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Keywords:

  • rabies;
  • N'Djaména;
  • animal bites;
  • post-exposure prophylaxis;
  • wound management;
  • human rabies incidence;
  • human deaths

Abstract

Objective

To estimate the annual human rabies incidence as a baseline prior to mass dog vaccination campaigns in N'Djaména, Chad.

Methods

Survey of animal bites, involving 50% of all healthcare providers in N'Djaména, from September 2008 to April 2009. Of 86 people exposed to a suspected rabid animal, 50% received post-exposure vaccination and a further 8% had their wound cleaned. We estimated annual incidence of bites from suspected rabid animals of 12.9/100 000 and an incidence of 0.7 human rabies deaths/100 000, resulting in 7 estimated deaths (95% confidence interval 4–10 deaths) per year in N'Djaména. 14% of bite victims sought help from veterinarians.

Conclusions

Closer cooperation between physicians and veterinarians warrants more effective rabies control. The high proportion (42%) of potentially exposed people without post-exposure vaccination or wound treatment necessitates urgent attention.

Objectif

Estimer l'incidence annuelle de la rage humaine comme base de référence avant les campagnes de vaccination de masse des chiens à N'Djaména, au Tchad.

Méthodes

Surveillance sur les morsures d'animaux, impliquant 50% de tous les prestataires de soins de santé à N'Djaména, de septembre 2008 à avril 2009. Sur 86 personnes exposées à la morsure d'un animal suspect de rage, 50% ont reçu la vaccination post-exposition et 8% additionnel ont eu leur plaie nettoyée. Nous avons estimé l'incidence annuelle des morsures d'animaux suspectés enragés à 12.9/100 000 et une incidence de 0.7 /100 000 décès humains par rage, représentant une estimation de 7 décès par an (IC 95%: 4–10) à N'Djamena. 14% des victimes de morsures on recherché de l'aide auprès des vétérinaires.

Conclusions

Une coopération plus étroite entre les médecins et les vétérinaires est recommandée pour une lutte plus efficace contre la rage. La forte proportion (42%) des personnes potentiellement exposées sans vaccination post-exposition ou sans traitement de la plaie, nécessite une urgente attention.

Objetivo

Calcular la incidencia anual de rabia humana como línea de base antes de las campañas de vacunación masiva de perros en N'Djaména, Chad.

Métodos

Estudio sobre la mordida de animales, involucrando un 50% de los proveedores sanitarios en N'Djaména, entre Septiembre 2008 y Abril 2009. De 86 personas expuestas a animales con sospecha de rabia, un 50% recibió una vacunación post-exposición y a un 8% más se le limpió la herida. Hemos calculado la incidencia anual de mordeduras de animales con sospecha de rabia en 12.9/100,000 habitantes y una incidencia de 0.7 muertes por rabia humana/100,000 habitantes, resultando en 7 muertes estimadas (IC 95% 4 – 10 muertes) por año en N'Djaména. Un 14% de las víctimas de mordeduras buscó ayuda de veterinarios.

Conclusiones

Una mayor cooperación entre médicos y veterinarios garantizaría un control más efectivo de la rabia. La alta proporción (42%) de personas potencialmente expuestas sin una vacuna post-exposición o tratamiento de la herida requiere de una atención urgente.