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The analyst's anxieties in the first interview: Barriers against analytic presence

Authors


Abstract

To answer the questions: why don't more people enter analysis and how do we get more people to do so? Attention is drawn to anxieties in the analyst that become obstacles to the initiation of analysis. The main focus of the paper is how to understand why analysts, irrespective of patient characteristics, seem to have resistances against embarking on analysis. Being a meeting between strangers the consultation activates strong emotional reactions in both parties. One way of coping is defensively to diagnose, assess and exclude instead of being present as an analyst. The analytic frame of a consultation is ambiguous, and a secure analytic function is needed in order to meet the openness and unpredictability of this frame. A fragile psychoanalytic identity is seen as central to analysts' failure to create an analytic practice; it takes years to develop and maintain a robust analytic function, and analytic work continues to cause disturbing emotional reactions in the analyst. Analysts' vulnerable identity is also linked to the history of psychoanalysis that has fostered an ideal of analytic practice that is omnipotent and impossible to reach. Therefore it is no wonder that attempts to reach a convinced recommendation of analysis can become diverted in the process of consultation. Confronting these inner impediments in order to strengthen the analytic identity is suggested as a better way to get more analytic patients than to keep looking for so-called analysability in patients.

Translations of summary

Ängste des Analytikers in den ersten Interview Barrieren gegen Analytic Präsenz

Warum begeben sich nicht mehr Menschen in Analyse, und wie können wir mehr Menschen dazu motivieren? Um diese Fragen zu beantworten, lenkt die Autorin die Aufmerksamkeit auf Ängste des Analytikers, die zu einer Barriere gegen die Aufnahme einer Analyse werden. Der Beitrag versucht in erster Linie, zu verstehen, weshalb Analytiker ungeachtet der je spezifischen Eigenschaften ihrer Patienten Widerstände gegen die Aufnahme einer Analyse zu mobilisieren scheinen. Als Begegnung zweier Menschen, die einander fremd sind, ruft das Erstgespräch in beiden Beteiligten starke emotionale Reaktionen hervor. Eine Möglichkeit, damit umzugehen, besteht darin, defensiv zu diagnostizieren, zu beurteilen und auszuschließen, statt als Analytiker präsent zu sein. Der analytische Rahmen einer Konsultation ist mehrdeutig; deshalb ist eine sichere analytische Funktion gegenüber der Offenheit und Unberechenbarkeit dieses Rahmens erforderlich. Eine instabile psychoanalytische Identität wird als zentraler Aspekt der Unfähigkeit des Analytikers betrachtet, eine analytische Praxis zu implementieren; allerdings dauert es Jahre, um eine robuste analytische Funktion zu entwickeln und aufrechtzuerhalten. Gleichwohl ruft die analytische Arbeit weiterhin verstörende emotionale Reaktionen im Analytiker hervor. Die Autorin bringt die vulnerable Identität von Analytikern auch mit der Geschichte der Psychoanalyse in Verbindung, die ein omnipotentes und unmöglich zu realisierendes Ideal der analytischen Praxis propagiert hat. So nimmt es nicht wunder, dass Versuche, eine überzeugte Empfehlung zur Analyse auszusprechen, im Prozess der Erstgespräche vereitelt werden. Die Autorin empfiehlt, sich mit diesen inneren Hemmnissen auseinanderzusetzen, um die analytische Identität zu stärken, statt hartnäckig nach der sogenannten Analysierbarkeit von Patienten Ausschau zu halten.

Las ansiedades del analista en la primera entrevista, barreras contra la presencia analítica

Responder a las preguntas: ¿por qué no hay más gente que entra en análisis? y ¿cómo hacemos para que más gente lo haga? Centramos la atención en las ansiedades del analista que pueden transformarse en obstáculos para la iniciación del análisis. El foco principal de este trabajo es cómo comprender por qué los analistas, más allá de las características del paciente, parecen tener resistencias frente a embarcarse en un análisis. Al ser un encuentro con desconocidos el análisis activa fuertes reacciones emocionales en ambas partes. Un modo de enfrentarlo defensivamente es centrarse en el diagnostico y en la evaluación, en lugar de estar presentes como analistas. El encuadre analítico de consulta es ambiguo y una función analítica segura es necesaria para encontrar la apertura y la impredecibilidad de este encuadre. Una identidad analítica frágil es central para el fracaso en crear una práctica analítica; lleva años desarrollar y mantener una función analítica robusta, y el trabajo analítico sigue causando reacciones emocionales perturbadoras en el analista. La identidad vulnerable del analista también está relacionada con la historia del psicoanálisis que ha promovido un ideal de práctica analítica omnipotente e imposible de alcanzar. Por ello, el intento de alcanzar una convicción para recomendar análisis se ha transformado en una desviación en los procesos de consulta. Se propone que confrontar estos impedimentos internos para fortalecer la identidad analítica es el mejor modo de tener más pacientes analíticos que mantener la búsqueda de la llamada analisabilidad de los pacientes.

