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Keywords:

  • visceral leishmaniasis;
  • Leishmania chagasi/infantum;
  • Lutzomyia pseudolongipalpis;
  • temporal and spatial distribution;
  • risk factors;
  • Venezuela
  • leishmaniose viscérale;
  • Leishmania chagasi/infantum;
  • Lutzomyia pseudolongipalpis;
  • distribution temporalle et spatiale;
  • facteurs de risque;
  • Venezuela
  • leishmaniasis visceral;
  • Leishmania chagasi/infantum;
  • Lutzomyia pseudolongipalpis;
  • distribución temporal y espacial;
  • factores de riesgo;
  • Venezuela

Summary

Objective  To relate entomological, epidemiological and geographical data to understand the transmission dynamics of visceral leishmaniasis (VL) in a closed focus in western Venezuela.

Methods  Spatial and temporal patterns of Lutzomyia pseudolongipalpis, the most prevalent phlebotomine sand fly species (99.7%), were studied in El Brasilar, Curarigua, Lara State, Venezuela, a small rural community of 20 dwellings and 118 inhabitants. The sand fly population was monitored using Centers for Disease Control light traps monthly throughout 1 year in the domestic and sylvatic habitats and for 3 months in all inhabited houses.

Results  Temporal variation followed the yearly bimodal pattern of precipitation with the highest population densities in April and December. Infection with flagellates suggestive of Leishmania spp. was detected in 0.01% of 10 026 dissected females of L. pseudolongipalpis, which proved to be highly endophilic. Prevalence of Leishmania infection in people, as measured by the leishmanin skin test, was correlated with distance of the houses from the woodland and with sand fly abundance. A logistic regression model showed that for people who live in the village, the proximity to the woodland (linear) should be considered a risk factor for Leishmania infection (binary) (z = −2.02, P = 0.04, OR = 0.98, 95% CI = 0.97–0.99). This was consistent with the association between the proportion of VL infection and the log of sand fly abundance, which was negatively correlated with distance from the woodland.

Conclusion  We discuss strategies that might be useful in controlling VL transmission in this endemic focus.

Objectifs  Rapporter des données entomologiques, épidémiologiques et géographiques pour la compréhension de la dynamique de transmission de la leishmaniose viscérale dans foyer délimitée dans l'ouest du Venezuela.

Méthodes  Les profils spatiaux et temporaux de Lutzomyia pseudolongipalpis, l'espèce de phlébotomie la plus prévalente (99.7%) ont étéétudiés à El Brasilar à Curarigua dans l’état de Lara au Venezuela, une petite communauté rurale constituée de 20 habitations et de 118 habitants. La population de phlébotomes a été suivie mensuellement en utilisant des pièges lumineux CDC pendant une année dans les habitats domestiques et sylvatiques et pendant 3 mois dans toutes les maisons inhabitées.

Résultats  Les variations temporelles ont suivi le profil bimodal annuel des précipitations avec la population la plus dense en avril et décembre. L'infection par des flagellées suggestive de Leishmania spp a été détectée chez 0.01% des 10026 femelles disséquées de L. pseudolongipalpis qui s'est révélée fortement endophilique. La prévalence de l'infection leishmania mesurée par le test cutanée à la leishmanine corrélait avec la distance des maisons aux bois et à l'abondance des phlébotomes. Un modèle de régression logistique a montré que pour les personnes vivant dans le village, la proximité des bois devrait être considérée comme facteur de risque pour l'infection leishmania. Cette observation était consistante avec l'association entre la proportion d'infection leishmania et le log de l'abondance des phlébotomes, qui corrélait négativement avec la distance aux bois.

Conclusion  Nous discutons de stratégies qui pourraient être utiles dans le contrôle de la transmission de la leishmaniose viscérale dans ce foyer endémique.

Objetivo  Relacionar datos entomológicos, epidemiológicos y geográficos para entender la dinámica de transmisión de la leishmaniasis visceral (LV) en un foco cerrado de Venezuela.

Métodos  Se estudiaron los patrones espaciales y temporales de Lutzomyia pseudolongipalpis, la especie de flebótomo predominante (99.7%), en El Brasilar, Curarigua, estado de Lara, Venezuela, una pequeña comunidad rural de 20 domicilios y 118 habitantes. Se monitorizó la población de flebótomos, utilizando trampas de luz CDC mensuales durante 1 año en hábitats domésticos y selváticos, y durante 3 meses en todas las casas habitadas.

Resultados  La variación temporal siguió el patrón bimodal de precipitación anual, con las mayores densidades de población en Abril y Diciembre. Se detectó infección con sugestivos de Leishmania spp en 0.01% de 10,026 hembras disecadas de L. pseudolongipalpis disectadas, que resultó ser altamente endofílico. La prevalencia de infección por Leishmania, medida mediante la prueba cutánea con leishmanina, estaba correlacionada con la distancia de las casas al bosque y con la abundancia de flebótomos. Un modelo de regresión logística mostró que para las personas que viven en el poblado, la proximidad al bosque (linear) debería considerarse como un factor de riesgo de infección por Leishmania (binaria) (z = −2.02, P = 0.04, OR = 0.98, IC 95% = 0,.97–0.99). Esto era consistente con la asociación entre la proporción de infección por LV y el logaritmo de la abundancia de los flebótomos, que estaba a su vez correlacionada con la distancia al bosque.

Conclusión  Se discuten estrategias que podrían ser útiles en el control de la transmisión de LV en este foco endémico.