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Keywords:

  • visceral leishmaniasis (kala-azar);
  • active case detection;
  • workload indicators of staffing need;
  • Bangladesh;
  • Nepal;
  • India

Abstract

Objectives

To determine whether medical staff at PHC level would have the time to take up additional activities such as 1-day fever camps for active VL case detection.

Methods

This article assessed the workload of health staff of different professional categories working at health facilities in Bangladesh, India and Nepal. Data were collected from different sites in high endemic VL areas. The study population was the health staff of government health facilities at all levels. Workload indicators of staffing need (WISN) software were adopted to carry out the analysis of staff workload and their availability in the selected health facility. The WISN difference and WISN ratio for a particular health facility were calculated from actual staffing available and calculated staffing requirement.

Results

The results showed a mixed picture of the availability of health workers. In most settings of Bangladesh and India, physicians with or without laboratory technicians would have time for active case detection. In Nepal, this would be performed by trained nurses and paramedical personnel.

Conclusion

If all vacant posts were filled, active case detection could be performed more easily. The elimination programme can be scaled up with the current staffing levels in the endemic areas with some short training if and when necessary.

Objectifs

Déterminer si le personnel médical au niveau des SSP aurait le temps d'entreprendre des activités supplémentaires telles que des camps d'une journée de mesure de la fièvre pour le dépistage actif des cas de LV.

Méthodes

Cette étude a évalué la charge de travail du personnel de santé de différentes catégories professionnelles travaillant dans les établissements de santé au Bangladesh, en Inde et au Népal. Les données ont été recueillies auprès de différents sites dans les zones d'endémie élevée pour la LV. La population de l’étude était le personnel de santé des centres de santé publics à tous les niveaux. Un logiciel pour les indicateurs de charge de travail en besoins de personnel (CTBP) a été adopté pour mener à bien l'analyse de la charge de travail du personnel et leur disponibilité dans l’établissement de santé choisi. La différence de CTBP et le rapport de CTBP pour un établissement de santé particulier ont été calculés à partir de l'effectif de personnel disponible et le besoin en personnel calculé.

Résultats

Les résultats ont montré une image contrastée de la disponibilité des agents de santé. Dans la plupart des sites au Bangladesh et en Inde, les médecins avec ou sans techniciens de laboratoire auraient le temps pour effectuer la détection active des cas. Au Népal, cela serait réalisé par des infirmier(e)s qualifié(e)s et par du personnel paramédical.

Conclusion

Si tous les postes vacants étaient pourvus, le dépistage actif pourrait être réalisé plus facilement. Le programme d’élimination peut être déployé avec les taux actuels de personnel dans les zones endémiques moyennant une certaine courte formation lorsque et si cela est nécessaire.

Objetivos

Determinar si el equipo médico de atención primaria tendría el tiempo de asumir actividades adicionales tales como campañas de detección de fiebre de un día como parte de la detección activa de casos de LV.

Métodos

En este artículo se evalúa la carga de trabajo de los trabajadores sanitarios con diferentes categorías trabajando en los centros sanitarios en Bangladesh, India y Nepal. Se recolectaron datos de diferentes lugares en áreas con una altamente endémicas para LV. La población de estudio era el personal sanitarios de centros gubernamentales de todos los niveles. Se adaptaron los indicadores de carga de trabajo del software WISN (Workload Indicators of Staffing Needs) para llevar a cabo el análisis de la carga de trabajo y la disponibilidad del personal sanitario en el centro elegido. Se calculó la diferencia en WISN y el ratio de WISN para un centro sanitario en particular según el personal sanitario realmente disponible y el personal requerido según cálculos.

Resultados

Los resultados mostraban un panorama mixto de la disponibilidad de los trabajadores sanitarios. En la mayoría de los emplazamientos de Bangladesh y los médicos hindúes con y sin técnicos de laboratorio tenían tiempo para la detección activa de casos. En Nepal lo llevarían a cabo enfermeras entrenadas y personal paramédico.

Conclusión

Si se ocupasen todos los puestos vacantes, sería más fácil llevar a cabo la detección activa de casos. El programa de eliminación puede llevarse a escala con los niveles actuales de recursos humanos en áreas endémicas con poco entrenamiento si fuese necesario.