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Keywords:

  • alveolar echinococcosis;
  • Cystic echinococcosis;
  • Ultrasound;
  • Serology;
  • Ningxia Hui Autonomous Region of China
  • Echinococcose alvéolaire;
  • échinococcose cystique;
  • ultrasons;
  • sérologie;
  • Région A utonome de Ningxia Hui en Chine
  • echinococcosis alveolar;
  • echinococcosis quística;
  • ultrasonido;
  • serología;
  • Ningxia Hui Región Autónoma de China

Summary

We correlated ultrasound (US) imaging classifications for human alveolar echinococcosis (AE) and cystic echinococcosis (CE) with serology (ELISA and immunoblotting (IB) incorporating native and recombinant/purified echinococcal antigens) in community surveys (2001–2003) and follow-up (2002 and 2003) of US-confirmed cases in Ningxia, China. One hundred and seventy-one cases (96 with AE, 75 with CE) were identified; of these, US classification and serological data were obtained for 142 and 112 cases, respectively. Seropositive-rates increased in CE patients with highly viable unilocular cyst lesions (Types CL, CE 1 or CE 2) to degenerating primary lesions (CE 3), but then decreased in subjects with inactive (CE 4) or dead (CE 5) cysts. In contrast, there was a constant increase in seropositivity from the early (P1, P2) to the advanced stages (P3, P4) with AE cases. For US-confirmed cases, follow-up by US combined with serology is invaluable for studying the clinical progression of echinococcosis and for detecting recurrent cysts or reinfection post-treatment.

Nous avons corrélé des classifications d'images des ultrasons pour l’échinococcose humaine alvéolaire (EA) et cystique (EC) avec la sérologie (ELISA et immunoblotting incorporant des antigènes échinococcaux purifiés et de recombinaison) dans des surveillances de communauté (2001 à 2003) et dans le suivi (2002 et 2003) de cas confirmés par ultrasons à Ningxia en Chine. 171 cas (96 avec EA, 75 avec EC) ont été identifiés. Pour ces derniers, la classification des ultrasons et les données sérologiques ont été obtenues pour 142 et 112 cas respectivement. Les taux de séropositifs augmentaient chez les patients à EC avec des lésions à kystes uniloculaires fortement viables (types CL, EC 1 ou EC 2) et des lésions primaires dégénératives (EC 3). Mais ces taux diminuaient chez les sujets avec des kystes inactifs (EC 4) ou morts (EC 5). En revanche, il y avait une augmentation constante de la séropositivité pour les stades initiaux (P1, P2) et stades avancés (P3, P4) des cas d'EA. Pour les cas confirmés par ultrasons, le suivi par les ultrasons combiné avec la sérologie est importante pour étudier la progression clinique de l’échinococcose et pour détecter les kystes récurrents ou la réinfection après traitement.

Hemos correlacionado las clasificaciones por imágenes de ultrasonido (US) para la echinococcosis alveolar humana (EA) y quística (EC) con serología (ELISA e inmunoblotting incorporando antígenos echinococcosicos nativos y recombinantes/purificados) en estudios comunitarios (2001–2003) y durante el seguimiento (2002 y 2003) de casos confirmados por US en Ningxia, China. Se identificaron 171 casos (96 con EA, 75 con EC); de estos, la clasificación por US y los datos serológicos se obtuvieron para 142 y 112 casos respectivamente. Las tasas de seropositividad aumentaron en pacientes con EC con lesiones quísticas uniloculares altamente viables (Tipos CL, CE 1 o CE 2) a lesiones primarias degenerativas (CE 3), pero disminuyeron en sujetos con quistes inactivos (CE 4) o muertos (CE 5). En contraste, se observó un aumento constante en la seropositividad desde las etapas tempranas (P1, P2) a las avanzadas (P3, P4) en casos de EA. Para los casos confirmados por US, el seguimiento de US combinado con serología es invaluable a la hora de estudiar la progresión clínica de la echinococcosis así como para detectar quistes recurrentes o una reinfección post-tratamiento.