Rhesus Haemolytic Disease of the Newborn and the ABO Groups

Authors

  • Dr. Sheilagh Murray,

    Corresponding author
    1. The Blood Transfusion Service, Newcastle upon Tyne
    2. Department of Child Health, University of Newcastle upon Tyne
      Regional Blood Transfusion Centre, Westgate Road, Newcastle upon Tyne 4 (England).
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  • E. G. Knox,

    Corresponding author
    1. The Blood Transfusion Service, Newcastle upon Tyne
    2. Department of Child Health, University of Newcastle upon Tyne
      Regional Blood Transfusion Centre, Westgate Road, Newcastle upon Tyne 4 (England).
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  • W. Walker

    Corresponding author
    1. The Blood Transfusion Service, Newcastle upon Tyne
    2. Department of Child Health, University of Newcastle upon Tyne
      Regional Blood Transfusion Centre, Westgate Road, Newcastle upon Tyne 4 (England).
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Regional Blood Transfusion Centre, Westgate Road, Newcastle upon Tyne 4 (England).

Abstract

Summary

A large series of cases of Rhesus Haemolytic Disease of the Newborn, representing almost complete ascertainment within a community, is examined with particular attention to the distribution of the ABO blood groups among parents and affected children. The concept of protection against rhesus-sensitization through maternal/foetal incompatibility is examined in detail. The hypothesis is confirmed in general but additional points emerge.

ABO incompatibility probably plays an additional subsiduary role at the immunization stage and at later stages of the process.

There is evidence that, in addition, infants of blood group O are affected severely and infants of blood group B relatively mildly.

Some differences were noted in group O mothers; and with the birth rank of the first affected infant in the family.

Résumé

Une grande série de cas de maladies hémolytiques du nouveau-né par incompatibilité-Rhésus, représentant un échantilonnage le plus complet possible d'une communauté donnée, a été examinée en considérant particulièrement la distribution des groupes sanguins ABO chez les parents et chez les enfants malades. La protection contre la sensibilisation du type Rhésus par une incompatibilité foeto-maternelle d'un autre type a été examinée en détail. D'une manière générale, cette hypothèse a été confirmée, mais des constatations complémentaires ont été faites.

Il est fort probable qu'une incompatibilité ABO joue un rôle complémentaire au stade de l'immunisation et lors des stades successifs du processus.

En outre, il est clair que les enfants de groupe O sont atteints gravement et les enfants de groupe B sont atteints d'une manière plus bénigne.

On a observé des différences chez les mères de groupe O en ce qui concerne le rang de naissance du premier enfant atteint de la maladie, dans une même famille.

Zusammenfassung

Es wurde ein umfassendes Krankengut von Rh-bedingtem Morbus haemolyticus neonatorum, welches praktisch alle Fälle einer größeren Gegend enthält, im Hinblick auf die Verteilung der ABO-Blutgruppen bei den Eltern und den von der Krankheit betroffenen Kindern ausgewertet. Das Konzept des Schutzes vor Rh-Sensibilisierung durch eine zwischen Mutter und Fetus bestehende ABO-Inkompatibilität wird im Einzelnen dargelegt. Die Hypothese wird im großen ganzen bestätigt; immerhin gelang es zusätzliche Gesichtspunkte ausfindig zu machen.

So spielt die ABO-Inkompatibilität wahrscheinlich eine zusätzliche Rolle sowohl zur Zeit der Immunisierung als auch zu einem späteren Zeitpunkt.

Im weiteren zeigte sich, daß Kinder der Gruppe O meist schwer, solche der Gruppe B meist nur leicht erkranken.

Auch in der Gruppe der O-Mütter wurden geringgradige Unterschiede beobachtet; dasselbe gilt für die Stellung des ersten von der Krankheit betroffenen Kindes in der Geburtenreihe.

Ancillary