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Background –  Ciclosporin is widely used in the management of canine atopic dermatitis. In humans, ciclosporin therapy has been linked to disturbances in calcium metabolism and resultant skeletal disorders.

Objectives –  The objective of this study was to assess calcium homeostasis in dogs before and after a 6 week course of once daily oral ciclosporin at the licensed dose (5 mg/kg).

Animals –  Sixteen client-owned dogs with spontaneous atopic dermatitis.

Methods –  Serum concentrations of calcium, phosphate, creatinine, 25-hydroxyvitamin D, 1,25-dihyroxyvitamin D and plasma concentrations of ionized calcium and parathyroid hormone (PTH) were measured, together with the urinary fractional excretion of calcium and phosphate. The extent of skin lesions was scored using the Canine Atopic Dermatitis Extent and Severity Index (CADESI)-03 and the degree of pruritus by the Edinburgh Pruritus Scale prior to and at the end of the study.

Results –  The CADESI-03 and the Edinburgh Pruritus Scale scores decreased satisfactorily in all dogs by the end of the study. Plasma PTH concentrations were significantly increased (P = 0.02) following ciclosporin treatment, whereas all other biochemical parameters were not significantly different from their starting values. The increase in PTH was mild in most cases and the proportion of dogs that had a PTH concentration above the reference range was not significantly different following treatment.

Conclusions and clinical importance –  This study indicates that ciclosporin has minimal impact on calcium metabolism in dogs with atopic dermatitis when used at the licensed and clinically effective dosage for 6 weeks.

Résumé

Contexte –  La ciclosporine est largement utilisée dans la gestion de la dermatite atopique canine. Chez l’homme, l’utilisation de ciclosporine a été associée à des perturbations du métabolisme calcique résultant en des troubles squelettiques.

Objectifs –  L’objectif de cette étude était d’évaluer l’homéostasie du calcium chez les chiens avant et après une administration quotidienne de ciclosporine orale autorisée (5 mg/kg) pendant 6 semaines.

Sujets –  Seize chiens de propriétaires atteints de dermatite atopique spontanée.

Méthodes –  Les concentrations sériques de calcium, de phosphate, de créatinine, de 25-hydroxyvitamine D, de 1,25-dihyroxyvitamine D et les concentrations plasmatiques de calcium ionisé et d’hormone parathyroidienne (PTH) ont été mesurées, ainsi que la fraction urinaire excrétée du calcium et du phosphate. Les lésions cutanées ont étéévaluées par le CADESI-03 (Canine Atopic Dermatitis Extent and Severity Index) et le degré de prurit par l’échelle de prurit d’Edinburgh avant et à a fin de l’étude.

Résultats –  Le CADESI-03 et l’échelle de prurit d’Edinburgh ont diminué de manière satisfaisante chez tous les chiens avant la fin de l’étude. Les concentrations plasmatiques de PTH étaient significativement augmentées (P = 0.02) à la suite du traitement de cyclosporine alors que tous les autres paramètres biochimiques n’étaient pas significativement différents de leurs valeurs initiales. L’augmentation de PTH étaient modérée dans la plupart des cas et la proportion de chiens ayant une concentration de PTH au-dessus des valeurs de référence n’était pas significativement différente après le traitement.

Conclusions et importance clinique –  cette étude indique que la ciclosporine a un impact minimal sur le métabolisme du calcium chez les chiens atteints de dermatite atopique lorsqu’ utilisée à la dose autorisée et qu’elle est efficace sur le plan clinique pendant 6 semaines.

Resumen

Introducción –  la ciclosporina se usa extensivamente en el manejo de la dermatitis atópica canina. En humanos, la terapia con ciclosporina ha sido asociada con alteraciones en el metabolismo del calcio resultando en anormalidades del sistema esquelético.

