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Keywords:

  • weaning food;
  • hazard analysis critical control point;
  • hygiene intervention;
  • diarrhoea;
  • Bangladesh

Abstract

Objective

This study was conducted to measure the impact of a hygiene intervention on the contamination of weaning food in Bangladesh.

Methods

Sixty households were selected: 30 study and 30 control households. Samples of weaning food were collected from all the 60 households at baseline and examined for faecal coliforms (FC), faecal streptococci (FS) and Clostridium perfringens (CP) following standard procedures. After cooking, food samples were collected on three occasions before feeding. Following Hazard Analysis Critical Control Point (HACCP) procedures, critical control points were determined. The mothers in the 30 study households were then trained for 4 weeks in how to attain the control point conditions. Then, again the food samples were collected and analysed.

Results

At baseline, weaning foods from study and control households were heavily contaminated with FC and FS. The FC and FS counts were 1.84 log10 and 1.92 log10 colony-forming unit (cfu)/g, respectively, in the study households, and 0.86 log10 and 1.33 log10 cfu/g, respectively, in the control households in the first feeding. After the intervention, the FC and FS counts in study households had dropped to 0.10 log10 and 0.09 log10 cfu/g, respectively, a statistically significant reduction (P < 0.001). Monitoring the sustainability of the behaviour change after 3 months showed that the mothers were maintaining food hygiene.

Conclusions

A hygiene intervention following the HACCP approach reduced the weaning food contamination significantly. Awareness building among mothers about weaning food hygiene could be an important intervention for preventing weaning food–related diarrhoea in Bangladesh.

Objectif

Cette étude a été menée afin de mesurer l'impact d'une intervention d'hygiène sur la contamination des aliments de sevrage au Bangladesh.

Méthodes

60 ménages ont été sélectionnés: 30 ménages d’études et 30 témoins. Les échantillons d'aliments de sevrage ont été recueillis auprès de tous les 60 ménages au départ et examinés pour les coliformes fécaux (CF), les streptocoques fécaux (SF) et Clostridium perfringens (CP) suivant les procédures standard. Après la cuisson, des échantillons d'aliments ont été recueillis à trois occasions avant le repas. Les points de contrôle critiques ont été déterminés suite à l'analyse des risques des points de contrôle critiques (HACCP). Les mères dans les 30 ménages d’étude ont ensuite été formées pendant 4 semaines sur la manière d'atteindre les conditions de point de contrôle. Puis de nouveau, les échantillons d'aliments ont été recueillis et analysés.

Résultats

Au départ, les aliments de sevrage des ménages d’étude et témoins étaient fortement contaminés par CF et SF. Les teneurs en CF et FS étaient de 1,84 log10 et 1,92 log10 unités formant colonies (ufc)/g, respectivement dans les ménages d’étude et de 0,86 log10 et 1,33 log10 ufc/g, respectivement dans les ménages témoins. Après l'intervention, les teneurs en CF et SF dans les ménages d’étude ont chuté à 0,10 log10 et 0,09 log10 ufc/g, respectivement, une réduction statistiquement significative (P < 0,001). La vérification de la durabilité du changement de comportement après 3 mois a montré que les mères maintenaient l'hygiène alimentaire.

Conclusions

Une intervention d'hygiène suite à l'approche HACCP a réduit la contamination des aliments de sevrage de manière significative. La sensibilisation des mères sur l'hygiène des aliments de sevrage pourrait être une intervention importante pour prévenir la diarrhée liée aux aliments de sevrage au Bangladesh.

Objetivo

Este estudio se realizó para medir el impacto de una intervención sanitaria sobre la contaminación de los alimentos introducidos durante el destete en Bangladesh.

Métodos

Se seleccionaron 60 hogares: 30 hogares de estudio y 30 controles. Se recogieron muestras de los alimentos proporcionados al bebe durante el destete en los 60 hogares al comienzo del estudio, y siguiendo procedimientos estándares se examinaron en busca de coliformes fecales (CF), estreptococos fecales (SF) y Clostridium perfringens (CP). En tres ocasiones posteriores se recogieron muestras de comida ya cocinada, justo antes de alimentar con ellas al bebé. Siguiendo los procedimientos del Análisis de Riesgos y Puntos Críticos de Control (HACCP), se determinaron los puntos críticos de control. Las madres de los 30 hogares del estudio fueron entrenadas durante 4 semanas en cómo alcanzar las condiciones adecuadas de los puntos de control, y tras la intervención se recogieron y analizaron nuevas muestras de comida.

Resultados

Al comienzo del estudio, los alimentos utilizados para el destete en los hogares de estudio y en los controles estaban muy contaminados con FC y SF. Los conteos de FC y SF eran de 1.84 log10 y 1.92 log10 unidades formadoras de colonia (ufc) /g respectivamente en los hogares de estudio y de 0.86 log10 y 1.33 log10 ufc/g respectivamente en los hogares control en la primera muestra de comida. Después de la intervención, los conteos de FC y FS en los hogares de estudio disminuyeron a 0.10 log10 y 0.09 log10 ufc/g respectivamente, una reducción estadísticamente significativa (P < 0.001). Al monitorizar la sostenibilidad del cambio de comportamiento, tras 3 meses, se observó que las madres mantenían la higiene en la preparación de los alimentos.

Conclusiones

Una intervención sobre la higiene seguida de una estrategia HACCP redujo de forma significativa la contaminación de la comida utilizada durante el destete. Generar conciencia entre las madres sobre las medidas de higiene durante la preparación de los alimentos utilizados durante el destete podría ser una intervención importante en la prevención de la diarrea infantil en Bangladesh.