Chagas' disease diagnosis: evaluation of several tests in blood bank screening

Authors

  • M.R. Carvalho,

    1. Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo, São Paulo, Brazil
    2. Departments of Bioquímica e Biologia Molecular and of Medicina Tropical, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brazil
    3. Departments of Moléstias Infecciosas e Parasitárias and of Medicina Tropical, Hospital das Clínicas, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil.
    Search for more papers by this author
    • 4

      Maria R. Carvalho, MSc, Researcher, Department of Serology, Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo.

  • M.A. Krieger,

    1. Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo, São Paulo, Brazil
    2. Departments of Bioquímica e Biologia Molecular and of Medicina Tropical, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brazil
    3. Departments of Moléstias Infecciosas e Parasitárias and of Medicina Tropical, Hospital das Clínicas, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil.
    Search for more papers by this author
    • 5

      Marco Aurélio Krieger, MSc, Researcher, Department of Bioquímica e Biologia Molecular, Fundação Oswaldo Cruz.

  • E. Almeida,

    1. Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo, São Paulo, Brazil
    2. Departments of Bioquímica e Biologia Molecular and of Medicina Tropical, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brazil
    3. Departments of Moléstias Infecciosas e Parasitárias and of Medicina Tropical, Hospital das Clínicas, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil.
    Search for more papers by this author
    • 6

      Elza Almeida, MSc, Technologist, Biomanguinhos, Fundação Oswaldo Cruz.

  • W. Oelemann,

    1. Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo, São Paulo, Brazil
    2. Departments of Bioquímica e Biologia Molecular and of Medicina Tropical, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brazil
    3. Departments of Moléstias Infecciosas e Parasitárias and of Medicina Tropical, Hospital das Clínicas, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil.
    Search for more papers by this author
    • 7

      Walter Oelemann, PhD, Fellow, Department of Bioquímica e Biologia Molecular, Fundação Oswaldo Cruz.

  • M.A. Shikanai-Yassuda,

    1. Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo, São Paulo, Brazil
    2. Departments of Bioquímica e Biologia Molecular and of Medicina Tropical, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brazil
    3. Departments of Moléstias Infecciosas e Parasitárias and of Medicina Tropical, Hospital das Clínicas, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil.
    Search for more papers by this author
    • 8

      Maria A. Shikanai-Yassuda, PhD, Researcher, Department of Infectious Diseases, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

  • A.W. Ferreira,

    1. Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo, São Paulo, Brazil
    2. Departments of Bioquímica e Biologia Molecular and of Medicina Tropical, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brazil
    3. Departments of Moléstias Infecciosas e Parasitárias and of Medicina Tropical, Hospital das Clínicas, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil.
    Search for more papers by this author
    • 9

      Antonio W. Ferreira, PhD, Head, Seroepidemiology Laboratory, Institute of Medicina Tropical de São Paulo.

  • J.B. Pereira,

    1. Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo, São Paulo, Brazil
    2. Departments of Bioquímica e Biologia Molecular and of Medicina Tropical, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brazil
    3. Departments of Moléstias Infecciosas e Parasitárias and of Medicina Tropical, Hospital das Clínicas, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil.
    Search for more papers by this author
    • 10

      José B. Pereira, MD, Researcher, Department of Medicina Tropical, Fundação Oswaldo Cruz.

  • A. Saez-Alquezar,

    1. Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo, São Paulo, Brazil
    2. Departments of Bioquímica e Biologia Molecular and of Medicina Tropical, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brazil
    3. Departments of Moléstias Infecciosas e Parasitárias and of Medicina Tropical, Hospital das Clínicas, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil.
    Search for more papers by this author
    • 11

      Amadeo Sáez-Alquézar, MSc, Head, Department of Serology, Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo.

  • P.E. Dorlhiac-Llacer,

    1. Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo, São Paulo, Brazil
    2. Departments of Bioquímica e Biologia Molecular and of Medicina Tropical, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brazil
    3. Departments of Moléstias Infecciosas e Parasitárias and of Medicina Tropical, Hospital das Clínicas, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil.
    Search for more papers by this author
    • 12

      Pedro E. Dorlhiac-Llacer, PhD, Technical Scientific Director, Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo.

  • D.F. Chamone,

    1. Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo, São Paulo, Brazil
    2. Departments of Bioquímica e Biologia Molecular and of Medicina Tropical, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brazil
    3. Departments of Moléstias Infecciosas e Parasitárias and of Medicina Tropical, Hospital das Clínicas, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil.
    Search for more papers by this author
    • 13

      Dalton F. Chamone, MD, Professor, Division of Hematology and Hemotherapy, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, and President, Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo.

  • S. Goldenberg PhD, Head

    Corresponding author
    1. Fundação Pró-Sangue Hemocentro de São Paulo, São Paulo, Brazil
    2. Departments of Bioquímica e Biologia Molecular and of Medicina Tropical, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brazil
    3. Departments of Moléstias Infecciosas e Parasitárias and of Medicina Tropical, Hospital das Clínicas, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil.
    Search for more papers by this author

Gene Expression Laboratory, Department of Bioquímica e Biologia Molecular, Fundação Oswaldo Cruz, Avenida Brasil 4365, Rio de Janeiro, RJ, 21045-900, Brazil

Abstract

Blood transfusion is one of the principal routes of transmission of Chagas' disease, a major endemic disease in Latin America. Methods for blood screening are not accurate and may yield false results that lead to high social and economic costs. This study compares two methods of diagnosing Chagas' disease (indirect immunofluorescence and hemagglutination) and several enzyme-linked immunosorbent assays (ELISAs) with regard to specificity and sensitivity, by using human sera with known serologic and parasitologic characteristics, as well as samples with discrepant results on conventional serologic tests. An ELISA using recombinant antigens showed no cross-reactivity with sera that were positive for other diseases. All evaluated ELISAs performed well, and their use may lead to a reduction of more than 50 percent in the number of discordant sera. Further improvements are needed in view of the complexity of the serologic diagnosis of Chagas' disease.

Ancillary