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Keywords:

  • neonatal;
  • mortality;
  • demographic;
  • surveillance;
  • Kassena–Nankana;
  • Ghana
  • néonatal;
  • mortalité;
  • démographique;
  • surveillance;
  • Kassena-Nankana;
  • Ghana
  • neonatal;
  • mortalidad;
  • seguimiento demográfico;
  • Kassena-Nankana;
  • Ghana

Summary

Objectives  To describe the trend and causes of neonatal deaths in a rural district in northern Ghana.

Methods  Descriptive analysis of data collected from the Navrongo Demographic Surveillance System and verbal autopsies conducted on all neonatal deaths from 1995–2002.

Results  Of 1118 recorded neonatal deaths 1068 (95.5%) could be analysed. Only 13.2% of deaths occurred at the health facility; 62.7% occurred in the early neonatal period, with prematurity (38%) and birth injuries (19%) as leading causes. Infectious causes (66%) were the major contributors to late neonatal deaths. Infanticide accounted for 4.9% of all neonatal deaths. The cause-specific mortality rate for neonatal tetanus remained under 2.5% throughout the 8-year period. Overall, the neonatal mortality rate declined at an average of 2.5 per 1000 live births per year: Down by nearly 50% from 40.9 (95%C.I. 34.1–46.8) in 1995 to 20.5 (95%C.I.17.3–22.7) in 2002.

Conclusion  The various health interventions undertaken in this district have had the collateral effect of causing decline in neonatal mortality. Neonatal mortality could be further reduced by preventing and treating neonatal infections, having skilled attendance at delivery and the elimination of infanticide. Data from demographic surveillance sites may be useful in monitoring trends in child mortality.

Objectifs  Décrire les tendances et causes de décès néonataux dans un district rural du nord du Ghana.

Méthodes  Analyse descriptive de données collectées dans le Système de Surveillance Démographique de Navrongo et d'autopsies verbales menées sur tout décès néonatal de 1995 à 2002

Résultat  Sur 1118 décès néonataux enregistrés, 1068 (95,5%) ont pu être analysés. Seuls 13,2% des décès ont eu lieu dans un service de santé; 62,7% ont eu lieu dans la période juste après la naissance dont 38 % de prématurés et 19% par traumatisme de naissance comme cause majeures de décès. Les causes de décès par infection (66%) constituaient la majorité des décès néonataux tardives. L'infanticide comptait pour 4,9% de tous les décès néonataux. Le taux de mortalité cause-spécifique pour le tétanos néonatal restait en dessous de 2,5% durant toute la période de l’étude de 8 ans. Au total, la mortalité néonatale a décliné en moyenne de 2,5 pour 1000 vie naissances par an; ce qui correspond à presque 50% de dimunition passant de 40,09 (IC95%: 34,1–46,8) en 1995 à 20,5 (IC95%: 17,3–22,7) en 2002.

Conclusion  Les différentes interventions de santés entreprises dans ce district ont eu des effets collatéraux qui ont entraîné le déclin de la mortalité néonatale. La mortalité néonatale pourrait encore plus être réduite par la prévention et le traitement des infections néonatales, l'assistance qualifiée à l'accouchement et par l’élimination de l'infanticide. Les données des sites de la surveillance démographique peuvent être utilisées pour monitorer les tendances de la mortalité infantile.

Objetivos  Describir las tendencias y causas de las muertes neonatales en un distrito rural del norte de Ghana.

Métodos  Análisis descriptivo de los datos recolectados del sistema de seguimiento demográfico de Navrongo y de autopsias verbales realizadas para todas las muertes neonatales entre 1995–2002.

Resultados  De 1118 muertes neonatales registradas, 1068 (95.5%) pudieron ser analizadas. Solo 13.2% de las muertes ocurrieron en un centro sanitario; 62.7% ocurrieron durante un periodo neonatal temprano, siendo la prematuridad (38%) y las lesiones en el parto (19%) las causas principales. Las causas infecciosas (66%) fueron los principales contribuyentes a las muertes neonatales tardías. El infanticidio explica un 4,9% de las muertes neonatales. La tasa de mortalidad causa-específica para el tétanos neonatal se mantuvo debajo del 2.5% durante los 8 años. En general, la mortalidad neonatal disminuyó en promedio un 2.5 por 1000 nacidos vivos por año: casi un 50% de 40.9 (95% I.C 34.1-46.8) en 1995 a 20.5 (95% I.C 17.3-22.7) en 2002.

Conclusión  Las diferentes intervenciones en salud realizadas en este distrito han tenido el efecto colateral de disminuir la mortalidad neonatal. Dicha mortalidad podría reducirse aún más previniendo y tratando las infecciones neonatales, teniendo una atención cualificada durante el parto y eliminando el infanticidio. Los datos de lugares con seguimiento demográfico pueden ser útiles para monitorizar las tendencias en mortalidad infantil.