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Keywords:

  • Epilepsy;
  • Neurosurgery;
  • Temporal lobe;
  • Memory;
  • Verbal learning;
  • California Verbal Learning Test

Summary: The California Verbal Learning Test (CVLT) was utilized to identify the quantitative and qualitative alterations in verbal learning and memory performance that discriminated between patients following partial resection of the left (dominant) (n = 26) or right (nondominant) (n = 31) temporal lobe. Patients were administered the CVLT preoperatively and 6 months postoperatively, and the differential effects of laterality of resection on verbal learning and memory performance were determined. Following left temporal resection, patients showed significantly more serial clustering, a lower proportion of words recalled from the middle of the list, and more intrusion errors in free recall. Patients who under-went right temporal resection showed significantly greater recall of words from the middle and fewer words from the end of the list, more semantic clustering, and greater ability to recall verbal material after a short delay. These findings suggest that anterior temporal lobectomy (ATL) results in changes in the way verbal material is acquired, and affects the rate of forgetting. Patients who undergo left ATL become more dependent on less effective and efficient learning strategies, and forget the material that they have acquired at a faster rate. The opposite tendencies characterize patients who undergo right ATL.

RESUMEN

Para identificar las alteraciones cuantitavias y cualitativas en el aprendizaje verbal y en la ejecución de la memoria que discriminan los enfermos sometidos a una resección parcial del lóbulo temporal izquierdo (dominante) (n ? 26) de las resecciones del lóbulo temporal derecho (no dominante) (n ? 31) se ha utilizado el Test de Aprendizaje Verbal de California (CVLT). Los pacientes fueron estudiados pre-operatoriamente y 6 meses postoperatoriamente con el CVLT y se han determinado los efectos que diferencian la lateralización de la recección teniendo en cuenta el aprendizaje verbal y la ejecución de la memoria. Tras una resección temporal izquierda los pacientes mostraron cambios más significativos en la agrupación serial, una menor porporción de las palabras recordadas en el sector medio de una lista y una mayor presencia de errores en el libre recuerdo. Los enfermos sometidos a una resección temporal derecha mostraron un recuerdo significativamente mayor de palabras del sector medio y menos palabras del sector final de la lista, más agrupación semántics y una habilidad mayor para recordar material verbal después de un corto retraso. Estos hallazgos sugieren que la extirpación del lóbulo temporal produce cambios en el modo con el que se obtiene el material verbal y altera el ritmo del olvido. Los pacientes que fueron sometidos a una resección temporal izquierda son más dependientes de estrategias de apendizaje menos eficaces y eficientes y olvidan el material que han adquirido a mayor velocidad. Tendencias opuestas caracterizan a los enfermos que han sido sometidos a una resección derecha.

ZUSAMMENFASSUNG

Der California-Verbal-Lern-Test (CVLT) wurde angewandt, um zwischen qualitativen und quantitiven Veränderungen des verbalen Lernens und der Gedächtnisleistung zu unterscheiden bei Patienten nach partieller Resektion des linken (dominanten) (n ? 26) oder des rechten (nicht dominanten) (n ? 31) Temporallappens. Die Patienten wurden dem CVLT vor und 6 Monate nach der Operation zugeleitet. Die verschiedenen Lateralitätseffekte nach Resektion auf das verbale Lernen und das Gedächnis wurden bestimmt. Nach links temporaler Resektion zeigten die Patienten signifikant mehr serielle Cluster, eine kleinere Anzahl von genannten Worten aus dem mittleren Listenabschnitt und mehr Verwechslungsfehler beim freien Wiederholen. Nach rechtsseitiger temporaler Resektion zeigte sich eine signifkant bessere Wiedergabe von Worten der mittleren Liste und weniger Worte vom Ende der Liste, mehr semantische Cluster und gröβere Fähigkeit, sprachliches Material nach kurzer Verzögerung wiederzugeben. Diese Ergebnisse sprechen dafúr, daβ die ATL-Veränderungen auf die Art und Weise wie sprachliches Material erworben aber auch vergessen wird wirkt. Patienten mit linksseitiger ATL werden von wenig effektiven und effzienten Lernstrategien abhängig; sie vergessen das gespeicherte Material schneller als vorher. Der umgekehrte Trend charakterisiert Patienten nach rechtsseitiger ATL.