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Keywords:

  • salivary gland neoplasm;
  • fine needle aspiration cytology;
  • cytodiagnosis
  • néoplasies des glandes salivaires;
  • cytologie par ponction à l'aiguille fine;
  • cytodiagnostic
  • Speicheldrüsenneoplasien;
  • FNP;
  • Zytodiagnostik

Diagnostic difficulties in the interpretation of he needle aspirates of salivary gland lesions: the problem revisited

Cases of salivary gland lesions (n=325), mainly neoplastic but including a small number of non-neoplastic lesions, investigated by fine needle aspiration (FNA) and with histological correlation, are reviewed. The review identified a number of differential diagnostic problems which are discussed in some detail. One false-positive and eight false-negative diagnoses had been made resulting in a 99.5% specificity and a 85.5% sensitivity. If type-specific diagnoses are made only when all defined diagnostic criteria are present and if any uncertainty is clearly conveyed to the clinician, FNA is a safe and accurate tool in the investigation of salivary gland lesions.

Difficultés diagnostiques dans l'interprétation des ponctions à l'aiguille fine des lésions des glandes salivaires: révision du probème

325 cas de lésions des glandes salivaires, néoplasiques pour l'essentìel mais incluant un petit nombre de lésions non tumorales, ponctionnées à l'aiguille fine (FNA), ont été revus avec les corrélations histologiques. Cette révision a permis de mettre en évidence certains problèmes de diagnostic différentiel qui sont discutés en détail. Un cas de faux positif et huit cas de faux négatif ont été trouvés ce qui correspond à une spécificité de 99,5% et à une sensibilité de 85,5%. Si les diagnostics précis sont portés uniquement lorsque tous les critères diagnostiques sont présents, et si le clinicien est clairement informé des problèmes diagnostiques, la cytologie par ponction à l'aiguille fine est un outil sûr et précis pour l'investigation d'une lésion des glandes salivaires.

Schwierigkeiten bei der Interpretation von FNP der Speicheldrüsen: Überprüfung der Probleme

FNP von 325 vorwiegend neoplastischen Speicheldrüsenveränderungen und ihre histologischen Schnitte wurden überprüft. Auftretende differentialdiagnostische Probleme werden ausführlich diskutiert. Eine falschpositive und acht falschnegative Diagnosen ergeben eine Spezifität von 99.5% und eine Sensitivität von 85.5%. Spezifische Diagnosen dürfen nur bei Erfüllung aller Kriterien gestellt werden. Ferner müssen alle Unklarheiten dem Kliniker mitgeteilt werden, wenn die FNP eine zuverlössige Methode sein soll.