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Abstract

Objectives

The goal of this experimental study was to investigate rescuer exertion when using “Animax,” a manually operated hand-powered mechanical resuscitation device (MRD) for cardiopulmonary resuscitation (CPR), compared to standard basic life support (BLS).

Methods

This was a prospective, open, randomized, crossover simulation study. After being trained, 80 medical students with substantial knowledge in BLS performed one-rescuer CPR using either the MRD or the standard BLS for 12-minute intervals in random order. The main outcome parameter was the heart rate pressure product (RPP) as an index of cardiac work. Secondary outcome parameters were physical exhaustion quantified by the Borg scale (measurement of perceived exertion), Nine Hole Peg Test (NHPT; measurement of fine motor skills), and capillary lactate concentration during testing.

Results

While no significant difference could be found for the RPP, a significantly increased mean heart rate during the final minute of standard BLS compared to the MRD was found (139 ± 22 beats/min vs. 135 ± 26 beats/min, p = 0.027). By contrast, subjective exertion using the MRD was rated significantly higher on the Borg scale (15.1 ± 2.4 vs. 14.6 ± 2.6, p = 0.027). Mean serum lactate concentration was significantly higher when the MRD was used compared to standard BLS (3.4 ± 1.5 mmol/L vs. 2.1 ± 1.3 mmol/L, p ≤ 0.001).

Conclusions

Use of the MRD leads to a RPP of the rescuers comparable to standard BLS. These findings suggest that there is no clinically relevant reduction of exertion if this MRD is used by a single rescuer. If this kind of MRD is used for CPR, frequent changeovers with a second rescuer should be considered as the guidelines suggest for standard CPR.

Resumen

El Esfuerzo de un Unico Reanimador Mediante el Uso de un Dispositivo de Resucitación Mecánica: Un Estudio de Simulación Controlado con Asignación Aleatorizada

Objetivos

El objetivo de este estudio experimental fue investigar el esfuerzo de un reanimador cuando se utiliza “Animax”, un dispositivo manual de resucitación mecánica (DRM) para la resucitación cardiopulmonar (RCP), en comparación con el soporte vital básico (SVB) estándar.

Método

Estudio prospectivo de simulación cruzado, abierto y con asignación aleatoria. Tras un entrenamiento inicial, 80 estudiantes de medicina con formación en la realización de SVB llevaron a cabo una RCP con un único resucitador, bien mediante el uso del DRM o mediante SVB estándar durante intervalos de 12 minutos de forma aleatorizada. El resultado principal fue el producto de la presión y la frecuencia cardiaca (PTF) como un indicador de trabajo cardiaco. Los resultados secundarios fueron el cansancio físico cuantificado con la escala de Borg (medida del esfuerzo percibido), el test de Nine Hole Peg (medida de las habilidades motoras finas) y la concentración de lactato capilar durante la prueba.

Resultados

A pesar de no encontrarse una diferencia significativa para la PTF, se encontró un incremento significativo en la media de la frecuencia cardiaca durante el minuto final del SVB comparado con el uso del DRM (139 ± 22 vs. 135 ± 26 lpm, p = 0,027). Por otro lado, el esfuerzo subjetivo fue significativamente mayor en la escala de Borg al usar el DRM (15,1 ± 2,4 vs. 14,6 ± 2,6, p = 0,027). La concentración media de lactato sérico fue significativamente mayor cuando se usó el DRM en comparación con el SVB (3,4 ± 1,5 mmol/l vs. 2,1 ± 1,3 mmol/l, p ≤ 0,001).

Conclusiones

El uso del DRM produce una PTF de los reanimadores comparable con el SVB estándar. Estos hallazgos sugieren que no hay una reducción clínicamente relevante del esfuerzo si el DRM se usa por un único reanimador. Si se usa este tipo de DRM para la RCP, debería considerarse realizar cambios frecuentes con un segundo reanimador tal como sugieren las guías clínicas para la RCP clásica.