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Keywords:

  • Mental health;
  • nursing appointment;
  • nursing care systematization;
  • nursing diagnoses and intervention
  • Consulta de enfermagem;
  • sistematização da assistência de enfermagem;
  • diagnóstico e intervenções de enfermagem;
  • saúde mental

Purpose

To assess the applicability of the systematization of nursing care (NCS) to outpatient nursing appointments using the NANDA-I and Nursing Interventions Classification (NIC) taxonomies.

Methods

Data were collected from 40 patients who had appointments with a nurse who specialized in mental health. Nursing diagnoses (NDs) and interventions were classified using the NANDA-I and NIC taxonomies, respectively.

Findings

A total of 14 different NDs were detected (minimum of one and maximum of three per appointment). The most frequently made diagnoses were impaired social interaction (00052), anxiety (00146), and ineffective self-health management (00078). A total of 23 nursing interventions were prescribed (approximately two per appointment), of which the most frequent were socialization enhancement (5100), self-care assistance (1800), and exercise promotion (0200). Significant associations were found between the most frequently detected NDs and the most commonly prescribed interventions (p > .05).

Conclusions

The NCS through the use of classification systems allows mental health nurses to better identify and assist poorly adjusted patients.

Implications for Nursing Practice

The assessment of the applicability of the NCS to different areas of health care and types of medical assistance contributes significantly to the quality of nursing care.

Objetivo

verificar a aplicabilidade da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) em consulta de enfermagem de saúde mental ambulatorial utilizando as taxonomias NANDA-I e NOC.

Método

Os dados foram obtidos de 40 pacientes que consultaram com enfermeira especialista do programa de enfermagem em saúde mental. Os NDs e as intervenções foram definidos com base nas taxonomias da NANDA-I e da NIC, respectivamente.

Resultados

Foram identificados 14 diagnósticos de enfermagem (DE) diferentes (mínimo de 1 e máximo de 3 por consulta) e os mais frequentes foram: interação social prejudicada (00052), ansiedade (00146) e autocontrole ineficaz da saúde. Dentre as intervenções de enfermagem foram identificadas 23 (aproximadamente 2 por consulta) e as mais frequentes foram: aumento da socialização (5100) e assistência no autocuidado (1800). Foi verificada associação significativa entre os ND e as intervenções mais frequentes (p < .05).

Conclusões

A SAE em consulta de enfermagem de saúde mental ambulatorial possibilita identificar as respostas desadaptadas e determinar as intervenções prioritárias.

Implicações Para A Prática Em Enfermagem

Avaliar a aplicabilidade da SAE em diferentes especialidades e em diferentes modalidades de atendimento contribui para a qualificação do cuidado em enfermagem.