The performance of haematuria reagent strips for the rapid mapping of urinary schistosomiasis: field experience from Southern Sudan

Authors


Corresponding Author Jan Kolaczinski, Malaria Consortium – Africa Regional Office, Plot 2a, Sturrock Road, PO Box 8045, Kololo, Kampala, Uganda. Tel.: +256 312 300420; Fax: +256 312 300425; E-mail: j.kolaczinski@malariaconsortium.org

Summary

The implementation of programmes to control neglected tropical diseases (NTDs) requires up-to-date information on the prevalence and distribution of each NTD. This study evaluated the performance of reagent strip testing for haematuria to diagnose Schistosoma haematobium infection among school-aged children in the context of a rapid mapping survey in Southern Sudan. The reagent strips were highly sensitive (97.8%) but only moderately specific (58.8%). The proportion of false positive diagnoses was significantly higher among girls than boys, especially among girls aged 5–10 years. These findings suggest that reagent strips alone are not sufficient for rapid mapping surveys. A two-step approach is thus recommended whereby haematuria-positive urine samples are subsequently examined using urine filtration.

Abstract

Performance des bandelettes réactives pour l’hématurie dans la cartographie rapide de la schistosomiase urinaire: expérience de terrain dans le sud du Soudan

La mise en place de programmes de lutte contre les maladies tropicales négligées (MTN), nécessite une mise à jour sur la prévalence et la distribution de chaque MTN. Cette étude a évalué la performance du test à bandelettes réactives pour l’hématurie dans le diagnostic de l’infection àSchistosoma haematobium chez les enfants d’âge scolaire dans le cadre d’une surveillance cartographique rapide dans le sud du Soudan. Les bandelettes réactives se sont avérées très sensibles (97,8%), mais seulement modérément spécifiques (58,8%). La proportion de diagnostics faux positifs était significativement plus élevée chez les filles que chez les garçons, surtout chez les filles âgées de 5 à 10 ans. Ces résultats suggèrent que les bandelettes réactives seules ne suffisent pas pour effectuer des surveillances cartographiques rapides. Une approche en deux étapes est donc recommandée par laquelle des échantillons d’urine à hématurie positive sont ensuite examinés en utilisant la filtration d’urine.

Abstract

El desempeño de las tiras reactivas para hematuria en el mapeo rápido de la esquistosomiasis urinaria: experiencia de campo en el sur de Sudan

La implementación de programas de control de enfermedades tropicales olvidadas (ETOs) necesita información al día sobre la prevalencia y distribución de cada una de las ETO. Este estudio evalúa el desempeño de la prueba para hematuria mediante tiras reactivas con el fin de diagnosticar la infección por Schistosoma haematobium, en niños en edad escolar dentro del contexto de un estudio de mapeo rápido en el sur de Sudan. Las tiras reactivas fueron altamente sensibles (97.8%) pero solo moderadamente específicas (58.8%). La proporción de diagnósticos falsos positivos fue significativamente más alta entre niñas que entre niños, especialmente entre niñas con edades entre los 5-10 años. Estos hallazgos sugieren que las tiras reactivas por sí solas no son suficientes para estudios de mapeo rápido. Por consiguiente se recomienda una aproximación con dos pasos, en la cual se examinan muestras de orina positivas para hematuria utilizando la filtración de orina.

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