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Keywords:

  • hookworm;
  • Ascaris lumbricoides ;
  • Schistosoma mansoni ;
  • immune response;
  • CCL11;
  • CCL17

Abstract

Objectives

To evaluate systemic serum cytokine and chemokine markers for inflammation and Th1/Th2 responses in relation to multiple helminth infections, parasite burden and/or nutritional status of individuals.

Methods

In a longitudinal study, stool samples from 210 individuals from an area highly endemic for Ascaris lumbricoides, Necator americanus and Schistosoma mansoni were examined before and 12 months after clearance of parasites by chemotherapy. On both occasions, the presence of mono- or multiple infections and intensities of infection were compared with nutritional parameters and with serum cytokines or chemokines as markers for inflammatory, regulatory or Th1- or Th2-type immune responses.

Results

Before treatment, we were not able to associate any altered nutritional parameters with increased inflammatory responses, and highest intensities of infection were found in eutrophic participants with multiple infections. In contrast, major changes in serum Th2-type chemokine levels were measured in individuals infected with intestinal helminths and/or S. mansoni, and resulted in significantly higher CCL11 and CCL17 concentrations, both before treatment and after reinfection.

Conclusions

The driving force for these elevated type 2 serum chemokine concentrations was an S. mansoni infection and faecal egg counts significantly correlated with serum IL-10 concentrations.

Objectifs

Evaluer des cytokines et chimiokines sériques comme marqueurs systémiques pour l'inflammation et les réponses Th1/Th2 en rapport avec des infections multiples par des helminthes, la charge parasitaire et/ou le statut nutritionnel des individus.

Méthodes

Dans une étude longitudinale, des échantillons de selles de 210 individus provenant d'une zone fortement endémique pour Ascaris lumbricoides, Necator americanus et Schistosoma mansoni ont été examinés avant et 12 mois après l’élimination des parasites par la chimiothérapie. Au cours des deux occasions, la présence d'infections uniques ou multiples et l'intensité de l'infection ont été comparées avec les paramètres nutritionnels et les cytokines ou chimiokines sériques comme marqueurs de l'inflammation, les réponses de régulation ou immunitaires de type Th1 ou Th2.

Résultats

Avant le traitement, nous n’étions pas en mesure d'associer aucun paramètre nutritionnel altéré à une augmentation des réponses inflammatoires et des intensités plus fortes d'infection ont été trouvées chez les participants eutrophes avec des infections multiples. En revanche, des changements importants dans les taux sériques de chimiokines de type Th2 ont été mesurés chez les individus infectés par des helminthes intestinaux et/ou par S. mansoni, résultant à des concentrations nettement plus élevées de CCL11 et CCL17, à la fois avant le traitement et après la réinfection.

Conclusions

La force motrice pour ces concentrations sériques élevées de chimiokines de type 2 était une infection par S. mansoni et les teneurs en œufs fécaux corrélaient significativement avec les concentrations sériques d’IL-10.

Objetivos

Evaluar los marcadores sistémicos de citocinas y quimiocinas en suero para inflamación y respuestas Th1/Th2 en relación a múltiples infecciones por helmintos, carga parasitaria y/o estatus nutricional del individuo.

Métodos

En un estudio longitudinal, se examinaron muestras de heces de 210 individuos de un área altamente endémica para Ascaris lumbricoides, Necator americanus, e Schistosoma mansoni antes y 12 meses después de la limpieza de parásitos mediante quimioterapia. En ambas ocasiones la presencia de infecciones únicas o múltiples y la intensidad de las infecciones se compararon con parámetros nutricionales y con citocinas en suero o quimiocinas como marcadores de respuesta inflamatoria, regulatoria o inmune de tipo Th1- o Th2.

Resultados

Antes del tratamiento no se podía asociar ningún parámetro nutricional alterado con un aumento en la respuesta inflamatoria, y las mayores intensidades de infección se hallaron en participantes eutróficos con infecciones múltiples. En contraste, se midieron cambios importantes en los niveles de quimiocina tipo Th2 en suero en individuos infectados con helmintos intestinales y/o S. mansoni, y resultó en concentraciones significativamente más altas de CCL11 y CCL17, tanto antes del tratamiento como después de la reinfección.

Conclusiones

La principal causa de las concentraciones elevadas de estas quimiocinas de tipo 2 era una infección por S. mansoni y los conteos de huevos en heces se correlacionaban significativamente con concentraciones en suero de IL-10.