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Keywords:

  • taeniasis;
  • Taenia solium ;
  • Bayesian methodology;
  • diagnosis;
  • sensitivity;
  • specificity

Abstract

Objective

To estimate and compare the performances of coprology, copro-Ag ELISA and real-time polymerase chain reaction assay (copro-PCR) for detection of Taenia solium tapeworm carriers.

Methods

The three diagnostic tests were applied on 817 stool samples collected in two Zambian communities where taeniasis is endemic. A Bayesian approach was used to allow estimation of the test characteristics. Two (0.2%; 95% Confidence Interval (CI): 0–0.8), 67 (8.2%; 95% CI: 6.4–10.3) and 10 (1.2%; 95% CI: 0.5–2.2) samples were positive using coprology, copro-Ag ELISA and copro-PCR, respectively.

Results

Specificities of 99.9%, 92.0% and 99.0% were determined for coprology, copro-Ag ELISA and copro-PCR, respectively. Sensitivities of 52.5%, 84.5% and 82.7% were determined for coprology, copro-Ag ELISA and copro-PCR, respectively.

Conclusions

We urge for additional studies exploring possible cross-reactions of the copro-Ag ELISA and for the use of more sensitive tests, such as copro-PCR, for the detection of tapeworm carriers, which is a key factor in controlling the parasite in endemic areas.

Objectif

Evaluer et comparer les performances de la coprologie, de l’ELISA copro-Ag et d'un test de réaction en chaîne de la polymérase (copro-PCR) en temps réel pour la détection des porteurs de T enia solium.

Méthodes

Les trois tests de diagnostic ont été appliqués sur 817 échantillons de selles prélevés dans deux communautés zambiennes où la téniose est endémique. Une approche bayésienne a été utilisée pour analyser les caractéristiques des tests. Deux (0,2%, intervalle de confiance (IC) à 95%: 0 à 0,8), 67 (8,2%, IC95%: 6,4 à 10,3) et 10 (1,2%, IC95%: 0,5 à 2,2) échantillons étaient positifs par la coprologie, l’ELISA copro-Ag et la copro-PCR, respectivement.

Résultats

Les spécificités de 99,9%, 92,0% et 99,0% ont été déterminées pour la coprologie, l’ELISA copro-Ag et la copro-PCR, respectivement et les sensibilités de 52,5%, 84,5% et 82,7% pour la coprologie, l’ELISA copro-Ag et la copro-PCR, respectivement.

Conclusions

Nous recommandons urgemment des études supplémentaires explorant la possibilité de réactions croisées dans l’ELISA copro-Ag et l'utilisation de tests plus sensibles, tels que la copro-PCR pour la détection des porteurs de ténia, ce qui est un facteur clé dans le contrôle du parasite dans les zones d'endémie.

Objetivo

Evaluar y comparar el desempeño del examen coprológico, el ELISA para la detección de antígenos en heces (copro-Ag) y un ensayo de PCR a tiempo real (copro-PCR) para la detección de portadores del céstodo T . solium.

Métodos

Las tres pruebas diagnósticas se aplicaron en 817 muestras de heces recolectadas entre dos comunidades de Zambia en donde la teniasis es endémica. Se utilizó un análisis Bayesiano para calcular las características de las pruebas. Dos (0.2%; Intervalo de Confianza (IC) 95%: 0–0.8), 67 (8.2%; 95% CI: 6.4–10.3) y 10 (1.2%; IC 95%: 0.5–2.2) muestras eran positivas utilizando el examen coprológico, el ELISA copro-Ag y la copro-PCR, respectivamente.

Resultados

Se determinaron unas especificidades del 99.9%, 92.0% y 99.0% del examen coprológico, el ELISA Corpo-Ag y la copro-PCR, respectivamente. Las sensibilidades eran del 52.5%, 84.5% y 82.7% para el examen coprológico, el ELISA Corpo-Ag y la copro-PCR, respectivamente.

Conclusiones

Se requieren estudios adicionales para explorar posibles reacciones cruzadas de la ELISA copro-Ag, así como sobre el uso de pruebas más sensibles, tales como la copro-PCR, para la detección de portadores de la tenia, un factor clave en el control del parásito en áreas endémicas.