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Keywords:

  • dengue fever;
  • pregnancy;
  • preterm birth;
  • Post-partum haemorrhage;
  • French Guiana

Abstract

Objective

To determine whether dengue epidemics are associated with an increase in adverse obstetrical outcomes.

Methods

Semi-ecological study combining individual data on obstetrical events from the perinatal registry and aggregated exposure data from the epidemiologic surveillance of dengue in Cayenne, French Guiana between 2004 and 2007.

Results

After adjustment for individual risk factors, analysis showed that an epidemic level of dengue transmission during the first trimester was associated with an increased risk of post-partum haemorrhage and preterm birth. The associated risks seemed to depend on the epidemic level.

Conclusions

Despite its limitations, this study suggests that dengue in the first trimester may be related to preterm birth and to post-partum bleeding, thus leading to specific hypotheses that should be tested in prospective studies.

Objectif

Déterminer si les épidémies de dengue sont associées à une augmentation des résultats obstétricaux adverses.

Méthodes

Etude semi-écologique combinant les données individuelles sur les événements obstétricaux du registre périnatal et les données d'exposition cumulées, provenant de la surveillance épidémiologique de la dengue à Cayenne, en Guyane française entre 2004 et 2007.

Résultats

Après ajustement pour les facteurs de risque individuels, l'analyse a montré qu'un niveau épidémique de transmission de la dengue au cours du premier trimestre était associé à un risque accru d'hémorragie postpartum et de prématurité. Les risques associés semblaient dépendre de l'ampleur de l’épidémie.

Conclusions

Malgré ses limitations, la présente étude suggère que la dengue au cours du premier trimestre peut être liée à la prématurité et à des saignements postpartum, ce qui conduit à des hypothèses spécifiques qui devraient être testées dans des études prospectives.

Objetivo

Determinar si las epidemias de dengue están asociadas con un aumento en los resultados obstétricos adversos.

Métodos

Estudio semiecológico que combina datos individuales sobre eventos obstétricos desde el registro perinatal y datos agregados de exposición de la vigilancia epidemiológica del dengue en Cayenne, Guayana Francesa entre 2004 y 2007.

Resultados

Después de ajustar para factores de riesgo individuales, el análisis mostró que un nivel epidémico de transmisión de dengue durante el primer trimestre estaba asociado con un aumento en el riesgo de hemorragias posparto y nacimientos prematuros. El riesgo asociado parece depender del nivel epidémico.

Conclusiones

A pesar de sus limitaciones, este estudio sugiere que el dengue, en el primer trimestre, podría estar relacionado con el nacimiento prematuro y el sangrado postparto, conllevando a la hipótesis específica de que debería evaluarse en estudios prospectivos.