Increased CXCL-13 levels in human African trypanosomiasis meningo-encephalitis

Authors


Corresponding Author Bertrand Coutrioux, Institut de Neurologie Tropicale, EA3174 NeuroEpidémiologie Tropicale et Comparée, Faculté de Médecine, 2 rue du Dr Marcland, F-87025 Limoges Cedex, France. Tel.: +33 555 435820; Fax: +33 555 435821;
E-mail: bertrand.courtioux@unilim.fr

Summary

Objectives  To determine the role of the B-cell attracting chemokine CXCL-13, which may initiate B-cell trafficking and IgM production in diagnosing HAT meningo-encephalitis.

Methods  We determined CXCL-13 levels by ELISA on paired sera and CSF of 26 patients from Angola and of 16 controls (six endemic and ten non-endemic). Results were compared to standard stage determination markers and IgM intrathecal synthesis.

Results  CXCL-13 levels in patients’ sera had a median value of 386.6 pg/ml and increased levels were associated with presence of trypanosomes in the CSF but not with other stage markers. CXCL-13 levels in patients’ CSF had a median value of 80.9 pg/ml and increased levels were associated with all standard stage determination markers and IgM intrathecal synthesis.

Conclusion  CXCL-13 levels in CSF increased significantly during the course of HAT. Hence the value of CXCL-13 for diagnosis, follow-up or as a marker of disease severity should be tested in a well-defined cohort study.

Abstract

Objectifs:  Déterminer le rôle du chemokine CXCL-13 des cellules B, qui pourrait initier le mouvement des cellules B et la production d’IgM, dans le diagnostic de la méningo-encéphalite de la trypanosomiase humaine africaine (THA).

Méthodes:  Nous avons déterminé les taux de CXCL-13 par la technique ELISA sur des échantillons appariés de sérum et de LCR de 26 patients de l’Angola et de 16 contrôles (6 endémiques et 10 non endémiques). Les résultats ont été comparés à la détermination standard des marqueurs de stade et à la synthèse intrathécale d’IgM.

Résultats:  Les taux de CXCL-13 dans les sera des patients avaient une valeur médiane de 386,6 pg/mL et des taux élevés étaient associés à la présence de trypanosomes dans le LCR, mais pas avec d’autres marqueurs de stade. Les taux de CXCL-13 dans le LCR des patients avaient une valeur médiane de 80,9 pg/mL et des taux élevés étaient associés à tous les marqueurs standards de détermination de stade et à la synthèse intrathécale d’IgM.

Conclusion:  Les taux de CXCL-13 dans le LCR augmentaient significativement au cours de la THA. Dès lors, l’importance du CXCL-13 pour le diagnostic, le suivi ou comme marqueur de la sévérité de la maladie devrait être testée dans une étude de cohorte bien définie.

Abstract

Objetivos:  Determinar el papel de la quimocina atrayente de células B, CXCL-13, que podría iniciar el tráfico de las células B y la producción de IgM, en el diagnóstico de la meningoencefalitis por tripanosomiasis humana africana (THA)

Métodos:  Hemos determinado los niveles de CXCL-13 mediante ELISA, utilizando sueros pareados y líquido cefalorraquídeo (LCR) de 26 pacientes angoleños y de 16 controles (6 endémicos y 10 no endémicos). Los resultados se compararon con marcadores estándar determinantes del estadio y la síntesis intratecal de IgM.

Resultados:  Los niveles de CXCL-13 en suero de pacientes tenían un valor medio de 386.6 pg/mL y se asociaron los niveles aumentados con la presencia de tripanosomas en el LCR pero no con otros marcadores de estadio. Los niveles de CXCL-13 en el LCR de pacientes tenía un valor medio de 80.9 pg/mL y los valores aumentados estaban asociados con todos los marcadores estándar y la síntesis intratecal de IgM.

Conclusión:  Los niveles de CXCL-13 en LCR aumentaron significativamente durante la progresión de THA. Por lo tanto el valor de CXCL-13 para el diagnóstico, seguimiento o como marcador de severidad de la enfermedad debería ser evaluado en un estudio de cohortes bien definido.

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