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RELATION BETWEEN SOCIAL WITHDRAWAL SYMPTOMS IN FULL-TERM AND PREMATURE INFANTS AND DEPRESSIVE SYMTOMS IN MOTHERS: A LONGITUDINAL STUDY

Authors

  • Hanne C. Braarud,

    Corresponding author
    1. Regional Centre for Child and Youth Mental Health and Child Welfare, Uni Health, Uni Research, Norway and National Network for Infant Mental Health, Regional Centre for Child and Adolescent Mental Health, East and South, Norway
    • Direct correspondence to: Hanne C. Braarud, Regional Centre for Child and Youth Mental Health and Child Welfare, Uni Health, Uni Research, P.O. Box 7810, 5020 Bergen, Norway; e-mail: hanne.braarud@uni.no.

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  • Kari Slinning,

    1. National Network for Infant Mental Health, Regional Centre for Child and Adolescent Mental Health, East and South, Norway
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  • Vibeke Moe,

    1. National Network for Infant Mental Health, Regional Centre for Child and Adolescent Mental Health, East and South, Norway and Department of Psychology, University of Oslo, Norway
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  • Lars Smith,

    1. National Network for Infant Mental Health, Regional Centre for Child and Adolescent Mental Health, East and South, Norway and Department of Psychology, University of Oslo, Norway
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  • Unni Tranaas Vannebo,

    1. National Network for Infant Mental Health, Regional Centre for Child and Adolescent Mental Health, East and South, Norway
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  • Antoine Guedeney,

    1. Department of Child and Adolescent Psychiatry, Hospital Bichat-Claude Bernhard APHP, France and Université, Paris, France
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  • Mikael Heimann

    1. National Network for Infant Mental Health, Regional Centre for Child and Adolescent Mental Health, East and South, Norway and Department of Behavioural Sciences and Learning, Linköping University, Sweden
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  • We express our gratitude to the families who participated in the study and to the nurses and pediatrician involved in the recruitment and evaluation of the participants in Trondheim. One of the authors (M.H.) was partly supported by Grant 2008-0875 from the Swedish Council for Working Life and Social Research.

ABSTRACT

The objective of this longitudinal study was to investigate the prevalence of infants' social withdrawal and mothers’ depressive symptoms in a cohort of full-term infants and their mothers and in a cohort of moderately premature infants and their mothers at 3, 6, and 9 months’ postpartum. The Alarm Distress Baby Scale (ADBB) was used to assess social withdrawal; the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) was administered to ascertain postpartum depressive symptoms. The results revealed a higher proportion of premature infants with social withdrawal at 6 months’ postpartum and significantly higher ADBB composite scores at 3 and 6 months of age, as compared with the full-term infants. A higher proportion of mothers in the premature cohort had symptoms of postpartum depression at the 3-month assessment, and they reported a significantly higher EPDS composite score at 3 months’ postpartum. There was a significant relation between maternal depressive symptoms at 3 and 6 months and infants’ social withdrawal at 9 months, and a significant concurrent relation between the two variables at 6 and 9 months in the full-term cohort. The findings suggest a need to screen for both infant social withdrawal and maternal depressive symptoms in moderately prematurely born infants and their caregivers.

Abstract

El objetivo de este estudio longitudinal fue investigar la prevalencia de la retractación social de los infantes y los síntomas depresivos de las madres en un grupo de infantes nacidos a los nueve meses y sus madres, y un grupo de infantes moderadamente prematuros y sus madres, a los 3, 6 y 9 meses después del parto. La Escala de Alarma de Angustia del Bebé (ADBB) se usó para evaluar la retractación social; la Escala de Depresión Postnatal de Edinburgh (EPDS) fue administrada para comprobar los síntomas depresivos posteriores al parto. Los resultados revelaron una más alta proporción de infantes prematuros con retractación social a los 6 meses después del parto y significativamente más altos puntajes compuestos de ADBB a los 3 y 6 meses de edad, comparados con los infantes nacidos a los nueve meses. Una más alta proporción de madres en el grupo prematuro presentaba síntomas de depresión posterior al parto en la evaluación a los 3 meses, y ellas reportaron un puntaje compuesto significativamente más alto en EPDS a los 3 meses después del parto. Se dio una relación significativa entre los síntomas maternales de depresión a los 3 y 6 meses y la retractación social de los infantes a los 9 meses, y una significativa concurrente relación entre las dos variables a los 6 y 9 meses en el grupo de nueve meses completos. Los resultados sugieren una necesidad para examinar tanto la retractación social del infante como los síntomas maternales de depresión en infantes moderadamente prematuros y quienes les prestan el cuidado.

