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Keywords:

  • Schistosoma japonicum;
  • soil-transmitted helminths;
  • transmission;
  • control;
  • environmental management;
  • water and sanitation;
  • integration;
  • China
  • Schistosoma japonicum;
  • helminthes transmises à partir du sol;
  • transmission;
  • lutte;
  • gestion environnementale;
  • eau et assainissement;
  • intégration;
  • Chine
  • Schistosoma japonicum;
  • helmintos transmitidos por la tierra;
  • control;
  • manejo medio ambiental;
  • agua y salubridad;
  • integración;
  • China

Summary

Despite sustained efforts for its control made over the past 50+ years, the re-emergence of schistosomiasis in China was noted around the turn of the new millennium. Consequently, a new integrated strategy was proposed to stop the contamination of schistosome eggs to the environment, which emphasizes health education, access to clean water and adequate sanitation, mechanization of agriculture and fencing of water buffaloes, along with chemotherapy. Validation of this integrated control strategy in four pilot counties in the provinces of Anhui, Hubei, Hunan and Jiangxi revealed significant reductions in the rate of Schistosoma japonicum infection in humans and intermediate host snails. Importantly, this strategy showed an impact on diseases beyond schistosomiasis, signified by concomitant reductions in the prevalence of soil-transmitted helminth infections. In view of China’s new integrated strategy for transmission control of schistosomiasis showing an ancillary benefit on other helminthic diseases, we encourage others to investigate the scope and limits of integrated control of neglected tropical diseases.

Point de vue La nouvelle stratégie de la Chine pour bloquer la transmission de Schistosoma japonicum: expériences et impact au-delà de la schistosomiase

La réémergence de la schistosomiase dans la République populaire de Chine a été notée au tournant du nouveau millénaire, en dépit des efforts de lutte soutenus réalisés depuis au moins les dernières 50 années. Par conséquent, une nouvelle stratégie intégrée a été proposée pour couper la contamination de l’environnement par les œufs de schistosomes, en mettant l’accent sur l’éducation sanitaire, l’accès à l’eau potable et un assainissement adéquat, la mécanisation de l’agriculture et la mise en enclos des buffles d’eau, en plus de la chimiothérapie. La validation de cette stratégie de lutte intégrée dans quatre comtés pilotes dans les provinces d’Anhui, de Hubei, de Hunan et de Jiangxi a révélé une diminution significative du taux d’infection par Schistosoma japonicum chez les humains et les mollusques hôtes intermédiaires. De façon importante, cette stratégie a montré un impact sur les maladies au-delà de la schistosomiase, signifiée par la réduction concomitante de la prévalence des infections par les helminthes transmises à partir du sol. Compte tenu de la nouvelle stratégie intégrée de la Chine pour lutter contre la transmission de la schistosomiase démontrant un bénéfice accessoire sur d’autres maladies à helminthes, nous encourageons d’autres études sur la portée et les limites de la lutte intégrée contre les maladies tropicales négligées.

Punto de vista Nueva estrategia de China para bloquear la transmisión de Schistosoma japonicum: experiencia e impacto más allá de la esquistosomiasis

La re-emergencia de la esquistosomiasis en la República Democrática de China se observó alrededor del cambio de milenio, a pesar de los esfuerzos continuados para controlarla durante los últimos 50+ años. En consecuencia, se propuso una nueva estrategia integrada para cortar la contaminación ambiental con huevos de esquistosoma, enfatizando la educación sanitaria, el acceso a agua limpia y condiciones de salubridad adecuadas, mecanización de la agricultura y el mantener cercados a los búfalos de agua, junto con quimioterapia. La validación de esta estrategia de control integrada en cuatro condados piloto en las provincias de Anhui, Hubei, Hunan y Jiangxi resultó en reducciones significativas de la tasa de infección de Schistosoma japonicum en humanos y de los hospederos intermedios (caracoles). Esta estrategia mostró tener un impacto sobre la enfermedad más allá de la esquistosomiasis, traducida en reducciones concomitantes en la prevalencia de las infecciones helmínticas trasmitidas por la tierra. En vista de que la estrategia integrada de China para el control de la transmisión de la esquistosomiasis ha mostrado tener un beneficio complementario sobre otras enfermedades helmínticas, animamos a otros a investigar el alcance y las limitaciones del control integrado de enfermedades tropicales olvidadas.