Concurrent comparison of three water contact measurement tools in four endemic villages of the Philippines. The schistosomiasis transmission ecology in the Philippines project (STEP)

Authors


Corresponding Author Gail Payne, MPH, Surveillance Officer, Staff Epidemiologist, Oklahoma City-County Health Department, 921 NE 23rd Street, Oklahoma City, OK, USA. Tel.: +1 405 425 4437; Fax: +1 405 419 4264; E-mail: Gail-Payne@CCHDOC.com

Summary

Background  Schistosomiasis japonica is a chronic helminthic infection contracted through contact with water infested with Schistosoma japonicum. The infection is associated with severe disease and is an important public health concern in Philippines.

Object  To estimate the agreement in the frequency of water contact between bimonthly interviews, self-administered diaries and observations.

Methods  A total of 286 individuals were followed over either a 4 or a 6 months period. Agreement between direct observation and both the bimonthly and diary methods were estimated.

Results  The agreement between the observation and the bimonthly interview was 71.8% when days without any water contacts were considered, but decreased to 23.3% when only days with at least some water contact were considered. The agreement between the observation and the diary was 78.7% when days without any water contacts were considered and 40.8% when only days with some water contacts were considered.

Conclusions  Agreement about the degree of water contact is poor between the different measurement tools. This has important implications for future research, since a high degree of measurement error can severely bias any results from studies involving water contact.

Keywords Schistosoma japonicum , fresh water , Philippines , epidemiologic measurement , agreement

Abstract

Données de base  La schistosomiase japonica est une infection chronique par helminthes, contractée au contact de l'eau infestée par Schistosoma japonicum. L'infection est associée à des maladies sévères et est un problème important de santé publique aux Philippines.

Objectif  Estimer la concordance entre les fréquences du contact avec l'eau recueillie: 1) par des enquête bimensuelles, 2) par des carnets intimes tenus par les villageois eux-mêmes et 3) par des observations.

Méthodes  286 individus ont été suivis sur 4 ou 6 mois. La concordance entre les observations directes et les méthodes par enquête bimensuelles ou par la tenue de carnets intimes, a été estimée.

Résultats  La concordance entre les observations et les interviews bimensuelles était de 71,8% quand les jours sans contacts avec l'eau étaient pris en compte, mais elle tombait a 23,3% quand seuls les jours avec un contact avec l'eau étaient pris en compte. La concordance entre les observations et la méthode des carnets intimes était de 78,7% quand les jours sans contacts avec l'eau étaient pris en compte, mais 40,8% quand seuls les jours avec un contact avec l'eau étaient pris en compte.

Conclusions  La concordance sur le degré de contact avec l'eau est faible entre les différents outils de mesure. Ceci a d'importantes implications sur les futures recherches car une marge d'erreur très élevée des mesures peut fortement biaiser tout résultat d’étude sur les contacts avec l'eau.

Mots clés Schistosoma japonicum

eau douce

Philippines

mesure épidémiologique

concordance

Abstract

Antecedentes  La esquistosomiasis japónica es una infección helmíntica crónica adquirida a través del contacto con aguas infestadas con Schistosoma japonicum. La infección está asociada con enfermedad severa y se trata de un importante problema de salud en Filipinas.

Objetivo  Estimar el acuerdo entre la frecuencia del contacto con agua medida mediante entrevistas bimensuales, el uso de diarios y por observación.

Métodos  Se siguieron 286 individuos durante un período de cuatro o seis meses. La concordancia entre las observaciones directas y tanto las entrevistas bimensuales como los datos obtenidos a través de los diarios fueron estimados.

Resultados  El acuerdo entre la observación y las entrevistas bimensuales fue del 71.8% cuando se consideraban solo los días sin contacto con el agua. El acuerdo entre la observación y el diario fue de 78.7% cuando se consideraban solo los días sin contacto con el agua y del 40.8% cuando se tenían en cuenta solo los días con algún contacto con el agua.

Conclusiones  El acuerdo entre las diferentes herramientas utilizadas para medir el grado de contacto con el agua es pobre. Esto tiene implicaciones importantes para investigaciones futuras, puesto que un alto grado de error en las medidas puede ser un sesgo importante para cualquier resultado de estudios que involucren el contacto con el agua.

Palabras clave Schistosoma japonicum

agua fresca

Filipinas

epidemiología

medidas

acuerdo

Ancillary