Objetivos –  los objetivos de este estudio fueron evaluar la homeostasis del calcio en perros antes y después de seis semanas de tratamiento con ciclosporina una vez al día a la dosis recomendada en la licencia (5 mg/kg).

Animales –  dieciséis perros de propietarios particulares con dermatitis atópica espontánea.

Métodos –  se midieron las concentraciones en suero de calcio, fósforo, creatinina, 25-hidroxivitamina D, 1, 25-dihidroxivitamina D y las concentraciones en plasma de calcio iónico y hormona paratiroidea (PTH), junto con la fracción de excreción de calcio y fósforo en orina. Las lesiones de la piel se evaluaron según el índice de severidad y extensión de la dermatitis atópica canina (CADESI)-03 y el grado de prurito según la escalara de prurito de Edimburgo antes y al final del estudio.

Resultados –  los valores de CADESI-03 y de la escala de prurito de Edimburgo disminuyeron de forma satisfactoria en todos los perros al final del estudio. Las concentraciones en plasma de PTH estuvieron aumentadas (P = 0.002) tras el tratamiento con ciclosporina, mientras que el resto de parámetros no presentaron diferencias significativas con los valores iniciales. El aumento en PTH fue leve en la mayoría de los casos, y la proporción de perros de tenía una concentración de PTH por encima del rango de referencia no fue significativamente diferente tras el tratamiento.

Conclusiones e importancia clínica –  este estudio indica que la ciclosporina tiene un impacto mínimo en el metabolismo del calcio en perros con dermatitis atópica cuando se usa a la dosis recomendada y clínicamente efectiva durante seis semanas.

Zusammenfassung

Hintergrund –  Ciclosporin ist zur Behandlung der atopischen Dermatitis des Hundes weit verbreitet im Einsatz. Beim Menschen wird die Ciclosporintherapie mit Störungen des Calcium-Metabolismus und daraus resultierenden Skelettstörungen in Verbindung gebracht.

Ziele –  Das Ziel dieser Studie war es, die Calciumhomöostase bei Hunden vor und nach einer 6 Wochen dauernden Verabreichung von Ciclosporin einmal täglich per os in der zugelassenen Dosis (5mg/kg), zu untersuchen.

Tiere –  Sechzehn Hunde aus Privatbesitz mit spontaner atopischer Dermatitis wurden in die Studie aufgenommen.

Methoden –  Serumkonzentrationen von Calcium, Phosphor, Kreatinin, 24-Hydroxyvitamin D, 1,25-Dihydroxyvitamin D und Plasmakonzentrationen von ionisiertem Calcium und Parathormon (PTH) wurden gemessen, gemeinsam mit dem Anteil der Calcium und Phosphor Ausscheidung über den Harntrakt. Das Ausmaß der Hautveränderungen wurde mittels Canine Atopic Dermatitis Extent and Severity Index (CADESI)-03 und das Ausmaß des Pruritus wurde mittels Edinburgh Pruritus Skala vor und am Ende der Studie beurteilt.

Ergebnisse –  Die CADESI-03 und die Werte der Edinburgh Pruritus Skala waren bei allen Hunden am Ende der Studie in zufrieden stellender Weise abgesunken. Die PTH Konzentrationen im Plasma waren nach der Behandlung mit Ciclosporin signifikant erhöht (P = 0.02), während alle anderen biochemischen Parameter sich nicht signifikant von ihren Ausgangswerten unterschieden. Die Zunahme der PTH Konzentration war in den meisten Fällen gering und die Anzahl der Hunde, die eine PTH Konzentration über den Referenzwerten aufwiesen war vor und nach der Behandlung nicht signifikant verschieden.

Schlussfolgerung und klinische Bedeutung –  Diese Studie zeigt, dass Ciclosporin, wenn es in der zugelassenen und klinisch wirksamen Dosis 6 Wochen lang verwendet wird, einen minimalen Einfluss auf den Calcium Metabolismus von Hunden mit atopischer Dermatitis hat.

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