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SUMMARY

Two previous papers have presented the results of behavioural and educational follow-up at age 10 of children diagnosed at age seven as having minimal brain dysfunction (MBD), motor perception dysfunction (MPD) or attention deficit disorder (ADD), and normal control children. The present paper is concerned with the neurological and neurodevelopmental problems of these groups of children at age 10. 25 per cent of the children with severe MBD and almost 55 per cent with mild to moderate MBD had had neurological problems at age seven, but no longer had any demonstrable neurological deficit at age 10. The findings were similar in the MPD group, and the neurological status of the ADD group was similar to that of the controls. These findings are in contrast to the high rates of severe behavioural and/or school-achievement problems among the children in the MBD group, and indicate that the three-year prognosis with regard to neurological dysfunction is fairly good, but is gloomy as far as behavioural and school-achievement problems are concerned.

RÉSUMÉ

Sum de trois ans chez des enfants de 10 ans presenlant des troubles neurodévelopmentaux mineurs. 111-Problèmes neurologiques et neurodévelopmentaux

Deux articles précédents ont fourni les résultats d'une étude longitudinale sur le comportement et l'éducation d'enfants de 10 ans chez qui à l'âge de sept ans avait été diagnostiquée une dysfonction cérébrale à minima (MBD), une dysfonction perceptivomotrice (MPD) ou un trouble de défaut d'attention (ADD) et d'enfants contrôles normaux. Cet article considère les problemes neurologiques et neurodévelopmentaux de ces groupes d'enfants à l'âge de dix ans. 25 pour cent des enfants avec MBD sévére et presque 55 pour cent des enfants avec MBD légère ou modérée, ayant eu des problémes neurologiques à sept ans, ne présentaient de déficits neurologiques isolables à l'âge de dix ans. Les données étaient semblables dans le groupe MPD, et l'état neurologique du groupe ADD était semblable à celui des contrôles. Ces données contrastent avec les taux élevés de problèmes graves dans le domaine du comportement et de la réussite scolaire dans le groupe MBD et indiquent que le pronostic à trois ans en ce qui concerne la dysfonction neurologique est assez bon, mais est très médiocre en ce qui concerne le comportement et la réussite scolaire.

ZUSAMMENFASSUNG

Dreijährige Verlaufssludie bei jelzt IO-jährigen Kindern mil geringen neurologischen Entwicklungsproblemen. Ill: Neurologische-und Entwicklungsprobleme

Zwei vorangehende Arbeiten haben die Ergebnisse von Verlaufsstudien über Verhalten und Erziehung bei jetzt 10-jährigen Kindern dargestellt, bei denen im Alter von sieben Jahren die Diagnose einer minimalen Hirndysfunktion (MHD), einer motorischen Perceptionsdysfunktion (MPD) oder einer

Aufmerksamkeitsstörung (AS) gestellt worden war, sowie von gesunden Kontrollkindern. Die vorliegende Arbeit beschäftigt sich mit den neurologischen und Entwicklungsproblemen dieser Gruppen. 25 Prozent der Kinder mit einer schweren MHD und fast 55 Prozent mit einer geringen bis mittelschweren MHD hatten im Alter von sieben Jahren neurologische Probleme, die jedoch mit 10 Jahren nicht mehr nachweisbar waren. Diese Befunde wiederholten sich in ähnlicher Weise bei der MPD Gruppe und der neurologische Status der AS Gruppe ähnelte dem der Kontrollen. Diese Ergebnisse stehen im Gegensatz zu der großen Anzahl von schweren Verhaltens- und/oder Schulleistungsproblemen bei den Kindern der MHD Gruppe und zeigen, daß die Prognose aus diesem drei-Jahres-Verlauf hinsichtlich neurologischer Funktionsstörungen recht gut ist, daß sie jedoch in Bezug auf Verhaltens- und Schulleistungsprobleme sehr ungünstig ist.

RESUMEN

Seguimiento durante ires años de niños de diez anos con alteraciones menores del desarrollo neurológico

Dos comunicaciones anteriores habian expuesto los resultados de un seguimiento del comportamiento y la educación de niños de 10 años diagnosticados a los siete de Disfunción Cerebral Minima (DCM), Disfuncion de Perceptión Motora (DPM) o Dificultad de Atencion (DA), asi como un grupo control. La presente comunicación concierne a los problemas neurológicos y de desarrollo neurológico en estos grupos a la edad de 10 años. El 25 por ciento de niños con DCM grave habían tenido problemas neurológicos a los siete años, pero ya no presentaron ninguna evidencia de problema neurológico a la edad de 10 años. Los hallazgos fueron similares para el grupo DCM y la situatión neurológica de los grupos DA era similar a la de los controles. Estos hallazgos contrastan con los altos niveles de problemas graves de comportamiento y/o de problemas de éxito escolar en el grupo DCM e indica que el pronostico de tres años por lo que respecta a la disfunción neurólogica es bueno, pero es sombrio respecto a los problemas de comportamiento y éxito escolar.