NEONATAL SEIZURES: LONG-TERM OUTCOME AND COGNITIVE DEVELOPMENT AMONG ‘NORMAL’ SURVIVORS

Authors


*Correspondence to first author.

Abstract

SUMMARY

The authors report the long-term outcome and cognitive development in the late-tccnage years of ‘normal’ survivors of neonatal seizures. The outcome of the children was good, and normal in that they had attended normal schools and had normal overall intelligence test scores as adults. However, all of the sample displayed abnormal neuropsychological development in terms of intelligence test profile and subtest scatter, or development of spelling, or development of memory. This was independent of social and behavioural difficulties, which may also be increased. Neonatal seizures may be indicative of a subtle neurodevelopmcntal vulnerability which may manifest later in life as specific learning difficulties or poor social adjustment.

RÉSUMÉ

Crises comitiales néo-natales: pronostic à long terme et développement cognilif parmi les survivants (normaux)

Les auteurs précisent le pronostic à long terme et le développement cognitif à la post-adolescence des survivants ‘normaux’ après crises néo-natales. Le devenir des enfants fut bon, et normal en ce sens qu'ils avaient fréquente des écoles ordinaires et avaient un score globalement normal aux tests d'intelligence pour adulte. Cependant, tous les sujets de l'échantillon présentaient un développement neuropsychologique en termes de profil aux tests d'intelligence et distribution des subtests, ou du développement de l'orthographe, ou de développement de la mémoire. Tout cela indépendamment de difficultés sociales ou comportementales, qui pouvaient également être accrues. Les crises néo-natales peuvent faire craindre une vulnérabilité neurodéveloppemental minime pouvant se manifester ultérieurement dans la vie sous forme de difficultés d'apprentissage ou d'adaptation sociale médiocre.

ZUSAMMENFASSUNG

Neonatale Anfälle: Langzeitverlauf und kognitive Entwicklung bei (normalen) Überlebenden

Die Autoren berichten über den Langzeitverlauf und die kognitive Entwicklung im Jugendlichenalter von ‘normalen’Überlebenden mit neonatalen Anfällen. Der Outcome der Kindern war gut und dahingehend normal, daß sie reguläre Schulen besucht hatten und normale Gesamt-IQ Werte wie Erwachsene hatten. Alle hatten jedoch eine abnorme neuropsychologische Entwicklung in Bezug auf Intelligenztestprofile und Subteststreubreiten, sowie Rechtschreibfähigkeiten und Erinnerungsvermögen und zwar unabhängig von sozialen- und Verhaltensproblemen, die auch verstärkt sein können. Nconatale Anfälle können auf eine subtile entwicklungsneurologische Anfälligkeit hinweisen, die sich im späteren Leben als spezifische Lernschwäche oder schlechte soziale Anpassungsfähigkeit manifestieren kann.

RESUMEN

Convulsiones neonatales: curso a largo plazo y desarrollo cognitivo en supervivientes (normales)

Los autores aportan el curso a largo plazo y el desarrollo cognitivo en supervivientes ‘normales’ de 10 a 20 años de edad y que habían sufrido convulsiones neonatales. EI curso seguido por los niños era normal, habían ido a escuelas normales y los puntajes de inteligencia al llegar a adultos eran normales. Sin embargo, toda la muestra mostró un desarrollo neuropsicológico anormal, en términos de perfil de inteligencia y en los subtest de desarrollo en el deletreo o desarrollo de la memoria. Esto se daba independientemehte de dificultades sociales y de comportamiento que también podian estar aumentadas. Las convulsiones neonatales pueden ser indicativas de una sutil vulnerabilidad neuroevolutiva que puede manifestarse más tarde en la vida en forma de dificultades especificas de aprendizaje o de un ajuste social pobre.

Ancillary