HIV and Schistosoma haematobium prevalences correlate in sub-Saharan Africa

Authors


Corresponding Author Martial L. Ndeffo Mbah, Yale School of Public Health, Suite 200, 135 College Street, New Haven, CT 06510, USA. Tel.: +1 (203) 737 7029; Fax +1 (203) 785 3260; E-mail: martial.ndeffo-mbah@yale.edu

Abstract

Objective

Epidemiological studies have observed that genital schistosomiasis increases the risk of HIV infection in Africa. We analysed the correlation between Schistosoma haematobium prevalence and HIV prevalence across sub-Saharan African countries.

Design

Regression analysis of prevalence of HIV and S. haematobium across sub-Saharan African countries.

Methods

Using compiled country-level S. haematobium prevalence, HIV prevalence and other demographic and economic data from published sources, we applied univariate and multivariate regression models to assess the correlations between S. haematobium prevalence and HIV prevalence while controlling for risk factors associated with each infection.

Results

In 43 sub-Saharan African countries, the mean prevalence of S. haematobium was 22.4% [standard deviation (SD): 9.8%] and for HIV was 6.21% (SD: 5.71%). In multivariate analysis, adjusted for prevalence of male circumcision, years since a country's first HIV/AIDS diagnosis, geographical region and immunization coverage, each S. haematobium infection per 100 individuals was associated with a 2.9% (95% CI: 0.2–5.8%) relative increase in HIV prevalence. Shaematobium was not associated with Schistosoma mansoni, HSV-2, hepatitis C, malaria or syphilis.

Conclusions

Schistosoma haematobium prevalence was associated with HIV prevalence in sub-Saharan Africa. Controlling S. haematobium may be an effective means of reducing HIV transmission in sub-Saharan Africa.

Abstract

Objectif

Des études épidémiologiques ont observé que la schistosomiase génitale augmente le risque d'infection par le VIH en Afrique. Nous avons analysé la corrélation entre la prévalence de S. haematobium et celle du VIH dans des pays d'Afrique subsaharienne.

Méthodes

En utilisant la prévalence compilée de S. haematobium à l’échelle du pays, celle du VIH et d'autres données démographiques et économiques provenant de sources publiées, nous avons appliqué des modèles de régression univariée et multivariée afin d’évaluer les corrélations entre la prévalence de S. haematobium et celle du VIH tout en ajustant les facteurs de risque associés à chaque infection.

Résultats

Dans 43 pays d'Afrique subsaharienne, la prévalence moyenne de S. haematobium était de 22,4% [déviation standard (DS): 9,8%] et pour le VIH, 6,21% (DS: 5,71%). Dans l'analyse multivariée, ajustée pour la prévalence de la circoncision masculine, l'année depuis le premier diagnostic du VIH/SIDA dans le pays, la région géographique et la couverture vaccinale, chaque infection par S. haematobium pour 100 individus a été associée à 2.9% (IC95%: 0,2-5,8%) d'augmentation relative de la prévalence du VIH. S. haematobium n’était pas associée à S. mansoni, au HSV-2, à l'hépatite C, au paludisme ni à la syphilis.

Conclusions

La prévalence de S. haematobium était associée à celle du VIH en Afrique subsaharienne. La lutte contre S. haematobium pourrait être un moyen efficace de réduire la transmission du VIH en Afrique subsaharienne.

Summary

Objetivo

En estudios epidemiológicos se ha observado que la esquistosomiaisis genital aumenta el riesgo de infección por VIH en África. Hemos analizado la correlación entre la prevalencia de S. haematobium y de VIH en países de África subsahariana.

Métodos

Utilizando prevalencias de S. haematobium, prevalencia de VIH, y otros datos demográficos y económicos de fuentes públicas recopiladas a nivel del país, hemos aplicado modelos de regresión univariada y multivariada para evaluar las correlaciones entre la prevalencia de S. haematobium y la prevalencia de VIH controlando para factores de riesgo asociados con cada infección.

Resultados

En 43 países del África subsahariana, la prevalencia media de S. haematobium era del 22.4% [desviación estándar (DS): 9.8%] y para VIH del 6.21% (DS: 5.71%). En un análisis multivariado, ajustado para la prevalencia de circuncisión masculina, los años desde el primer diagnóstico de VIH/SIDA en el pais, la región geográfica y la cobertura vacunal, cada infección por S. haematobium por cada 100 individuos estaba asociada con un aumento relativo del 2.9% (95% CI: 0.2–5.8%) en la prevalencia de VIH.

S. haematobium no estaba asociado con S. mansoni, HSV-2, Hepatitis C, malaria o sífilis.

Conclusiones

La prevalencia de S. haematobium estaba asociada con la prevalencia de VIH en África subsahariana. Controlar a S. haematobium podría ser una forma efectiva de reducir la transmisión del VIH en África subsahariana.

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