Abstract

L’objectif de cette étude longitudinale était de rechercher la prévalence du retrait relationnel des bébés et des symptômes dépressifs des mères chez une cohorte de bébés à plein terme et leurs mères et une cohorte de bébés modérément prématurés et lerus mèrs à 3, 6 et 9 mois après la naissance. L’Echelle Alarme Détresse Bébé (ADBB) a été utilisée pour évaluer le retrait relationnel; l’Echelle de Dépression Postnatale d’Edinbourg (EPDS) a été utilisée pour vérifier les symptômes dépressifs postpartum. Les résultats révèlent une proportion plus élevée de bébés prématurés avec un retrait relationnel 6 mois après la naissance et des scores ADBB bien plus élevés à 3 et 6 mois lorsque comparés aux bébés nés à plein terme. Une proportion plus élevée de mères dans la cohorte prématurée avait des symptômes de dépression postpartum à l’évaluation de 3 mois, avec un score général EPDS bien plus élevé à trois mois après la naissance. On a trouvé une relation importante entre les symptômes dépressifs maternels à 3 et 6 mois et le retrait relationnel des bébés à 9 mois, ainsi qu’une relation simultanée entre les deux variables à 6 et 9 mois dans la cohorte plein terme. Les résultats suggèrent le besoin qui existe de dépister à la fois le retrait relationnel du bébé et les symptômes dépressifs maternels chez les bébés nés modérément prématurés et leurs mères.

Abstract

Das Ziel dieser Längsschnittstudie war es, die Prävalenz des sozialen Rückzugs bei Säuglingen und depressiver Symptome bei Müttern in einer Kohorte von Termingeborenen und deren Müttern und in einer Kohorte von mäßig Frühgeborenen und deren Müttern 3, 6 und 9 Monate nach der Geburt zu untersuchen. Die Alarm Distress Baby Scale (ADBB) wurde verwendet, um sozialen Rückzug zu erfassen; die Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) wurde angewandt, um depressive Symptome nach der Geburt zu erforschen. Die Ergebnisse zeigten einen größeren Anteil an Frühgeborenen mit sozialem Rückzug 6 Monate nach der Geburt und deutlich höhere ADBB-Gesamtwerte im Alter von 3 und 6 Monaten, verglichen mit den Termingeborenen. Ein größerer Anteil von Müttern in der Kohorte mit den Frühgeborenen zeigte bei der Erhebung im dritten Monat Symptome einer Wochenbettdepression, und sie berichteten über einen deutlich höheren EPDS Gesamtwert 3 Monate nach der Geburt. Es bestand eine signifikante Korrelation zwischen mütterlichen depressiven Symptomen nach 3 und 6 Monaten und dem sozialen Rückzug der Säuglinge nach 9 Monaten sowie eine signifikante simultane Korrelation zwischen den beiden Variablen bei 6 und 9 Monaten in der Kohorte der Termingeborenen. Die Ergebnisse deuten auf eine Notwendigkeit hin, sowohl sozialen Rückzug bei Säuglingen als auch mütterliche depressive Symptome bei mäßig Frühgeborenen und ihren Bezugspersonen zu überprüfen.

Abstract

抄録:この縦断研究の目的は、出産後3,6および9か月の時点で、満期産の乳児と母親のコホートと、中程度の未熟さのある乳児と母親のコホートにおいて、乳児の社会的引きこもりと母親の抑うつ症状の有病率を調査することだった。苦痛警告赤ちゃん尺度(ADBB)が社会的引きこもりを評価するのに使われた:エジンバラ産褥抑うつ尺度the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)が産褥抑うつ症状を解明するために実施された。結果から、満期産児に比べて、産後6か月時に社会的引きこもりのある未熟児の割合が高いことと、生後3か月と6か月時でADBB集成値composite scoresが有意に高いことが、明らかになった。より高い割合の未熟児コホートの母親が、産後3か月の評価で産後抑うつ症状を示し、彼女たちは産後3か月に有意に高いEPDS集成値を報告した。産後3、6か月の母親の抑うつ症状と、9か月の乳児の社会的ひきこもりの間には、有意な関係があった。そして満期産のコホートにおいて、6、9か月の二つの変数の間に有意な同時の関係concurrent relationがあった。結果から、中程度の未熟さを持って生まれた乳児とその養育者において、乳児の社会的引きこもりと母親の抑うつ症状の両方をスクリーニングする必要性を示唆する。

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