La barrière des angoisses de l'analyste contre la présence analytique au cours du premier entretien

Pour répondre à la question de savoir pourquoi un plus grand nombre de personnes n'entreprennent pas une analyse, de même qu'à celle de savoir comment amener un plus grand nombre de personnes à le faire, l'auteure de cet article attire notre attention sur les angoisses de l'analyste qui font obstacle à la possibilité d'amorcer une analyse. Elle centre sa réflexion sur la compréhension de ce qui pourrait faire résistance chez l'analyste et l'empêcher de s'embarquer dans une analyse, indépendamment des caractéristiques du patient. En tant qu'elle constitue une rencontre entre des étrangers, la consultation déclenche des réactions émotionnelles fortes chez les deux protagonistes. Pour y faire face, l'analyste peut être amené dans une attitude défensive à orienter son écoute vers le diagnostic, l'évaluation et l'exclusion, plutôt que d'être présent en tant qu'analyste. Étant donné l'ambiguïté du cadre analytique de la consultation, il est nécessaire, afin d'être à même de supporter le degré d'ouverture et d'imprévisibilité qui lui est inhérent, de pouvoir s'appuyer sur les garanties qu'offrent une fonction analytique sûre. Une identité analytique fragile participe inévitablement de l'échec de l'analyste à fonder une pratique analytique. Cela prend des années avant de pouvoir développer et maintenir une fonction analytique solide, sans compter que le travail analytique continue de susciter des réactions émotionnelles qui perturbent l'analyste. La vulnérabilité de l'identité de l'analyste est également liée à l'histoire de la psychanalyse qui a promu un idéal de la pratique analytique aussi absolu qu'impossible à atteindre. Il n'est donc pas étonnant qu'au cours du processus de consultation la tentative de poser avec conviction une indication d'analyse puisse se trouver dénaturée. La nécessité d'affronter ces empêchements intérieurs afin de renforcer l'identité analytique est une bien meilleure façon d'accroître le nombre des indications d'analyse que de persister à vouloir trouver des soi-disant critères d'analysabilité chez les patients.

L'ansia dell'analista nel primo colloquio come ostacolo per la presenza analitica

Per rispondere alle domande: ‘perché non ci sono più persone che decidono di iniziare un'analisi, e come possiamo far sì che il numero di queste persone aumenti?', l'articolo si concentra sulle ansie presenti nell'analista che possono rivelarsi di ostacolo per l'inizio di un trattamento. Il fulcro del discorso consiste nel mettere a fuoco il motivo per cui gli analisti, a prescindere dalle caratteristiche dei singoli pazienti, sembrano avere delle resistenze rispetto all'iniziare un'analisi. Essendo un incontro tra sconosciuti, il primo colloquio attiva forti reazioni emotive in entrambi i partecipanti. Uno dei modi per far fronte a queste reazioni è quello di diagnosticare, valutare ed escludere anziché essere presenti come analisti. La cornice analitica, nel caso delle consultazioni iniziali, è spesso ambigua,ed è necessaria una funzione analitica salda per sostenere adeguatamente l'incontro con il suo carattere aperto e imprevedibile. La fragilità dell'identità psicoanalitica viene qui individuata come fattore determinante per il fallimento a cui alcuni analisti vanno incontro nel loro tentativo di stabilire una pratica analitica. Occorrono anni per sviuppare e mantenere una funzione analitica robusta, e anche in seguito il lavoro analitico continua a provocare reazioni emotive disturbanti nell'analista. La vulnerabilità identitaria degli analisti è anche legata alla storia stessa della psicoanalisi, per lunghi tratti della quale è stato promosso un ideale di pratica analitica onnipotente e di fatto irraggiungibile. Alla luce di tutto ciò non potrà quindi sorprendere che il tentativo di raggiungere un modo convinto di proporre l'analisi ai potenziali pazienti possa incontrare degli ostacoli o arenarsi nel corso della prima consultazione.

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