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Keywords:

  • recombinant antigen;
  • Trypanosoma cruzi ;
  • leishmaniasis

Abstract

Objective

To determine the ability of recombinant antigens to detect cases of infection with Trypanosoma cruzi among cases of infection with Leishmania spp. by serological methods.

Methods

Sera from 41 patients infected with Leishmania spp. were evaluated with ELISA using single (FRA, CP1 and TSSAVI) or pooled (commercial Rec-ELISA) recombinant proteins or homogenate antigens (commercial H-ELISA). As there is no gold standard antigen to discriminate Chagas disease from leishmaniasis, the correlation of results between defined antigens and the homogenate was made with Kappa Index (KI), the level of correlation considered being used as a criterion of specificity.

Results

Single recombinant antigens and Rec-ELISA showed good correlation (KI > 0.8). A low correlation (KI < 0.66) was observed between the results from single recombinant antigens or the commercial recombinant kit and H-ELISA.

Conclusions

The highly correlated results between T. cruzi single or pooled recombinant proteins are indicative of the usefulness of recombinant antigens for Chagas diagnosis. Our results also indicate that in the city of Oran in Argentina, between 12% and 17% of patients with leishmaniasis are also infected with Chagas disease. The high KI values between TSSAVI and the other recombinant proteins suggest that in these patients, the infection may be caused by T. cruzi II and/or V and/or VI lineages.

Objectif

Déterminer la capacité des antigènes recombinants pour la détection de cas d'infection par T rypanosoma cruzi dans les cas d'infection par L eishmania spp. au moyen de méthodes sérologiques.

Méthodes

Les sérums de 41 patients infectés par L eishmania spp. ont été évalués par la méthode ELISA en utilisant des protéines recombinantes uniques (FRA, CP1 et TSSAVI) ou poolées (Rec-ELISA commercial), ou des homogénats d'antigènes (H-ELISA commercial). Comme il n'y a pas d'antigène de référence pour distinguer la maladie de Chagas de la leishmaniose, la corrélation entre les résultats des antigènes définis et ceux des homogénats a été faite grâce à l'indice Kappa (KI), le niveau de corrélation considéré étant utilisé comme un critère de spécificité.

Résultats

Les antigènes recombinants uniques et le Rec-ELISA ont montré une bonne corrélation (KI > 0,8). Une faible corrélation (KI < 0,66) a été observée entre les résultats des antigènes recombinants uniques ou ceux du kit de recombinants commercial et le H-ELISA.

Conclusions

Les résultats fortement corrélés entre les protéines recombinantes uniques ou poolées de T . cruzi sont révélateurs de l'utilité des antigènes recombinants pour le diagnostic de la maladie de Chagas. Nos résultats indiquent également que dans la ville d'Oran en Argentine, entre 12% et 17% des patients atteints de leishmaniose sont également infectées par la maladie de Chagas. Les valeurs élevées de KI entre TSSAVI et les autres protéines recombinantes suggèrent que chez ces patients l'infection, peut être provoquée par les lignées de T . cruzi II, V et/ou VI.

Objetivo

Determinar la habilidad de los antígenos recombinantes para detectar, mediante métodos serológicos, casos de infección por T rypanosoma cruzi entre casos con infección por L eishmania spp.

Métodos

Se evaluó el suero de 41 pacientes infectados con L eishmania spp. mediante ELISA utilizando proteínas recombinantes únicas (FRA, CP1 and TSSAVI) o en grupo (Rec-ELISA comercial) o antígenos a partir de homogenizado de parásitos (H-ELISA comercial). Como no existe una prueba de referencia para discriminar entre la enfermedad de Chagas y la leishmaniosis, la correlación de los resultados entre los antígenos definidos y los procedentes del homogenizado se realizó mediante el Índice de Kappa (IK), utilizando el nivel de correlación considerado como el criterio de especificidad.

Resultados

Los antígenos recombinantes únicos y la Rec-ELISA mostraron una buena correlación (IK > 0.8). Se observó una baja correlación (IK < 0.66) entre los resultados de los antígenos recombinantes únicos o el kit comercial recombinante y el H-ELISA.

Conclusiones

Los resultados con una alta correlación entre las proteínas recombinantes de T . cruzi, únicas o en grupo, demuestran la utilidad de los antígenos recombinantes para el diagnóstico de la enfermedad de Chagas. Nuestros resultados también demuestran que en la ciudad de Orán en Argentina, entre un 12% y 17% de los pacientes con leishmaniosis presentan también la enfermedad de Chagas. Los altos valores de IK entre TSSAVI y las otras proteínas recombinantes sugiere que en estos pacientes la infección podría estar causada por T . cruzi de linaje II, V y/o VI.