SEARCH

SEARCH BY CITATION

Keywords:

  • Epilepsy therapy;
  • Diphenylhydantoin;
  • Nerve conduction in man

Summary

Motor conduction velocities along the median, ulnar, peroneal, and posterior tibial nerves and distal sensory latency of the median nerve were determined in 300 patients on diphenylhydantoin therapy who did not present clinical evidence of either peripheral neuropathy or toxicity. Slowed conduction was found in 156 patients (52%). Most frequent were prolonged sensory latency of the median nerve (44%) and motor conduction in the legs (33%). Abnormal findings were more frequent in patients over 20 yr of age, when the dose was 4.5 mg/kg or more and the duration of medication 4 yr or more.

Resumé

Chez 300 patients traités par la diphénylhydantoïhe et ne présentant aucun signe clinique de neuropathie périphérique ou d'intoxication, on a mesuré la vitesse de conduction motrice des nerfs médian, cubital, péronier et tibial postérieur, ainsi que la latence sensitive distale du nerf médian. Chez 156 patients (52%) la vitesse de conduction était ralentie. On a trouvé le plus souvent un allongement de la latence sensitive du médian (44%) et une diminution de la vitesse de conduction motrice au niveau des jambes (33%). Les valeurs anormales étaient plus fréquentes chez les malades âgés de plus de 20 ans quand la dose de diphénylhydantoïhe était de 4.5 mg/kg au plus et que le traitement durait depuis 4 ans ou plus.

Zusammenfassung

Bei 300 mit Diphenylhydantoin behandelten Patienten, die keine klinischen Symptome einer peripheren Neuropathie oder von Toxizität zeigten, wurde die Nervenleitgeschwindigkeit des Nervus medianus, Ulnaris, Peronaeus und des Nervus tibialis posterior und zudem die distale sensorische Latenz des Nervus medianus bestimmt. Bei 156 Patienten, entsprechend 52%, war die NLG verlangsamt. Am haufigsten war die sensorische Latenz des Nervus medianus (44%) und die motorische Nervenleitgeschwindigkeit in den Beinen (bei einem Drittel) verlängert. Anormale Befunde waren häufiger bei Patienten über 20 Jahren, bei einer Dosierung von 4.5 mg pro kg Körpergewicht oder mehr und bei Behandlungszeiten von 4 oder mehr Jahren.

Resumen

Se determineó la velocidad de conducción motora de los nervios mediano, ulnar, peroneal y tibial posterior, así como la latencia sensorial distal del mediano en 300 pacientes que se encontraban en tratamiento con Difenilhidantoina y que no presentaban evidencia de neuropatía periférica o de intoxicación. En 156 pacientes (52%) se eonstató disminución de la conducción nerviosa. El hallazgo más frecuente fué el aumento de la latencia sensorial del n. mediano (44%) y una disminución de la velocidad de conducción motora en las piernas (33%). Los hallazgos anormales fueron más frecuentes en pacientes mayores de 20 años, cuando la dosificación era superior a 4.5 mg/kg de peso, y cuando la duración del tratamiento fué mayor de 4 años.