dos sub-estudios. Estudio 1: Padres de 217 niños (18-48 meses) evaluaron en una clínica para el desarrollo la completa información de cuestionarios que incluían POSI y la Lista Modificada para Chequear el Autismo en Infantes (M-CHAT). Los puntajes de POSI y M-CHAT fueron comparados con los resultados de evaluación clínica para evaluar la fiabilidad y la validez. Estudio 2: Padres de 232 niños (16-36 meses), tanto del área de cuidado primario como de lugares de sub-especialización, completaron POSI, M-CHAT y un reporte de la diagnosis de sus niños. Los puntajes de POSI y M-CHAT fueron comparados con los diagnósticos reportados para evaluar la fiabilidad y la validez. En ambos estudios, POSI demostró una fiabilidad interna adecuada (Alfa Cronbach 0.83 y 0.86, respectivamente). En el Estudio 1, la sensibilidad en POSI (89%) fue más alta que la de M-CHAT (71%; p < .05); las especificidades no fueron significativamente diferentes (POSI 54%, M-CHAT 62%). En el Estudio 2, la sensibilidad (83%) se comparó favorablemente a la de M-CHAT (50%), aunque la especificidad fue más baja (75% v 84%). A pesar de su brevedad, POSI mostró una buena fiabilidad interna y sensibilidad/especificidad comparable a la lista de chequear M-CHAT en dos grupos independientes. Si se reproducen los resultados en grupos muestras más grandes y diversos, POSI pudiera facilitar un método eficiente para detectar ASD en niños pequeños.

La fiabilité et la validité des Observations du Parent des Interactions Sociales (en anglais, Parent's Observations of Social Interactions, abrégé POSI), un nouvel instrument de dépistage de 7 éléments pour les Troubles du Spectre Autistique (abrégé TSA en français), sont examinées à travers deux sous-études. Etude 1: les parents de 217 enfants (de 18 à 48 mois) évalués dans une clinique de développement, ont rempli des questionnaires à l'admission qui incluaient la POSI ainsi que la Checklist Modifiée pour l'Autisme chez les Petits Enfants (Dépistage M-CHAT). Les scores POSI et M-CHAT ont été comparés aux résultats d'évaluation clinique afin d'évaluer la fiabilité et la validité. Etude 2: les parents de 232 enfants (de 16 à 36 mois) de contextes de soin primaire et de sous-spécialités ont rempli la POSI et le dépistage M-CHAT ainsi qu'un rapport des diagnostics de leur enfant. Les scoresPOSI et M-CHAT ont été comparés aux diagnostics afin d'évaluer la fiabilité et la validité. Dans les deux études la POSI a fait preuve de fiabilité interne adéquate (Cronbach alpha 0,83 and 0,86, respectivement). Dans l'Etude 1 la sensibilité POSI (89%) était plus élevé que la M-CHAT (71%; p<,05); les spécificités n'étaient pas vraiment différentes (POSI 54%, M-CHAT 62%). Dans l'Etude 2 la sensibilité (83%) se comparait favorablement à la M-CHAT (50%), bien que la spécificité ait été plus basse (75% v 84%). En dépit de sa brièveté, la POSI a fait preuve d'une bonne fiabilité internet et a établi une sensibilité/spécificité comparable à la checklist de dépistage chez deux populations séparées. Si les résultats sont reproduits avec des échantillons plus grands et plus divers, la POSI pourrait s'avérer être une méthode efficace pour le dépistage TSA chez les jeunes enfants.

Die Reliabilität und Validität der Elternbeobachtung von Sozialen Interaktionen (POSI), einem neuen 7-Item Screening Instrument für Autistische Spektrumsstörungen (ASS), wird in zwei Substudien untersucht. Studie 1: Eltern von 217 Kindern (18 – 48 Monate) in einer Klinik für Entwicklungsstörungen füllten Aufnahmefragebögen aus, die die POSI und die Modifizierte Checkliste für Autismus im Kleinkindalter (M-CHAT) einschlossen. POSI und M-CHAT Werte wurden mit den berichteten Diagnosen verglichen, um Reliabilität und Validität zu prüfen. In beiden Studien zeigte die POSI eine adäquate interne Reliabilität (Cronbachs Alpha 0.83 und 0.86, respektive). In Studie 1 erwies sich POSI als sensitiver (89%) gegenüber dem M-CHAT (71%; p< .05). In Punkto Spezifizität zeigten sich dagegen keine Unterschiede. In Studie 2, viel der Vergleich mit dem M-CHAT hinsichtlich Sensitivität (50%) wieder zugunsten des POSI (83%) aus, obwohl die Spezifizität des POSI niedriger ausfiel (75% vs. 84%). Trotz ihrer Kürze, besitzt die POSI eine gute interne Reliabilität und zur M-CHAT Checkliste vergleichbare Sensitivität/ Spezifizität in zwei unabhängigen Stichproben. Sollten sich die Ergebnisse in größeren und heterogeneren Stichproben als replizierbar erweisen, könnten die POSI eine effiziente Methode zwecks ASS Screening bei jungen Kindern darstellen.

抄録:自閉症スペクトラム障害Autism Spectrum Disorders (ASD)のための新しい7項目のスクリーニング法である、親による社会的相互交流の観察the Parent's Observations of Social Interactions (POSI)の信頼性と妥当性が、二つの研究で調査された。 研究1:発達クリニックで評価された217人の子ども(月齢18–48か月)の親が、POSIと幼児用自閉症チェックリスト改訂版the Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) checklistを含むインテーク質問紙を記入した。POSIとM-CHATの得点は、信頼性と妥当性を測定するために、臨床評価の結果と比較された。研究2:プライマリー・ケアと専門分野の両方から232人の子ども(月齢16–36か月)の親がPOSIとM-CHATを記入し、子どもの診断を報告した。POSIとM-CHATの得点は、信頼性と妥当性を測定するために、報告された診断と比較された。両方の研究で、POSIは適切な内的信頼性を示した(クローンバックのαそれぞれ0.83 と 0.86)。研究1では、POSIの感受性(89%)は、M-CHATよりも高かった(71%; p< .05);特異性には、有意差はなかった(POSI 54%, M-CHAT 62%)。研究2では、感受性(83%)がM-CHAT (50%)に比較して高かったが、特異性は低かった(75% v 84%)。POSIは短いにもかかわらず、二つの独立した集団において、良好な内的信頼性と、M-CHATチェックリストと同等の感受性/特異性を示した。もし結果がより大きな多様性のあるサンプルで再現できれば、POSIは幼児におけるASDのスクリーニングに有効な方法を提供するだろう。