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Keywords:

  • dengue;
  • transmission;
  • serial interval;
  • space-time;
  • clustering;
  • Thailand
  • dengue;
  • transmission;
  • intervalle de séries;
  • spatio-temporel;
  • regroupement;
  • Thaïlande
  • dengue;
  • transmisión;
  • intervalo seriado;
  • espacio-temporal;
  • conglomerado;
  • Tailandia

Abstract

Objective  To determine the temporal intervals at which spatial clustering of dengue hospitalisations occurs.

Methods  Space-time analysis of 262 people hospitalised and serologically confirmed with dengue virus infections in Kamphaeng Phet, Thailand was performed. The cases were observed between 1 January 2009 and 6 May 2011. Spatial coordinates of each patient’s home were captured using the Global Positioning System. A novel method based on the Knox test was used to determine the temporal intervals between cases at which spatial clustering occurred. These intervals are indicative of the length of time between successive illnesses in the chain of dengue virus transmission.

Results  The strongest spatial clustering occurred at the 15–17-day interval. There was also significant spatial clustering over short intervals (2–5 days). The highest excess risk was observed within 200 m of a previous hospitalised case and significantly elevated risk persisted within this distance for 32–34 days.

Conclusions  Fifteen to seventeen days are the most likely serial interval between successive dengue illnesses. This novel method relies only on passively detected, hospitalised case data with household locations and provides a useful tool for understanding region-specific and outbreak-specific dengue virus transmission dynamics.

Objectif:  Déterminer les intervalles temporels au cours desquels survient le regroupement spatial des hospitalisations pour dengue.

Méthodes:  L’’analyse spatio-temporelle de 262 personnes hospitalisées et confirmées par la sérologie pour des infections au virus de la dengue à Kamphaeng Phet, en Thaïlande a été réalisée. Les cas ont été observés entre le 1er janvier 2009 et le 6 mai 2011. Les coordonnées spatiales du domicile de chaque patient ont été capturées à l’aide du Système de Positionnement Global. Une nouvelle méthode basée sur le test de Knox a été utilisée pour déterminer les intervalles temporels entre les cas au cours desquels le regroupement spatial a eu lieu. Ces intervalles sont des indicateurs de la durée de temps entre les maladies successives dans la chaîne de transmission de virus de la dengue.

Résultats:  Le plus important regroupement spatial a eu lieu dans l’intervalle de 15 à 17 jours. Il y avait également un regroupement spatial significatif sur des intervalles courts (2 à 5 jours). Le risque en excès le plus élevé a été observéà endéans 200 m d’un cas précédent hospitalisé et un risque significativement élevé a persisté dans cette zone durant 32 à 34 jours.

Conclusions:  L’intervalle de séries de 15 à 17 jours est le plus probable entre les maladies successives de la dengue. Cette nouvelle méthode repose uniquement sur les données de cas hospitalisés, détectés passivement avec les emplacements des ménages et constitue un outil utile pour comprendre la dynamique de la transmission du virus de la dengue spécifique à la région et spécifique à l’épidémie.

Objetivo:  Determinar los intervalos temporales en los que ocurren conglomerados espaciales de hospitalización por dengue.

Métodos:  Se realizó un análisis espacio temporal a 262 personas hospitalizadas y con confirmación serológica de infección por el virus del dengue en Kamphaeng Phet, Tailandia. Los casos se observaron entre el 1 de Enero del 2009 y el 6 de Mayo del 2011. Las coordenadas espaciales del hogar de cada paciente fueron capturadas utilizando un Sistema de Posicionamiento Global. Se utilizó un nuevo método, basado en la prueba de Knox, para determinar los intervalos temporales entre los casos en los que había conglomerados espaciales. Estos intervalos son indicativos del lapso de tiempo entre enfermedades sucesivas en la cadena de transmisión del virus del dengue.

Resultados:  El mayor conglomerado espacial ocurrió en un intervalo de 15 a 17 días. También había un conglomerado espacial significativo en intervalos cortos (2–5 días). El mayor exceso de riesgo se observó dentro de un radio de 200 m de un caso previamente hospitalizado y un riesgo significativamente elevado persistía, dentro de esta distancia, durante 32–34 días.

Conclusiones:  Los 15–17 días son el intervalo más probable entre dos casos sucesivos de dengue. Este nuevo método depende solamente de la disponibilidad de datos de casos hospitalizados, detectados de forma pasiva y con hogares localizables, y brinda una herramienta útil para entender la dinámica de transmisión del virus del dengue, región-específica y específica de brotes.