Innovative newborn health technology for resource-limited environments

Authors


Corresponding Author Karsten Lunze, Boston University School of Medicine, 801 Massachusetts Ave., Crosstown 2039, Boston, MA 02118, USA. E-mail: karsten.lunze@post.harvard.edu

Abstract

Objectives

To review medical devices addressing newborn health in resource-poor settings, and to identify existing and potential barriers to their actual and efficient use in these settings.

Methods

We searched Pubmed as our principal electronic reference library and dedicated databases such as Maternova and the Maternal and Neonatal Directed Assessment of Technology. We also researched standard public search engines. Studies and grey literature reports describing devices for use in a low- or middle-income country context were eligible for inclusion.

Results

Few devices are currently described in the peer-reviewed medical or public health literature. The majority of newborn-specific devices were found in the grey literature. Most sources described infant warmers, neonatal resuscitators, and phototherapy devices. Other devices address the diagnosis of infectious diseases, monitoring of oxygen saturation, assisted ventilation, prevention of mother-to-child transmission of HIV, assisted childbirth, weight or temperature assessment, and others.

Conclusion

Many medical devices designed for newborns in the developing world are under development or in the early stages of production, but the vast majority of them are not available when and where they are needed. Making them available to mothers, newborns, and birth attendants in resource-limited countries at the time and place of birth will require innovative and creative production, distribution, and implementation approaches.

Abstract

Objectifs

Analyser les dispositifs médicaux utilisés pour la santé néonatale dans les milieux pauvres et identifier les obstacles actuels et potentiels à leur utilisation effective et efficace dans ces milieux.

Méthodes

Nous avons cherché dans PubMed comme principale bibliothèque de référence électronique et dans des bases de données telles que Maternova et la ‘Maternal and Neonatal Directed Assessment of Technology’. Nous avons également cherché sur des moteurs de recherche publics standard. Les études et rapports de la littérature grise décrivant des dispositifs pour une utilisation dans un contexte de pays à faibles ou moyens revenus étaient éligibles pour inclusion.

Résultats

Peu de dispositifs sont actuellement décrits dans la littérature médicale ou de santé publique révisée par des pairs. La majorité appareils spécifiques pour des nouveau-nés ont été trouvés dans la littérature grise. La plupart des sources décrivaient des couveuses, des réanimateurs néonataux et des dispositifs de photothérapie. D'autres dispositifs abordaient le diagnostic des maladies infectieuses, la surveillance de la saturation en oxygène, la ventilation assistée, la prévention de la transmission mère-enfant du VIH, l'accouchement assisté, la mesure du poids ou de la température,…etc.

Conclusion

Beaucoup de dispositifs médicaux destinés aux nouveau-nés dans les pays en développement sont en cours de développement ou dans les premiers stades de la production, mais la grande majorité d'entre eux ne sont pas disponibles quand et là où ils sont nécessaires. Les rendre disponibles aux mères, aux nouveau-nés et aux accoucheuses dans les pays à ressources limitées au moment et sur le lieu de naissance, nécessitera des approches innovantes et créatives de production, de distribution et d'implémentation.

Abstract

Objetivos

Revisar los dispositivos médicos utilizados en salud neonatal en emplazamientos con recursos limitados, e identificar las barreras – potenciales y existentes – para su uso y su uso eficiente en estos lugares.

Métodos

Hemos realizado búsquedas en Pubmed como nuestra principal biblioteca electrónica de referencia y en bases de datos dedicadas como Maternova y Maternal and Neonatal Directed Assessment of Technology (MANDATE). También hemos buscado en fuentes públicas estándar. Los estudios e informes de literatura gris que describían dispositivos para ser usados dentro del contexto de países con ingresos medios y bajos también eran elegibles para ser incluídos.

Resultados

Actualmente hay pocos dispositivos descritos en literatura de revisión por pares, médica o de salud pública. La mayoría de los dispositivos para recién nacidos encontrados estaba en la literatura gris. La mayoría de las fuentes describían calentadores para neonatos, resucitadores de neonatos y dispositivos para fototerapia. Otros aparatos estaban relacionados con el diagnóstico de enfermedades infecciosas, la monitorización de la saturación de oxígeno, la ventilación asistida, la prevención de la transmisión vertical del VIH, los partos asistidos y la evaluación del peso a la temperatura entre otros.

Conclusión

Muchos equipos médicos diseñados para recién nacidos en países en vías de desarrollo están siendo desarrollados o en fases tempranas de producción, pero la gran mayoría de ellos no están disponibles donde y cuando son necesarios. Hacerlos disponibles a las madres, recién nacidos y parteras de países con recursos limitados y en el momento y lugar del parto requerirá de una producción, distribución, e implementación con estrategias innovadoras y creativas.

Ancillary